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Programa baseado na Internet com ou sem treinamento de solução de problemas por telefone para ajudar sobreviventes de transplante de células-tronco hematopoiéticas a longo prazo a lidar com complicações tardias

INSPIRE: Um ECR baseado na Internet para Sobreviventes de Longo Prazo de Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas

JUSTIFICAÇÃO: Um programa personalizado baseado na Internet pode ajudar a melhorar a fadiga, a depressão e a qualidade de vida em sobreviventes de longo prazo de transplante de células-tronco. Ainda não se sabe se um programa baseado na Internet é mais eficaz com ou sem treinamento de solução de problemas por telefone.

OBJETIVO: Este ensaio clínico randomizado está estudando o quão bem um programa baseado na Internet funciona com ou sem treinamento de resolução de problemas por telefone para ajudar sobreviventes de longo prazo de transplante de células-tronco hematopoiéticas a lidar com complicações tardias

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

I. Determinar a eficácia de um estudo controlado randomizado para melhorar os comportamentos de fadiga/disfunção física, depressão/angústia e vigilância da saúde em adultos sobreviventes de transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT) de 3 a 25 anos usando apenas internet ou internet e telefone baseado em resolução de problemas e treinamento de ativação em comparação com sobreviventes randomizados para um controle de acesso atrasado à Internet.

II. Determinar o alcance, a utilização e os custos de implementação de uma intervenção baseada na web, individualizada, disseminada por meio de sites de informações de pacientes amplamente utilizados, visando uma coorte nacional de adultos sobreviventes de TCTH de 2 a 25 anos. (Fase III/IV) III. Determinar, em um ensaio controlado randomizado, a eficácia de uma intervenção individualizada, disseminada nacionalmente, baseada na Internet, para melhorar a fadiga a longo prazo, a angústia e os comportamentos de promoção da saúde em sobreviventes de TCTH, em comparação com sobreviventes randomizados para um controle de acesso tardio à Internet. (Fase III/IV)

ESBOÇO: Pacientes com fadiga elevada, depressão e/ou angústia no início do estudo são randomizados para 1 de 3 braços (ARMS I, II ou III). Os pacientes sem fadiga elevada, depressão ou angústia no início do estudo são randomizados para 1 de 2 braços (ARMS II ou III).

ARM I (ACESSO COMPLETO AO SITE COM TREINAMENTO DE RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS [PST]; APENAS PRIMEIRO ESTUDO; FECHADO PARA ACOMPANHAR): Os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 6 meses, que oferece uma página inicial de saudação personalizada individualmente com links para informações em cada um dos as áreas-alvo identificadas como elevadas na avaliação inicial e como lidar com as complicações; um quadro de avisos com informações de outros sobreviventes que é solicitado, editado e publicado semanalmente; páginas de recursos; e uma oportunidade de enviar mensagens seguras com perguntas ou comentários. Os pacientes também passam por 4-8 sessões de PST por telefone com um especialista em saúde comportamental.

ARM II (ACESSO COMPLETO AO SITE SEM PST): Os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 6 meses como no ARM I.

ARM III (ACESSO ATRASO AO SITE): Os pacientes não têm acesso ao site INSPIRE por 6 meses. Após 6 meses, os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1337

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Receptor de transplante de células-tronco hematopoiéticas entre 3-25 anos desde o último transplante
  • Receptor de transplante de células-tronco hematopoiéticas > = 2 anos desde o último transplante (segundo estudo de fase III/IV apenas)
  • Qualquer tipo de transplante (autólogo, alogênico, mieloablativo, não mieloablativo, medula ou sangue periférico)
  • Capaz de se comunicar em inglês, conforme indicado pela capacidade de se comunicar adequadamente com a equipe do estudo para participar das ligações telefônicas clínicas e concluir as avaliações de resultados relatados pelo paciente (PRO) em inglês
  • Tem acesso à internet e e-mail (indicado pelo logon no site para consentimento e avaliação)

Critério de exclusão:

