Wpływ edukacji o lekach na przestrzeganie zaleceń i działania niepożądane (MED-ADHERE)

Zaburzenia psychiczne z objawami psychotycznymi, takie jak schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne, zaburzenie afektywne dwubiegunowe z objawami psychotycznymi i depresja psychotyczna, są przewlekłymi schorzeniami, które często wymagają długotrwałego lub dożywotniego leczenia farmakologicznego. Pomimo skuteczności leków psychotropowych w kontrolowaniu objawów i zapobieganiu nawrotom, nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych pozostaje głównym wyzwaniem w opiece psychiatrycznej. Niestosowanie się do zaleceń farmakologicznych u pacjentów psychiatrycznych wiąże się ze zwiększonym wskaźnikiem nawrotów, wydłużoną hospitalizacją, przymusowymi przyjęciami, gorszym rokowaniem, większym ryzykiem samobójstwa i wyższymi kosztami opieki zdrowotnej. Jednym z najczęściej zgłaszanych powodów nieprzestrzegania zaleceń jest doświadczanie lub obawa przed doświadczeniem działań niepożądanych związanych z lekami.

Edukacja dotycząca leków jest ustrukturyzowaną interwencją psychospołeczną, mającą na celu poprawę wiedzy pacjentów na temat ich choroby, przepisanych leków, oczekiwanych korzyści, możliwych działań niepożądanych oraz strategii radzenia sobie z niekorzystnymi efektami. Zwiększenie zrozumienia przez pacjentów ich leczenia może poprawić wgląd, zmniejszyć lęk związany ze stosowaniem leków i poprawić przestrzeganie zaleceń terapeutycznych.

To badanie interwencyjne ma na celu ocenę wpływu ustrukturyzowanego programu edukacji dotyczącej leków na przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i działania niepożądane związane z lekami u hospitalizowanych pacjentów z psychozą w klinice psychiatrycznej. Populacja badana składa się z pacjentów z rozpoznaniem schizofrenii, zaburzenia schizoafektywnego, zaburzenia schizofreniformnego, zaburzenia afektywnego dwubiegunowego z objawami psychotycznymi oraz ciężkiego zaburzenia depresyjnego z objawami psychotycznymi.

Uczestnicy otrzymają rutynową opiekę psychiatryczną dla pacjentów hospitalizowanych. Dodatkowo grupa interwencyjna otrzyma ustrukturyzowany program edukacji dotyczącej leków, prowadzony przez wykwalifikowanych specjalistów zdrowia psychicznego. Program edukacji dotyczącej leków obejmuje informacje na temat natury choroby psychicznej, celu i korzyści przepisanych leków, prawidłowego stosowania leków, potencjalnych działań niepożądanych oraz strategii rozpoznawania i radzenia sobie z powszechnymi niekorzystnymi efektami. Sesje edukacyjne są zaprojektowane jako interaktywne i dostosowane do stanu poznawczego i klinicznego pacjentów.

Przestrzeganie zaleceń terapeutycznych i działania niepożądane związane z lekami będą oceniane za pomocą zwalidowanych narzędzi pomiarowych w ustalonych punktach czasowych. Wyniki grupy interwencyjnej zostaną porównane z wynikami grupy kontrolnej otrzymującej wyłącznie standardową opiekę.

Oczekuje się, że wyniki tego badania dostarczą dowodów na skuteczność edukacji dotyczącej leków jako interwencji psychospołecznej w poprawie przestrzegania zaleceń terapeutycznych i zmniejszeniu negatywnego wpływu działań niepożądanych leków w warunkach szpitalnych dla pacjentów psychiatrycznych. Ustalenia mogą przyczynić się do opracowania standaryzowanych interwencji edukacyjnych mających na celu poprawę długoterminowych wyników leczenia i jakości życia pacjentów z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi.