- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07635511
Acalabrutinib Maleate and Bortezomib for Patients With HLA Antibodies (AB-HLA-2026)
7 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Xuefeng He, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Acalabrutinib Maleate Monotherapy or in Combination With Bortezomib for Eliminating HLA Antibodies in Patients With Hematologic Malignancies and Platelet Transfusion Refractoriness: a Multicenter, Randomized Controlled Study
Platelet transfusion refractoriness (PTR) is a common complication in patients with hematological malignancies.
It not only prolongs the duration of platelet transfusion dependence and significantly increases the risk of bleeding, but is also strongly associated with graft failure and reduced survival after transplantation.
HLA class I antibody-mediated alloimmunization is recognized as the most important immunological cause of PTR.
HLA antibodies are directly secreted by plasma cells, which are derived from B cells.
Therefore, targeting B cells to reduce antibody production is a crucial step in eliminating HLA antibodies.
Bruton's tyrosine kinase (BTK) is expressed throughout B cell development from the pre-B cell stage to maturity and supports B cell development, maturation, survival, proliferation, and antibody production by acting as a downstream kinase in the B cell receptor signaling pathway.
Bortezomib, a proteasome inhibitor, can selectively induce apoptosis in long-lived plasma cells.
The investigators' preliminary exploratory use of a BTK inhibitor in the treatment of PTR with HLA antibodies significantly reduced the mean fluorescence intensity (MFI) of HLA antibodies, improved platelet transfusion outcomes, and demonstrated a favorable safety profile.
Based on these findings, the investigators are conducting a prospective, multicenter, randomized controlled two-arm study to investigate the efficacy and safety of acalabrutinib and bortezomib in eliminating HLA antibodies in hematological malignancies patients with PTR.
Przegląd badań
Status
Jeszcze nie rekrutacja
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
42
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yaqiong Tang
- Numer telefonu: +8618896588075
- E-mail: tangyaqiong@suda.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Xuefeng He
- Numer telefonu: +8618914031640
- E-mail: hexuefeng@suda.edu.cn
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Inclusion Criteria:
- Patients with hematological malignancies and platelet transfusion refractoriness (24-hour CCI < 4.5×10⁹/L or PPR < 20%), and with the highest MFI of HLA antibodies > 8000 ;
- Age 18-65 years, both male and female;
- ECOG performance status 0-3;
- Expected survival > 6 months;
- Patients must be able to understand and be willing to participate in this study, and sign an informed consent form.
Exclusion Criteria:
- Hypersensitivity to acalabrutinib, bortezomib, or excipients;
- Major organ bleeding (central nervous system, lung, intestines) or grade ≥3 bleeding;
- Hypersplenism;
- Concurrent use of drugs that may cause excessive platelet consumption (amphotericin B, vancomycin, ATG, interferon, etc.);
- Disseminated intravascular coagulation, microangiopathic hemolytic anemia;
- Underlying diseases of vital organs: such as malignant arrhythmia, myocardial infarction, chronic cardiac insufficiency, decompensated liver insufficiency, renal insufficiency, severe coagulation abnormalities, etc.; persistent fever (>38.0°C) for more than 3 days; clinically uncontrolled active infection (including bacterial, fungal, or viral infections), but patients under effective drug therapy are not excluded;
- Concurrent other progressive malignancies;
- Patients with cardiac insufficiency: ejection fraction (EF) <30%, NYHA class ≥III cardiac insufficiency;
- Pregnant or lactating women;
- Expected survival <60 days;
- Currently participating in other clinical drug trials.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Arm A
Acalabrutinib maleate monotherapy or in combination with bortezomib
|
100mg twice a day
1.3mg/m2, d1,4,8,11
Transfusion HLA-matched or crossmatched irradiated platelets 10U if platelet count lower than 10*109/L
0.4g/kg.d for 5 days
|
|
Aktywny komparator: Arm B
Transfusion of HLA-matched or crossmatched irradiated platelets
|
Transfusion HLA-matched or crossmatched irradiated platelets 10U if platelet count lower than 10*109/L
0.4g/kg.d for 5 days
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
The response rate for anti-HLA antibody clearance
Ramy czasowe: 4 weeks after intervention
|
Complete response: HLA antibody MFI decrease ≥30% (applied to HLA antibody loci with baseline MFI >8000; median value used for assessment) Partial response: HLA antibody MFI decrease ≥10% and <30% No response: HLA antibody MFI decrease <10%, or no decrease or even an increase.
