- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07411365
Telerehabilitacja poznawczo-ruchowa z podwójnym zadaniem u osób z PD-MCI (HomeFitPD)
Skuteczność podwójnego zadania telerehabilitacji w zapobieganiu pogorszeniu czynności życia codziennego u osób z chorobą Parkinsona z wysokim ryzykiem demencji: Badanie koncepcyjne
Telerehabilitacja jest obiecującym narzędziem do leczenia i zapobiegania dalszej progresji choroby w chorobie Parkinsona (PD) [1, 2]. Pierwsze badania u osób z PD (PwPD) potwierdziły wykonalność domowego cyfrowego treningu poznawczego [3-7]. Progresja upośledzenia poznawczego oraz początek i nasilenie problemów ze złożonymi codziennymi zadaniami są charakterystyczne dla fazy prodromalnej otępienia w chorobie Parkinsona (PDD). W związku z tym ryzyko konwersji na PDD dramatycznie wzrasta u PwPD z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (PD-MCI) i problemami ze złożonymi czynnościami życia codziennego (ADL) związanymi z upośledzeniem poznawczym [8]. Dlatego ta grupa może być obiecującą grupą docelową dla interwencji, ponieważ są narażeni na poważne i szybko postępujące pogorszenie funkcji poznawczych.
PwPD z PD-MCI wykazują deficyty w motoryce poznawczej [9] i kontroli uwagi, które wpływają na ADL [10]. Treningi poznawcze z podwójnym zadaniem (DCT) wykazują duży potencjał w spowalnianiu procesu chorobowego [11, 12], ale jak dotąd nie przeprowadzono domowego DCT z głównym punktem końcowym w postaci złożonych ADL i funkcji poznawczych u PwPD. Zaadaptowaliśmy stacjonarny DCT w celu poprawy zarówno funkcji fizycznych, jak i poznawczych u PwPD [13]. Trening będzie prowadzony jako trening telerehabilitacyjny u PwPD z PD-MCI i upośledzeniem poznawczym ADL, zidentyfikowanym za pomocą Kwestionariusza Funkcjonalnych Czynności (FAQ). Spośród PwPD z PD-MCI, którzy mają bardziej poznawcze niż motoryczne dysfunkcje ADL (odzwierciedlone przez wartość ilorazu FAQ > 1,008), prawie 50% rozwija otępienie (PDD) w ciągu trzech lat [8].
W naszej jednoośrodkowej, randomizowanej, kontrolowanej nielekowej interwencji, 42 PwPD z PD-MCI i ilorazem FAQ >1,008 zostanie ocenionych za pomocą testów przed- (T0) i po- (T1), 6-miesięcznych (T2) i 12-miesięcznych (T3) badań kontrolnych. Po randomizacji 1:1 do eksperymentalnego DCT lub kontrolnego treningu motorycznego (CMT), obie grupy będą bezpiecznie pedałować na ergometrze rowerowym w wygodnym fotelu, 3 razy w tygodniu przez 30 minut. Podczas pedałowania grupa DCT dodatkowo będzie wykonywać cyfrowy trening poznawczy na tablecie, obejmujący uwagę, pamięć roboczą i funkcje wykonawcze. Trening poznawczy automatycznie dostosuje się do poziomu wykonania i jest dostępny zdalnie. Trening ma na celu poprawę funkcji poznawczych oraz ADL i zapobieganie ich dalszemu pogorszeniu, z naciskiem na utrzymanie ADL w fazie prodromalnej otępienia w chorobie Parkinsona (PDD).
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Inga Liepelt-Scarfone, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +497071298ß424
- E-mail: Inga.Liepelt@uni-tuebingen.de
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Merle Bode, MSc
- Numer telefonu: +4970712980424
- E-mail: Merle.Bode@med.uni-tuebingen.de
Lokalizacje studiów
-
-
Baden-Wurttemberg
-
Tübingen, Baden-Wurttemberg, Niemcy, 72076
- University Hospital Tübingen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie choroby Parkinsona potwierdzone przez neurologa
- Rozpoznanie choroby Parkinsona co najmniej od roku
- Wiek między 51 a 80 lat
- Język niemiecki jako język ojczysty
- Rozpoznanie PD-MCI zgodnie z kryteriami poziomu II Towarzystwa Zaburzeń Ruchowych
- Upośledzenie funkcji poznawczych w czynnościach życia codziennego (ADL) zdefiniowane za pomocą ilorazu FAQ
- Informator, który wyraził zgodę na dostarczanie informacji o czynnościach życia codziennego (ADL) uczestnika i który mieszka w domu uczestnika.