  • Não conclui a avaliação inicial por meio da HADS (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão)
  • Não completa as avaliações exigidas nos formulários de antecedentes e histórico médico necessários para determinar se atende aos critérios de inclusão e exclusão, estratificação, descrição da amostra ou resultados primários (inclui idade, sexo, etnia, raça, local do transplante e informações médicas sobre o transplante, se não Paciente FHCRC ou SCCA, educação, trabalho, altura e peso, medicamentos atuais
  • Os sobreviventes que pontuarem 3,0 ou mais na medida de depressão SCL (indicando depressão grave) ou que relatarem ideação suicida moderada a grave não serão elegíveis para randomização; esses sobreviventes, no entanto, terão acesso total ao site se tiverem concluído a avaliação inicial exigida; eles também serão solicitados a concluir avaliações de acompanhamento
  • Os sobreviventes que nos informarem que estiveram em tratamento ativo para recaída de sua doença original ou para um segundo câncer nos últimos 2 anos não serão elegíveis para randomização, a menos que o segundo câncer tenha sido tratado apenas com remoção cirúrgica (por exemplo, câncer basal , câncer de pele melanoma escamoso ou localizado ou carcinoma ductal de mama in situ [CDIS])
  • Esses sobreviventes terão, no entanto, acesso total ao site se tiverem concluído a avaliação inicial necessária; eles também serão solicitados a concluir avaliações de acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço I (acesso completo ao site com PST; apenas primeiro estudo)
Os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 6 meses, que oferece uma página inicial personalizada com links para informações sobre cada uma das áreas-alvo identificadas como sendo elevadas na avaliação inicial e como gerenciar as complicações; um quadro de avisos com informações de outros sobreviventes que é solicitado, editado e publicado semanalmente; páginas de recursos; e uma oportunidade de enviar mensagens seguras com perguntas ou comentários. Os pacientes também passam por 4-8 sessões de PST por telefone com um especialista em saúde comportamental.
Acesso tardio a informações e recursos educacionais on-line para o gerenciamento de complicações de longo prazo do transplante de células hematopoiéticas
Preenchimento de questões em formato online
Avaliação e atendimento dos aspectos psicossociais
Outros nomes:
  • avaliação psicossocial
  • avaliação/cuidado psicossocial
  • atendimento psicossocial
  • atendimento/avaliação psicossocial
  • estudos psicossociais
Avaliação das complicações do tratamento
Gerenciando as complicações da terapia
Outros nomes:
  • complicações da terapia, manejo de
Avaliação e gerenciamento da fadiga
Outros nomes:
  • avaliação/gerenciamento de fadiga
Aconselhamento fornecido por telefone
Outros nomes:
  • estudos de aconselhamento e comunicação
Experimental: Arm II (acesso completo ao site sem PST)
Os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 6 meses como no braço I.
Acesso tardio a informações e recursos educacionais on-line para o gerenciamento de complicações de longo prazo do transplante de células hematopoiéticas
Preenchimento de questões em formato online
Avaliação e atendimento dos aspectos psicossociais
Outros nomes:
  • avaliação psicossocial
  • avaliação/cuidado psicossocial
  • atendimento psicossocial
  • atendimento/avaliação psicossocial
  • estudos psicossociais
Avaliação das complicações do tratamento
Gerenciando as complicações da terapia
Outros nomes:
  • complicações da terapia, manejo de
Avaliação e gerenciamento da fadiga
Outros nomes:
  • avaliação/gerenciamento de fadiga
Comparador Falso: Braço III (acesso atrasado ao site)
Os pacientes não têm acesso ao site INSPIRE por 6 meses. Após 6 meses, os pacientes recebem acesso total ao site INSPIRE por 3 meses.
Acesso tardio a informações e recursos educacionais on-line para o gerenciamento de complicações de longo prazo do transplante de células hematopoiéticas
Preenchimento de questões em formato online
Avaliação e atendimento dos aspectos psicossociais
Outros nomes:
  • avaliação psicossocial
  • avaliação/cuidado psicossocial
  • atendimento psicossocial
  • atendimento/avaliação psicossocial
  • estudos psicossociais
Avaliação das complicações do tratamento
Gerenciando as complicações da terapia
Outros nomes:
  • complicações da terapia, manejo de
Avaliação e gerenciamento da fadiga
Outros nomes:
  • avaliação/gerenciamento de fadiga

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número agregado de problemas direcionados
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Alcance da intervenção baseada na web (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Conforme indicado pela proporção de login no conteúdo do site para homens (visando 50%), mais velhos (visando 50% acima dos 55 anos) e participantes geograficamente carentes (visando 20% residentes rurais, conforme indicado pelo código postal), bem como por cento que fazem logon ao conteúdo do site do estudo após o registro inicial para o estudo (visando 90%) segundo
Aos 6 meses
Utilização de intervenção baseada na web (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Conforme indicado pelo número de páginas visualizadas (visando uma média de 10), tempos de logon (visando uma média de 2) e tempo desde a notificação do acesso ao conteúdo do site até o logon do conteúdo do site (visando uma média de 2 semanas)
Aos 6 meses
Classificações de satisfação, uso e barreiras no final do estudo, incluindo barreiras ao uso do site e barreiras ao uso das diretrizes de promoção da saúde (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Custo para manter o conteúdo do site (não incluindo os custos de manutenção do processo de avaliação) (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Conforme indicado pelos custos rateados por participante para materiais e tempo para atualizar o conteúdo, responder aos comentários e solicitações dos participantes, manter a programação e responder a problemas técnicos
Aos 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Escore z médio combinando as subescalas de vitalidade e função física do SF-36
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Escore z médio combinando a escala Symptom Checklist 90-R Depression e a subescala Cancer and Treatment Distress - Uncertainty
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Comportamentos de utilização total de cuidados de saúde
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Fadiga e sofrimento a longo prazo dos sobreviventes em comparação com os controles (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses
Promoção de saúde a longo prazo de sobreviventes em comparação com controles (segundo estudo de fase III/IV apenas)
Prazo: Aos 6 meses
Aos 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Karen Syrjala, Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de novembro de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

27 de novembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2258.00
  • NCI-2009-01545 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • R01CA112631 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .