Segurança e Eficácia da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva no Tratamento do Zumbido
Segurança e Eficácia da Estimulação Magnética Transcraniana Repetitiva Bilateral (Estimulação Theta Burst) no Tratamento do Zumbido Crônico
O zumbido, ou seja, a percepção de sons ou ruídos na ausência de estímulos auditivos, é um sintoma frequente e muitas vezes gravemente incapacitante de diferentes distúrbios do sistema auditivo. Atualmente não há tratamentos causais. Usando estimulação magnética transcraniana repetitiva (rTMS), demonstramos anteriormente que o córtex temporoparietal está criticamente envolvido na percepção do zumbido e que o zumbido pode ser reduzido por rTMS aplicado a essas regiões corticais. Portanto, é razoável testar a EMTr como uma nova estratégia de tratamento potencial contra o zumbido. Nesta fase, pequenos estudos piloto indicam algum efeito no comprometimento do zumbido, mas a redução é predominantemente relatada como transitória, com alta variabilidade interindividual e relevância clínica questionável. Além disso, a área de estimulação ideal não é clara.
Aqui, usamos a estimulação theta burst (TBS), um novo paradigma rTMS para a modulação prolongada da atividade cortical. O objetivo deste estudo é testar a segurança e a eficácia de 4 semanas de TBS bilateral diário em duas áreas corticais no zumbido crônico em comparação com a estimulação simulada.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tuebingen, Alemanha, D-72072
- Department of General Psychiatry, University Hospital Tuebingen
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Zumbido subjetivo > 6 meses, < 5 anos
Critério de exclusão:
- zumbido objetivo
- convulsões
- Trauma cerebral
- Cirurgia cerebral
- Marcapasso
- ingestão de: benzodiazepínicos, antiepilépticos, neurolépticos
- suicídio
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 1
Estimulação de explosão theta bilateral para o córtex auditivo secundário
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Estimulação Bilateral Theta Burst
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Experimental: 2
Estimulação bilateral de explosão teta para o córtex auditivo terciário
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Estimulação Bilateral Theta Burst
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Comparador Falso: 3
Estimulação de explosão teta bilateral para uma região não cortical
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Estimulação Bilateral Theta Burst
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Gravidade do zumbido (Questionário de zumbido)
Prazo: após o término do tratamento
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após o término do tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Escala Visual Analógica (Intensidade do Zumbido); Escala Visual Analógica (Incômodo do Zumbido); Escala Visual Analógica (Alteração do Zumbido); Inventário de Depressão de Beck; Lista de Verificação de Sintomas; Audiograma; Audiometria de fala
Prazo: após o término do tratamento
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após o término do tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Christian Plewnia, M.D., University of Tuebingen, Department of General Psychiatry
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rossi S, De Capua A, Ulivelli M, Bartalini S, Falzarano V, Filippone G, Passero S. Effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on chronic tinnitus: a randomised, crossover, double blind, placebo controlled study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Aug;78(8):857-63. doi: 10.1136/jnnp.2006.105007. Epub 2007 Feb 21.
- Smith JA, Mennemeier M, Bartel T, Chelette KC, Kimbrell T, Triggs W, Dornhoffer JL. Repetitive transcranial magnetic stimulation for tinnitus: a pilot study. Laryngoscope. 2007 Mar;117(3):529-34. doi: 10.1097/MLG.0b013e31802f4154.
- Plewnia C, Reimold M, Najib A, Reischl G, Plontke SK, Gerloff C. Moderate therapeutic efficacy of positron emission tomography-navigated repetitive transcranial magnetic stimulation for chronic tinnitus: a randomised, controlled pilot study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007 Feb;78(2):152-6. doi: 10.1136/jnnp.2006.095612. Epub 2006 Aug 4.
- Plewnia C, Reimold M, Najib A, Brehm B, Reischl G, Plontke SK, Gerloff C. Dose-dependent attenuation of auditory phantom perception (tinnitus) by PET-guided repetitive transcranial magnetic stimulation. Hum Brain Mapp. 2007 Mar;28(3):238-46. doi: 10.1002/hbm.20270.
- Fregni F, Marcondes R, Boggio PS, Marcolin MA, Rigonatti SP, Sanchez TG, Nitsche MA, Pascual-Leone A. Transient tinnitus suppression induced by repetitive transcranial magnetic stimulation and transcranial direct current stimulation. Eur J Neurol. 2006 Sep;13(9):996-1001. doi: 10.1111/j.1468-1331.2006.01414.x.
- De Ridder D, Verstraeten E, Van der Kelen K, De Mulder G, Sunaert S, Verlooy J, Van de Heyning P, Moller A. Transcranial magnetic stimulation for tinnitus: influence of tinnitus duration on stimulation parameter choice and maximal tinnitus suppression. Otol Neurotol. 2005 Jul;26(4):616-9. doi: 10.1097/01.mao.0000178146.91139.3c.
- Kleinjung T, Eichhammer P, Langguth B, Jacob P, Marienhagen J, Hajak G, Wolf SR, Strutz J. Long-term effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in patients with chronic tinnitus. Otolaryngol Head Neck Surg. 2005 Apr;132(4):566-9. doi: 10.1016/j.otohns.2004.09.134.
- Eichhammer P, Langguth B, Marienhagen J, Kleinjung T, Hajak G. Neuronavigated repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with tinnitus: a short case series. Biol Psychiatry. 2003 Oct 15;54(8):862-5. doi: 10.1016/s0006-3223(02)01896-6.
- Plewnia C, Bartels M, Gerloff C. Transient suppression of tinnitus by transcranial magnetic stimulation. Ann Neurol. 2003 Feb;53(2):263-6. doi: 10.1002/ana.10468.
- Arfeller C, Vonthein R, Plontke SK, Plewnia C. Efficacy and safety of bilateral continuous theta burst stimulation (cTBS) for the treatment of chronic tinnitus: design of a three-armed randomized controlled trial. Trials. 2009 Aug 21;10:74. doi: 10.1186/1745-6215-10-74.
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Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Primeira postagem (Estimativa)
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- PL 525/1-1
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