Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Percutaneous Biopsy After Neoadjuvant Chemotherapy. (VAC-Biopsy)

8 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Jose Roberto Morales Piato, Instituto do Cancer do Estado de São Paulo

Evaluation of the Accuracy of Vacuum-assisted Percutaneous Biopsy in Predicting Mammary Anatomopathological Response in Breast Cancer Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy

Neoadjuvant chemotherapy is widely used in the treatment of locally advanced breast cancer or in early stages of triple-negative or HER2 overexpressing tumors. Pathological complete response (pCR) to neoadjuvant chemotherapy is associated with better clinical outcomes. However, confirmation of pCR still depends on surgery, which may represent overtreatment for some patients. In this context, image-guided vacuum-assisted percutaneous biopsy (VAB) has been investigated as an alternative to assess tumor response and potentially avoid breast surgery in the future. However, there are no studies evaluating this strategy in brazilian patients, the majority of whom present with locally advanced tumors at diagnosis.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Neoadjuvant chemotherapy is widely used in the treatment of locally advanced breast cancer or in early stages of triple-negative or HER2 overexpressing tumors. Pathological complete response (pCR) to neoadjuvant chemotherapy is associated with better clinical outcomes. However, confirmation of pCR still depends on surgery, which may represent overtreatment for some patients. In this context, image-guided vacuum-assisted percutaneous biopsy (VAB) has been investigated as an alternative to assess tumor response and potentially avoid breast surgery in the future. However, there are no studies evaluating this strategy in brazilian patients, the majority of whom present with locally advanced tumors at diagnosis.

To evaluate the accuracy of VAB in predicting mammary anatomopathological response in breast cancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy.

This is a cross-sectional study conducted at the Cancer Institute of the State of São Paulo (ICESP). It will include patients with invasive mammary carcinoma cT1-T3, N0-N1, M0, of any immunohistochemical profile, with complete clinical and imaging response or residual lesion ≤ 2 cm after neoadjuvant chemotherapy. VAB will be guided by ultrasound or stereotaxy, with at least six fragments obtained and shaving of the remaining area. The concordance between VAB findings and surgical specimen will be analyzed by sensitivity, specificity, and accuracy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • São Paulo
      • São Paulo, São Paulo, Brazylia, 01246000
        • Instituto do Câncer do Estado de São Paulo - ICESP

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Female patients with invasive non-special type mammary carcinoma (any immunohistochemical subtype: luminal, triple-negative, or HER2+)
  • Indication for neoadjuvant chemotherapy
  • Tumor clipping performed prior to neoadjuvant chemotherapy
  • Clinical staging cT1-T3, N0-N1, M0, defined by clinical examination, mammography, breast MRI, chest/abdomen/pelvis CT, and bone scintigraphy
  • Complete clinical and imaging response OR residual lesion ≤2 cm in largest diameter on mammography and MRI after neoadjuvant chemotherapy and before surgical treatment

Exclusion Criteria:

  • Multicentric tumors (> 2 lesions)
  • Current use of anticoagulants
  • Extensive calcifications (> 2 cm)
  • Pregnant women
  • Not undergoing surgical treatment
  • Personal history of other malignancies in the last 5 years
  • Absence of residual lesion on imaging in cases of clip migration from the tumor bed marking

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Vacuum-Assisted Biopsy (VAB)
Vacuum-assisted percutaneous biopsy has the capacity to assess the response to neoadjuvant chemotherapy with satisfactory accuracy in relation to surgical resection
Patients with an indication for neoadjuvant chemotherapy will be referred for clipping the lesion diagnosed with breast cancer in order to allow subsequent localization of its topography in cases of good response or complete response to treatment. This procedure will be guided by ultrasound, and a specific material consisting of a cannula containing a clip inside is used. Through ultrasound, the cannula is inserted into the center of the target lesion and the clip is positioned at this topography. To allow the clip to be located by ultrasound, it must have a shape that minimizes migration after being positioned, as well as characteristics and dimensions that make it visible on ultrasound, as this method will be preferred for performing the biopsy of the lesion region after neoadjuvant chemotherapy.
Patients with no residual lesion or residual lesion ≤2 cm on MRI and mammography will undergo vacuum-assisted biopsy (VAB) targeting the primary lesion, using the pre-placed clip as a reference under ultrasound or stereotactic guidance. Initially, 6-12 tissue samples will be obtained (7-10G needle) from the clip region, with specimen radiography performed to confirm clip retrieval; additional sampling will continue if the clip is not identified. This initial sample (AM1) will be formalin-fixed. A second set of 6-12 samples will then be collected from the margins of the biopsy cavity ("shaving") and fixed separately (AM2). Following sampling, a new clip will be placed at the biopsy site, and mammographic imaging will confirm its position. The final clip will guide subsequent surgical resection.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Sensitivity, Specificity, Positive Predictive Value (PPV), and Negative Predictive Value (NPV) of Vacuum-Assisted Biopsy (VAB) in Detecting Pathological Complete Response (pCR) Compared to Surgical Specimen Histopathology
Ramy czasowe: From completion of neoadjuvant chemotherapy to definitive breast surgery

To evaluate the accuracy of vacuum-assisted percutaneous biopsy in predicting mammary anatomopathological response in breastcancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy.

The diagnostic accuracy of VAB will be assessed by calculating sensitivity, specificity, PPV, NPV, and overall accuracy using the surgical specimen histopathological analysis as the reference standard (gold standard).

From completion of neoadjuvant chemotherapy to definitive breast surgery

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rate of Complete Residual Lesion Removal by Vacuum-Assisted Biopsy (VAB) Confirmed by Surgical Specimen Histopathology
Ramy czasowe: From VAB procedure to surgical resection

To evaluate the ability to completely remove residual lesions after chemotherapy in breast cancer using vacuum-assisted percutaneous biopsy.

Complete residual lesion removal will be defined as the absence of residual invasive carcinoma or DCIS in the VAB specimens, confirmed by the absence of residual tumor in the surgical specimen. Results will be expressed as a proportion (%) of participants achieving complete lesion removal.

From VAB procedure to surgical resection

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: José RM Piato, MD, PhD, Breast Surgeon at ICESP; Associate Professor at FMUSP.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 czerwca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 listopada 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 maja 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

12 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 5405/25
  • 94924026.0.0000.0068 (Inny identyfikator: Brazilian Ethics Approval (Plataforma Brasil))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

It has been decided not to share individual participant data (IPD) related to the study for several reasons. Protecting the privacy of participants is a priority.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak piersi

Badania kliniczne na Pre-Neoadjuvant Chemotherapy Clipping

Subskrybuj