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Dipeptídeo Alanil Glutamina e Resistência à Insulina Pós-Operatória em Pacientes com Carcinoma de Cólon (AIRCo)

20 de julho de 2011 atualizado por: Medical Center Alkmaar

Justificativa: É bem conhecido que a resistência à insulina ocorre após cirurgia medíocre e intensiva, como a cirurgia de câncer de cólon. Distúrbios na ação da insulina afetam negativamente a recuperação pós-operatória, seja por prolongar a capacidade do organismo de recuperar a função normal, seja por aumentar o estresse metabólico e o risco de complicações. Vários estudos mostraram que o foco das terapias na melhoria da resistência à insulina é bem-sucedido. Estudos experimentais mostraram que agentes antioxidantes, como a glutamina (um precursor da glutationa), melhoram a sensibilidade à insulina. A hipótese deste estudo é que a administração perioperatória parenteral ou enteral de glutamina, dada como o dipeptídeo alanil-glutamina, reduzirá ou prevenirá a resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon. O estudo também será focado nas diferentes vias de administração, devido aos efeitos metabólicos diferenciais esperados.

Objetivo: O objetivo principal dos investigadores é estudar se a administração intravenosa ou enteral do dipeptídeo alanil-glutamina reduzirá ou prevenirá a resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.

Desenho do estudo: Um estudo piloto duplo-cego, randomizado, controlado por placebo no Departamento de Cirurgia do Centro Médico Alkmaar.

População do estudo: Trinta pacientes do gênero masculino e de qualquer etnia, que serão submetidos à cirurgia eletiva de cólon aberto abdominal para câncer de cólon, com idades entre 18 e 75 anos.

Intervenção: Os pacientes receberão dipeptídeo alanil-glutamina por via intravenosa ou enteral, iniciando 24 horas antes da cirurgia, até 24 horas após a cirurgia na dosagem de 0,5 g/kg/dia, ou salina (grupo controle), pelo mesmo período de tempo.

Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O principal parâmetro do estudo é a resistência à insulina pós-operatória. Os parâmetros secundários do estudo são a lipólise, o estresse oxidativo e os hormônios glicorreguladores. Biópsias musculares, hepáticas e de gordura serão feitas para estudar a sensibilidade à insulina, bem como as vias inflamatórias.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Hamit Cakir, MD
  • Número de telefone: 0031725484444
  • E-mail: h.cakir@mca.nl

Locais de estudo

    • Noord holland
      • Alkmaar, Noord holland, Holanda, 1815 JD
        • Recrutamento
        • Medical Center Alkmaar
        • Contato:
          • Hamit Cakir, MD
          • Número de telefone: 0031725484444
          • E-mail: h.cakir@mca.nl
        • Investigador principal:
          • Alexander PJ Houdijk, MD, PhD
        • Subinvestigador:
          • Hamit Cakir, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 e 75 anos
  • Pacientes com câncer de cólon agendados para cirurgia abdominal aberta eletiva
  • Capaz de dar consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pacientes que estão participando de outro ensaio clínico
  • Incapaz de receber ingestão oral
  • Distúrbio maior de má absorção do intestino
  • Pacientes com diabetes melito
  • IMC acima de 30 kg/m2
  • Uso de certos medicamentos: medicamentos para tireoide, corticosteróides, medicamentos diuréticos
  • Distúrbios hemorrágicos conhecidos ou aumento do PTT e/ou APTT
  • Qualquer condição médica, exceto câncer de cólon

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: TRIPLO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Dipeptiven Braço Enteral
A suplementação endovenosa do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
A suplementação enteral do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
Comparador de Placebo: Placebo Braço Enteral e Intravenoso
A suplementação intravenosa e enteral de placebo é iniciada 24 horas antes da cirurgia e continuada 24 horas após a cirurgia.
Comparador Ativo: Dipeptiven ARM por via intravenosa
A suplementação endovenosa do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
A suplementação enteral do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina administrado por via intravenosa e enteral no pré-operatório na resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.dado, na resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nos componentes da cascata de sinalização da insulina no tecido muscular.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na resposta inflamatória sistêmica, bem como nas vias inflamatórias no músculo.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na concentração de aminoácidos no tecido muscular.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nos parâmetros antioxidantes/oxidantes no compartimento circulante.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na resposta inflamatória no fígado
Prazo: Durante a cirurgia
Durante a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na lipólise.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nas principais enzimas envolvidas na produção de glicose.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
Antes e 1 dia após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Alexander PJ Houdijk, MD,PhD, MCA Alkmaar

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2010

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2012

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de junho de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

17 de junho de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

21 de julho de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de julho de 2011

Última verificação

1 de novembro de 2010

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AIRCo05.02.2009/2

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .