Protocolo para quantificação da dor no diagnóstico de polimialgia reumática

Este estudo está sendo conduzido para avaliar um método para quantificar a sensibilidade proximal em pacientes com diagnóstico presumido de Polimialgia Reumática (PMR) usando as medições dos limiares de dor (nos braços e antebraços) pelo uso de um manguito de pressão arterial padrão .

Atualmente, o diagnóstico de PMR é baseado em quatro critérios clássicos, História de início súbito de miopatia proximal dolorosa simétrica, Físico demonstrando sensibilidade proximal sem perda de movimento passivamente, Evidência laboratorial de inflamação significativa: ESR>50 e tratamento com uma resposta rapidamente benéfica a baixas doses de prednisona.

Embora a história, os achados laboratoriais e a resposta à prednisona sejam facilmente documentados, a queixa de sensibilidade e a resposta física a essa sensibilidade são difíceis de definir e quantificar.

Ao quantificar melhor a sensibilidade e a resposta física a essa sensibilidade, espera-se que leve a um diagnóstico mais rápido, bem como a uma melhor abordagem do tratamento.

Três grupos de pacientes serão estudados. Cada paciente, após consentimento informado por escrito e declaração do procedimento, terá medidas de limiar de dor feitas e registradas pelo manguito de pressão arterial padrão 4 vezes: uma na parte inferior e na parte superior do braço. O manguito de pressão arterial será inflado até o nível de dor máxima e depois esvaziado, registrando o nível máximo de dor. Números absolutos serão usados ​​para cada medição. A pressão arterial não será registrada.

Este estudo é uma tentativa de adicionar definição ao diagnóstico de Polimialgia Reumática com um exame de consultório simples e rápido.