Влияние обучения по применению лекарственных средств на приверженность лечению и побочные эффекты (MED-ADHERE)

Психические расстройства с психотическими симптомами, такие как шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство с психотическими симптомами и психотическая депрессия, являются хроническими состояниями, которые часто требуют длительного или пожизненного фармакологического лечения. Несмотря на эффективность психотропных препаратов в контроле симптомов и предотвращении рецидивов, несоблюдение режима лечения остается серьезной проблемой в психиатрической помощи. Несоблюдение медикаментозного лечения у психиатрических пациентов связано с повышенными показателями рецидивов, продлением госпитализации, недобровольными госпитализациями, худшим прогнозом, повышенным риском суицида и более высокими затратами на здравоохранение. Одной из наиболее часто упоминаемых причин несоблюдения режима лечения является опыт или страх столкнуться с побочными эффектами, связанными с приемом лекарств.

Обучение пациентов приему лекарств — это структурированное психосоциальное вмешательство, направленное на улучшение знаний пациентов о своем заболевании, назначенных лекарствах, ожидаемых преимуществах, возможных побочных эффектах и стратегиях управления нежелательными эффектами. Увеличение понимания пациентами своего лечения может улучшить осознание болезни, снизить тревожность, связанную с приемом лекарств, и повысить приверженность лечению.

Это исследование вмешательства направлено на оценку влияния структурированной программы обучения пациентов приему лекарств на приверженность лечению и побочные эффекты, связанные с приемом лекарств, среди госпитализированных пациентов с психотическими расстройствами в психиатрической клинике. Исследуемая популяция состоит из пациентов с диагнозами шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизофреноформное расстройство, биполярное расстройство с психотическими симптомами и большое депрессивное расстройство с психотическими симптомами.

Участники будут получать обычную психиатрическую стационарную помощь. Кроме того, группа вмешательства будет получать структурированную программу обучения приему лекарств, проводимую обученными специалистами в области психического здоровья. Программа обучения приему лекарств включает информацию о природе психического заболевания, цели и преимуществах назначенных лекарств, правильном приеме лекарств, возможных побочных эффектах и стратегиях распознавания и управления распространенными нежелательными эффектами. Образовательные сессии разработаны как интерактивные и адаптированные к когнитивному и клиническому состоянию пациентов.

Приверженность лечению и побочные эффекты, связанные с приемом лекарств, будут оцениваться с использованием валидированных инструментов измерения в заранее определенные моменты времени. Результаты группы вмешательства будут сравниваться с результатами контрольной группы, получающей только стандартную помощь.

Ожидается, что результаты этого исследования предоставят доказательства эффективности обучения пациентов приему лекарств как психосоциального вмешательства для улучшения приверженности лечению и снижения негативного влияния побочных эффектов лекарств в условиях психиатрического стационара. Полученные данные могут способствовать разработке стандартизированных образовательных вмешательств, направленных на улучшение долгосрочных результатов лечения и качества жизни пациентов с тяжелыми психическими расстройствами.