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Palonossetrona em pacientes com sarcoma recebendo quimioterapia com adriamicina e ifosfamida (AI)

19 de fevereiro de 2013 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Estudo de descoberta de dose/calendário de palonossetrona em pacientes com sarcoma recebendo quimioterapia de vários dias com adriamicina e ifosfamida (AI)

O objetivo deste estudo de pesquisa clínica é comparar 2 esquemas de tratamento de Aloxi (palonossetrona) em pacientes com sarcoma que estão recebendo quimioterapia com adriamicina e ifosfamida. A segurança do medicamento e os esquemas serão estudados. O efeito da palonosetrona na qualidade de vida (QOL) dos pacientes também será estudado.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Palonossetrona é um medicamento desenvolvido para prevenir e tratar náuseas e vômitos causados ​​pela quimioterapia.

Se for considerado elegível para participar neste estudo, serão colhidas várias amostras de sangue (cerca de 3 colheres de chá cada). Os pesquisadores usarão as amostras para monitorar as contagens de sangue durante a quimioterapia e os períodos de mielossupressão (uma condição na qual a atividade da medula óssea é diminuída). Essas amostras de sangue serão coletadas pelo menos 2 vezes por semana e, em determinados horários, serão coletadas uma vez ao dia. Você será solicitado a preencher um questionário de qualidade de vida sobre náuseas e vômitos, pelo menos 2 vezes durante o ciclo 1 (um ciclo dura 21 dias). O preenchimento do questionário demorará cerca de 10 minutos.

Você será designado aleatoriamente (como no lançamento de uma moeda) para um dos dois grupos de tratamento. Os participantes de um grupo receberão uma dose de palonossetrona no dia 0. Os participantes do outro grupo receberão 3 doses de palonosetrona nos dias 0, 2 e 4. Palonossetrona será administrado aos participantes de ambos os grupos, por via intravenosa (IV- -através de uma agulha na veia) perfusão durante 30 minutos.

Você será solicitado a manter um diário de estudo durante o período de tratamento. O pessoal do estudo lhe dará o diário e lhe dirá como preenchê-lo. Seus efeitos colaterais (incluindo a gravidade deles) e as doses de medicamentos precisam ser registrados em seu diário todos os dias. Ser-lhe-á pedido que devolva o seu diário em cada consulta de retorno pós-tratamento (aproximadamente a cada 3 semanas).

Enquanto estiver neste estudo, você receberá quimioterapia como parte de seu tratamento padrão. Todos os participantes receberão pelo menos 2 ciclos de quimioterapia com adriamicina e ifosfamida (IA). Um ciclo dura 3 semanas. Você pode receber até 6 ciclos de adriamicina e ifosfamida. A adriamicina será administrada como uma grande injeção através de um cateter venoso central (tubo de plástico e agulha colocados sob a clavícula) no dia 0. Ifosfamida será administrada durante 3 horas todos os dias durante 4 dias (dias 0-3). Zinecard será administrado como uma grande injeção através do cateter no dia 0. Mesna será administrado como uma infusão de 24 horas todos os dias durante 4 dias através do mesmo cateter (dias 0-3). Zinecard e mesna são administrados como tratamento padrão. Zinecard é usado para proteger contra efeitos colaterais relacionados ao coração. Mesna é usado para proteger contra efeitos colaterais relacionados à bexiga. Para pacientes com certos tipos de sarcoma, a vincristina será administrada através do cateter por infusão rápida apenas no Dia 0.

Você pode ser tratado como paciente ambulatorial ou internado. Você será solicitado a retornar ao M. D. Anderson a cada 3 semanas para avaliação de sua doença, realizando uma radiografia de tórax, uma tomografia computadorizada (TC), uma ressonância magnética (MRI) e um exame físico. Amostras de sangue adicionais (cerca de 3 colheres de chá) serão coletadas antes de cada ciclo e sempre que necessário para medir suas contagens de sangue e eletrólitos (minerais no corpo) para monitorar quaisquer desequilíbrios.

Você será solicitado a entrar em contato com o médico ou enfermeira do estudo sobre qualquer efeito colateral ruim que você tenha ou qualquer medicamento (sem receita ou prescrição) que você tome durante o período de tratamento. Você também será solicitado a notificar seus outros médicos (separados dos médicos do estudo) que você está participando deste estudo de pesquisa.

Seu tratamento continuará por pelo menos 6 ciclos, a menos que sua doença piore ou você experimente efeitos colaterais intoleráveis. Se você sentir algum efeito colateral intolerável ou se sua doença piorar durante este estudo, você poderá ser retirado deste estudo.

Depois de interromper o tratamento, você terá o que é chamado de consulta de fim de estudo. Durante esta visita, você será avaliado quanto ao estado da sua doença com tomografia computadorizada e ressonância magnética. Você terá seus sinais vitais e peso medidos. Você será questionado sobre quaisquer medicamentos que tenha tomado desde sua última visita e quaisquer efeitos colaterais ruins que tenha experimentado. Você também terá uma coleta de sangue final (cerca de 3 colheres de chá) para testes de rotina.

Sua participação neste estudo deve terminar em cerca de 18 semanas (4 a 5 meses).

Depois de sair deste estudo, você terá acompanhamento padrão conforme exigido pelo seu médico.

Este é um estudo investigativo. Palonossetrona é aprovado pela FDA e está disponível comercialmente.

Até 50 pacientes participarão deste estudo. Todos serão matriculados no M. D. Anderson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com sarcoma localmente avançado, com alto risco de recidiva ou metastático para os quais o tratamento com IA é indicado.
  • Deve ter entre 18 e 65 anos de idade.
  • Pacientes com potencial para engravidar (definido como não pós-menopausa por 12 meses ou sem esterilização cirúrgica anterior) devem usar controle de natalidade adequado.
  • Hematológico adequado (Contagem absoluta de neutrófilos (ANC)>/= 1500/mm^3, >/= hemoglobina (Hgb, Hb) 10gm/dL, contagem de plaquetas >/= 150.000/mm^3), renal (creatinina sérica </= 1,5 mg/dL), funções hepáticas (contagem de bilirrubina sérica </= 1,5 * normal e transaminase glutâmica pirúvica sérica (SGPT) <3 * normal).
  • Status de desempenho de Karnofsky >/= 80.
  • Termo de consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou lactantes.
  • Pacientes com condição comórbida que torna os pacientes com alto risco de complicação do tratamento.
  • Pacientes com doença metastática sintomática ou não tratada para o SNC.
  • Pacientes com doença cardíaca significativa (New York Heart Association (NYHA) Classe III ou IV), arritmia ou história recente de infarto do miocárdio (IM) ou isquemia.
  • Doentes com hipersensibilidade conhecida aos antagonistas 5-HT3.
  • Qualquer vômito ou >/= náusea de grau 2 nas 24 horas anteriores à quimioterapia.
  • Vômitos contínuos de qualquer etiologia orgânica.
  • Radioterapia dentro de 2 semanas após a entrada no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Palonossetrona - 1 Dose

Braço 1: Palonossetrona 0,25 mg intravenoso (IV) para 1 dose (dia 0).

Dexametasona: IV piggyback diariamente por 5 dias (12 mg no dia 0 e 8 mg nos dias 1-4) 30 minutos antes da quimioterapia. Esquema de tratamento quimioterápico: Zinecard: 750 mg/m2 em bolus IV; Doxorrubicina: 75 mg/m2 em bolus IV OU 75 mg/m2 em infusão IV contínua durante 72 horas (sem zinecard) no dia 0. Mesna: 500 mg/m2 administrados simultaneamente com ifosfamida no dia 0; então 1500 mg/m2 durante 24 horas para os dias 0, 1, 2 e 3 (infusão completada no dia 4); Ifosfamida: 2,5 g/m2 IV em bolus durante 3 horas; dias 0, 1, 2, 3 (dose total = 10 g/m2); Vincristina: 2 mg IV por administração rápida no dia 0 (para pacientes com histologia de células pequenas).