|
4 weeks after intervention
|
|
CCI (corrected count increments)
Ramy czasowe: 4 weeks after intervention
|
CCI = (platelet increment per ul) x (body surface area in m2)/number of platelets transfused (x 10E11)
|
4 weeks after intervention
|
|
PPR (percentage platelet recovery)
Ramy czasowe: 4 weeks after intervention
|
PPR = Post-transfusion platelet count-pre-transfusion platelet count (/L) × total blood volume × 100%
|
4 weeks after intervention
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
The incidence of bleeding events
Ramy czasowe: The study period (8 weeks after the initiation of intervention)
|
The study period (8 weeks after the initiation of intervention)
|
|
The overall survival rate
Ramy czasowe: 1 year
|
1 year
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Xuefeng He, The First Affiliated Hospital of Soochow University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Pan Y, Zuo Y, Cui Q, Liu S, Dai H, Wu D, Jiang M, Tang X. Treatment outcome and efficacy of desensitization strategies for immunized-PTR in hematological malignancies before hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2026 Apr;61(4):437-444. doi: 10.1038/s41409-025-02749-1. Epub 2026 Jan 28.
- Van Osch TLJ, Oosterhoff JJ, Bentlage AEH, Nouta J, Koeleman CAM, Geerdes DM, Mok JY, Heidt S, Mulder A, Van Esch WJE, Kapur R, Porcelijn L, Van der Schoot CE, De Haas M, Wuhrer M, Voorberg J, Vidarsson G. Fc galactosylation of anti-platelet human IgG1 alloantibodies enhances complement activation on platelets. Haematologica. 2022 Oct 1;107(10):2432-2444. doi: 10.3324/haematol.2021.280493.
- Couvidou A, Rojas-Jimenez G, Dupuis A, Maitre B. Anti-HLA Class I alloantibodies in platelet transfusion refractoriness: From mechanisms and determinants to therapeutic prospects. Front Immunol. 2023 Feb 9;14:1125367. doi: 10.3389/fimmu.2023.1125367. eCollection 2023.
- Boothby AB, Tanner MK, Alswied A, Youngs D, Bribiesca Rodriguez J, Bikkani T, Cha N, Gernsheimer T, Gimferrer I, Hess JR, Sokol-Hessner L, Marivada S, Nash MG, Flegel WA, Vassallo RR, Stroncek DF, Tsang HC, Panch SR. Cumulative donor-specific antibody threshold predicts platelet transfusion response in HLA-alloimmunized patients. Blood Adv. 2024 Sep 10;8(17):4689-4699. doi: 10.1182/bloodadvances.2024014143.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 czerwca 2026
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 stycznia 2029
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 maja 2029
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
1 czerwca 2026
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 czerwca 2026
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 czerwca 2026
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 czerwca 2026
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
7 czerwca 2026
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2026
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby hematologiczne
- Choroby hemowe i limfatyczne
- Nowotwory hematologiczne
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Izotypy immunoglobuliny
- Immunoglobulina g
- Kwasy boronowe
- Kwasy, niekarboksylowe
- Kwasy
- Związki boru
- Pirazines
- Bortezomib
- Immunoglobuliny, dożylnie
Inne numery identyfikacyjne badania
- XFH2026-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Acalabrutinib maleate
-
Acerta Pharma BVAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza (MCL)Stany Zjednoczone, Polska, Włochy
-
Guangzhou Lupeng Pharmaceutical Company LTD.Rekrutacyjny
-
Bausch & Lomb IncorporatedAktywny, nie rekrutujący
-
University Hospital, CaenJeszcze nie rekrutacjaChoroby układu krążenia | Przewlekłe nowotwory złośliwe z komórek B | Inhibitory BTK
-
AstraZenecaZakończonyBiorównoważnośćStany Zjednoczone
-
Acerta Pharma BVAstraZenecaZakończonyNiewydolność wątroby | Zdrowe przedmioty | Zaburzenia czynności wątrobyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutacyjnyMCL | Rytuksymab | Btki | Badanie fazy 2 | GlofitamabStany Zjednoczone
-
Zulfa OmerRekrutacyjnyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak z małych limfocytów | Wariant CLLStany Zjednoczone
-
Acerta Pharma BVNational Institutes of Health (NIH)ZakończonyPrzewlekła białaczka limfocytowa | Chłoniak z małych limfocytówStany Zjednoczone
-
AstraZenecaApices Soluciones S.L.Rekrutacyjny