Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Development of a Predictive Score for the Risk of Infection in the Immediate Post-liver-transplant Period (PREDITH)

10 czerwca 2026 zaktualizowane przez: Hospices Civils de Lyon

Liver transplantation (LT) is the only curative treatment option for patients with severe liver disease. Since 2007, the implementation of the MELD score in liver transplant allocation guidelines has led to a change in the profile of transplant recipients, notably with an increase in the proportion of patients receiving transplants for severe liver failure. Thus, in 2023, nearly 40% of liver transplant recipients whose primary indication for LT was cirrhosis had a MELD score greater than 35 (ABM Scientific Report 2023). These patients with severe pre-transplant liver failure often present with associated organ failure (Acute-on-Chronic Liver Failure, ACLF). Infections are the leading cause of death at 1 year post-transplant for patients transplanted with ACLF and are a major concern for all patients, representing one of the leading causes of death at 3 months post-transplant. Another common complication following LT is acute cellular rejection. Although frequent, this complication is reversible with treatment and results in graft loss in fewer than 5% of cases.

The expression of the HLA-DR marker by monocytes (mHLA-DR) is correlated with immunoparesis and the risk of secondary infection and mortality in patients admitted to critical care. In a prospective, single-center pilot study of 99 liver transplant recipients, the Hepatology and Gastroenterology service at the Croix Rousse Hospital, Hospices Civils de Lyon, demonstrated that the kinetics of mHLA-DR levels measured immediately after transplantation could predict the risk of early significant infection (< 1 month) after transplantation and 1-year post-transplant mortality. The early post-transplant kinetics of mHLA-DR expression recovery appeared to be a more relevant predictor of the risk of early post-transplant infection than a single-point-in-time value. The profile of immune recovery kinetics, as well as a pre-LT MELD score > 30, were associated in multivariate analysis with the risk of developing an infection at 1 month post-LT and with 1-year post-LT survival.

PREDITH study team hypothesize that the implementation of mHLA-DR testing immediately post-LT would enable the development of a predictive score for early post-LT infection combining clinical and biological risk factors for post-LT infection and immune monitoring.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

279

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

  • Francja
      • Clermont-Ferrand, Francja, 63100
        • Department of Hepatology and Gastroenterology - CHU de Clermont Ferrand
        • Kontakt:
      • Lyon, Francja, 69004
      • Montpellier, Francja, 34090

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Patients with severe liver disease waiting for LT. Only patients with the most frequent LT indications will be eligible: complicated cirrhosis of hepatocellular carcinoma (HCC), acute or chronic decompensation of cirrhosis, with or without multi-visceral failure and fulminant hepatitis.

Opis

Inclusion Criteria:

Patients awaiting liver transplantation for one of the following indications:

  • Compensated cirrhosis complicated by hepatocellular carcinoma
  • Chronically decompensated cirrhosis (recurrent gastrointestinal bleeding, refractory ascites, portopulmonary or hepatopulmonary syndrome, hepatic encephalopathy, chronic liver failure)
  • Acute decompensated cirrhosis, with or without associated multiple organ failure (ACLF)
  • Acute fulminant hepatitis

Final inclusion will be :

  • Patients receiving LT AND
  • Who provided their consent to participate during the initial enrollment visit AND
  • For whom the baseline sample (during the day of the LT) was collected

Exclusion Criteria:

  • Minors
  • Patients under legal guardianship or conservatorship
  • Pregnant or breastfeeding women
  • Patients deprived of their liberty
  • Patients not enrolled in the social security system
  • Refusal to participate in the study
  • Patients receiving immunosuppressive therapy prior to LT (with the exception of corticosteroids at a dosage of 40 mg per day for the treatment of alcoholic hepatitis)
  • Patient who is a candidate for a combined organ transplant
  • Patient receiving other immunomodulatory therapy (such as immune checkpoint inhibitors) prior to LT

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Patients with severe liver disease waiting for liver transplantation
Only patients with the most frequent LT indications will be eligible: complicated cirrhosis of hepatocellular carcinoma (HCC), acute or chronic decompensation of cirrhosis, with or without multi-visceral and fulminant hepatitis
Biologiczny: blood sampling
Samples will be collected at the finale inclusion of the day oh the LT, including one sample of Cyto-Chex BCT (4 millilitre mL) . Same samples will also be collected after LT at days 1,3,5 and 10. Biological data will be collected at those different times
Biologiczny: Biocollection

For the creation of the biobank one samples of Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) (4 millilitre (mL)), and one PAXgene® sample (2.5mL) will be collected:

  • at inclusion before LT
  • at final inclusion, day of the LT
  • And at days 1, 3, 5 and 10 after LT

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Predictive score for the risk of infectious complications
Ramy czasowe: Day 30
The primary endpoint will be the sensitivity and specificity of a predictive score for the risk of early post-Liver Transplant (LT) infectious complications (30 days post-LT) in a population of patients undergoing LT for standard indications (cirrhosis complicated by HCC, decompensated cirrhosis, acute hepatitis). The predictive score will be based on baseline (Day 0), Day 1, Day 3, Day 5, and Day 10 mHLA-DR levels, the pre-LTP MELD score, and/or other clinical or laboratory parameters significantly associated with the risk of infection.
Day 30

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Hospices Civils de Lyon

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 lipca 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

15 czerwca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 czerwca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 69HCL25_1061

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na blood sampling

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Italy

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Subskrybuj