0,25 mg por veia para 1 dose (dia 0).
Outros nomes:
  • Aloxi
75 mg/m2 em bolus IV OU 75 mg/m2 em infusão IV contínua durante 72 horas (sem zinecard) no dia 0.
Outros nomes:
  • Adriamicina PFS
  • Rubex
  • Doxorrubicina
  • Cloridrato de Doxorrubicina
  • Adrimaycin RDF
Ifosfamida: 2,5 g/m2 IV em bolus durante 3 horas; dias 0, 1, 2, 3 (dose total = 10 g/m2). Ciclo é de 3 semanas, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Ifex
750 mg/m2 como um bolus IV.
Outros nomes:
  • Dexrazoxane
500 mg/m2 administrados simultaneamente com ifosfamida dia 0; em seguida, 1500 mg/m2 durante 24 horas nos dias 0, 1, 2 e 3 (infusão concluída no dia 4).
Outros nomes:
  • mesnex

2 mg IV por administração rápida no dia 0 (para pacientes com histologia de células pequenas).

Para pacientes com certos tipos de sarcoma, a vincristina será administrada através do cateter por infusão rápida apenas no Dia 0.

IV piggyback (IVPB) diariamente por 5 dias (12 mg no dia 0 e 8 mg nos dias 1-4) 30 minutos antes da quimioterapia.
Outros nomes:
  • Decadron
  • Acetato de dexametasona
Comparador Ativo: Palonossetrona - 3 Doses

Braço 2: Palonossetrona 0,25 mg IV para 3 doses (dias 0, 2, 4).

Dexametasona: IV piggyback diariamente por 5 dias (12 mg no dia 0 e 8 mg nos dias 1-4) 30 minutos antes da quimioterapia. Esquema de tratamento quimioterápico: Zinecard: 750 mg/m2 em bolus IV; Doxorrubicina: 75 mg/m2 em bolus IV OU 75 mg/m2 em infusão IV contínua durante 72 horas (sem zinecard) no dia 0. Mesna: 500 mg/m2 administrados simultaneamente com ifosfamida no dia 0; então 1500 mg/m2 durante 24 horas para os dias 0, 1, 2 e 3 (infusão completada no dia 4); Ifosfamida: 2,5 g/m2 IV em bolus durante 3 horas; dias 0, 1, 2, 3 (dose total = 10 g/m2); Vincristina: 2 mg IV por administração rápida no dia 0 (para pacientes com histologia de células pequenas).

75 mg/m2 em bolus IV OU 75 mg/m2 em infusão IV contínua durante 72 horas (sem zinecard) no dia 0.
Outros nomes:
  • Adriamicina PFS
  • Rubex
  • Doxorrubicina
  • Cloridrato de Doxorrubicina
  • Adrimaycin RDF
Ifosfamida: 2,5 g/m2 IV em bolus durante 3 horas; dias 0, 1, 2, 3 (dose total = 10 g/m2). Ciclo é de 3 semanas, até 6 ciclos.
Outros nomes:
  • Ifex
750 mg/m2 como um bolus IV.
Outros nomes:
  • Dexrazoxane
500 mg/m2 administrados simultaneamente com ifosfamida dia 0; em seguida, 1500 mg/m2 durante 24 horas nos dias 0, 1, 2 e 3 (infusão concluída no dia 4).
Outros nomes:
  • mesnex

2 mg IV por administração rápida no dia 0 (para pacientes com histologia de células pequenas).

Para pacientes com certos tipos de sarcoma, a vincristina será administrada através do cateter por infusão rápida apenas no Dia 0.

IV piggyback (IVPB) diariamente por 5 dias (12 mg no dia 0 e 8 mg nos dias 1-4) 30 minutos antes da quimioterapia.
Outros nomes:
  • Decadron
  • Acetato de dexametasona
0,25 mg por veia para 3 doses (dias 0, 2, 4).
Outros nomes:
  • Aloxi

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Palonossetrona no Ciclo de Estudo de 10 Dias
Prazo: 10 dias
Número de participantes com dose de palonosetrona que apresentaram resposta (sem vômito) durante o período agudo e tardio do estudo (10 dias) dividido pelo número de participantes. Resposta completa definida como sem êmese e sem medicamentos de resgate em 10 dias a partir do início da quimioterapia no primeiro ciclo de quimioterapia.
10 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2006

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2011

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de dezembro de 2006

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de dezembro de 2006

Primeira postagem (Estimativa)

13 de dezembro de 2006

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

22 de março de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2013

Última verificação

1 de fevereiro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2005-0664

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