- Dostęp do sieci WIFI w domu
- Nieupośledzony lub skorygowany wzrok i słuch
- Odpowiednie zrozumienie tekstu i umiejętność czytania
- Zdolność do dobrej komunikacji z badaczem, zrozumienia i przestrzegania wymagań badania
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody na udział w badaniu i zrozumienie prawa do wycofania zgody w dowolnym momencie bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej
Kryteria wykluczenia:
- Rozpoznanie otępienia w chorobie Parkinsona (PDD)
- Przyjmowanie leków przeciwotępiennych
- Głęboka stymulacja mózgu
- Historia chorób mózgu innych niż choroba Parkinsona (np. uraz głowy, udar, zapalenie mózgu), w tym również chorób mięśniowych (np. miastenia lub miopatia)
- Stan przedchorobowy ograniczający ruch kończyn (np. urazy mięśni, zaburzenia kolana i biodra)
- Cieżkie choroby sercowo-naczyniowe z niewydolnością serca
- Cieżkie choroby układu oddechowego (np. astma i choroby płuc)
- Cieżkie inne choroby współistniejące z upośledzeniem czynności płuc
- Niewydolność nerek
- Ostra faza choroby zakaźnej
- Ostra faza nowotworu
- Inne choroby z wyraźnym osłabieniem fizycznym
- Historia chorób mózgu innych niż choroba Parkinsona, np. uraz głowy, udar, zapalenie mózgu
- Uzależnienie lub nadużywanie alkoholu, leków lub narkotyków (z wyjątkiem nikotyny)
- Objawy ciężkiej depresji wskazywane przez 15-punktową wersję Geriatrycznej Skali Depresji (≥ 5 punktów)
- Ostra psychoza
- Jakakolwiek niepełnosprawność lub problemy, które mogą uniemożliwić uczestnikowi wypełnienie formularza świadomej zgody lub spełnienie innych wymagań badania
- Inna choroba neurodegeneracyjna, która uniemożliwia uczestnikowi dobrą komunikację z badaczem lub zrozumienie i przestrzeganie wymagań badania
- Udział w jakimkolwiek badaniu klinicznym nowego związku lub terapii w ciągu 4 tygodni przed wizytą wyjściową oraz jakiekolwiek inne ograniczenia udziału wynikające z przepisów lokalnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Inny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening Dwuzadaniowy Poznawczo-Ruchowy
Osoby będą bezpiecznie pedałować na ergometrze rowerowym w wygodnym fotelu, 3 razy w tygodniu po 30 minut.
Podczas jazdy na rowerze grupa DCT dodatkowo będzie wykonywać cyfrowy trening poznawczy na tablecie, obejmujący uwagę, pamięć roboczą i funkcje wykonawcze.
Trening poznawczy automatycznie dostosuje się do poziomu wydajności i jest dostępny zdalnie.
|
Osoby będą bezpiecznie pedałować na ergometrze rowerowym w wygodnym fotelu, 3 razy w tygodniu przez 30 minut.
Podczas jazdy na rowerze grupa DCT dodatkowo będzie wykonywać cyfrowy trening poznawczy na tablecie, obejmujący uwagę, pamięć roboczą i funkcje wykonawcze.
Trening poznawczy automatycznie dostosuje się do poziomu wydajności i jest dostępny zdalnie.
|
|
Aktywny komparator: Trening Poznawczo-Ruchowy
Osoby będą bezpiecznie pedałować na rowerze stacjonarnym, siedząc w wygodnym fotelu, 3 razy w tygodniu przez 30 minut.
|
Osoby będą bezpiecznie pedałować w wygodnym fotelu na ergometrze rowerowym, 3 razy w tygodniu przez 30 minut.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceniony przez informatora wynik poznawczy Kwestionariusza Aktywności Funkcjonalnej (FAQ)
Ramy czasowe: Wyniki będą oceniane przed randomizacją, po 8 tygodniach treningu (T1), sześć miesięcy później (T2) oraz 12 miesięcy po włączeniu do badania (T3)
|
Wartości wahały się od 0 do 12 punktów, przy czym wyższe wartości wskazują na bardziej nasilone zaburzenia funkcji poznawczych w czynnościach życia codziennego
|
Wyniki będą oceniane przed randomizacją, po 8 tygodniach treningu (T1), sześć miesięcy później (T2) oraz 12 miesięcy po włączeniu do badania (T3)
|
|
Test Stroopa słuchowy
Ramy czasowe: Wyniki będą oceniane przed randomizacją, po 8 tygodniach treningu (T1), sześć miesięcy później (T2) oraz 12 miesięcy po rekrutacji (T3)
|
Słowa dźwiękowe były prezentowane w wysokim i niskim tonie, czas reakcji na klasyfikację wysokiego i niskiego tonu, a nie wypowiedzianego słowa, został zarejestrowany w ciągu 20 prób
|
Wyniki będą oceniane przed randomizacją, po 8 tygodniach treningu (T1), sześć miesięcy później (T2) oraz 12 miesięcy po rekrutacji (T3)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- [13] K.P. Pereira-Pedro, I.M. de Oliveira, I. Mollinedo-Cardalda, J.M. Cancela-Carral, Effects of Cycling Dual-Task on Cognitive and Physical Function in Parkinson's Disease: A Randomized Double-Blind Pilot Study, Int J Environ Res Public Health 19(13) (2022).
- [12] P.L. Wong, S.J. Cheng, Y.R. Yang, R.Y. Wang, Effects of Dual Task Training on Dual Task Gait Performance and Cognitive Function in Individuals With Parkinson Disease: A Meta-analysis and Meta-regression, Archives of physical medicine and rehabilitation 104(6) (2023) 950-964.
- [11] H. Johansson, A.K. Folkerts, I. Hammarstrom, E. Kalbe, B. Leavy, Effects of motor-cognitive training on dual-task performance in people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis, J Neurol 270(6) (2023) 2890-2907.
- [10] M. Schmitter-Edgecombe, C. McAlister, D. Greeley, A Comparison of Functional Abilities in Individuals with Mild Cognitive Impairment and Parkinson's Disease with Mild Cognitive Impairment Using Multiple Assessment Methods, J Int Neuropsychol Soc 28(8) (2022) 798-809.
- [9] T.E. Raffegeau, L.M. Krehbiel, N. Kang, F.J. Thijs, L.J.P. Altmann, J.H. Cauraugh, C.J. Hass, A meta-analysis: Parkinson's disease and dual-task walking, Parkinsonism Relat Disord 62 (2019) 28-35.
- 8] S. Becker, M. Bode, K. Brockmann, T. Gasser, K. Michaelis, S. Solbrig, H.C. Nuerk, C. Schulte, W. Maetzler, M. Zimmermann, D. Berg, I. Liepelt-Scarfone, Cognitive-Driven Activities of Daily Living Impairment as a Predictor for Dementia in Parkinson Disease: A Longitudinal Cohort Study, Neurology (2022).
- [7] S.C.F. van de Weijer, A.A. Duits, B.R. Bloem, N.M. de Vries, R.P.C. Kessels, S. Kohler, G. Tissingh, M.L. Kuijf, Feasibility of a Cognitive Training Game in Parkinson's Disease: The Randomized Parkin'Play Study, Eur Neurol 83(4) (2020) 426-432.
- [6] B.J. Lawrence, N. Gasson, A.R. Johnson, L. Booth, A.M. Loftus, Cognitive Training and Transcranial Direct Current Stimulation for Mild Cognitive Impairment in Parkinson's Disease: A Randomized Controlled Trial, Parkinsons Dis 2018 (2018) 4318475.
- [5] E. Fiorenzato, S. Zabberoni, M.S. De Simone, A. Costa, G. Tieri, S. Taglieri, A. Peppe, G.A. Carlesimo, C. Caltagirone, A. Antonini, G. Cona, Effects of virtual reality cognitive training on executive function and prospective memory in Parkinson's disease and healthy aging, J Neurol Sci 473 (2025) 123507.
- [4] I. Leroi, S. Vatter, L.A. Carter, S.J. Smith, V. Orgeta, E. Poliakoff, M.A. Silverdale, J. Raw, D.J. Ahearn, C. Taylor, J. Rodda, T. Abdel-Ghany, S.A. McCormick, Parkinson's-adapted cognitive stimulation therapy: a pilot randomized controlled clinical trial, Ther Adv Neurol Disord 12 (2019) 1756286419852217.
- [3] S. Tagliente, B. Minafra, S. Aresta, P. Santacesaria, A. Buccoliero, C. Palmirotta, G. Lagravinese, D. Mongelli, C. Gelao, L. Macchitella, S. Pazzi, D. Scrutinio, P. Baiardi, P. Battista, Effectiveness of a home-based computerized cognitive training in Parkinson's disease: a pilot randomized cross-over study, Frontiers in psychology 15 (2024) 1531688.
- [2] R. van den Bergh, B.R. Bloem, M.J. Meinders, L.J.W. Evers, The state of telemedicine for persons with Parkinson's disease, Current opinion in neurology 34(4) (2021) 589-597.
- [1] D. Peacock, P. Baumeister, A. Monaghan, J. Siever, J. Yoneda, D. Wile, Perception of Healthcare Access and Utility of Telehealth Among Parkinson's Disease Patients, Can J Neurol Sci 47(5) (2020) 700-704.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Zaburzenia poznawcze
- Choroby neurodegeneracyjne
- Zaburzenia ruchowe
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia funkcji poznawczych
- Choroba Parkinsona
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-0681-BO (Inny identyfikator: Ethics Committee of the Medical Faculty)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .