Dipeptídeo Alanil Glutamina e Resistência à Insulina Pós-Operatória em Pacientes com Carcinoma de Cólon (AIRCo)
Justificativa: É bem conhecido que a resistência à insulina ocorre após cirurgia medíocre e intensiva, como a cirurgia de câncer de cólon. Distúrbios na ação da insulina afetam negativamente a recuperação pós-operatória, seja por prolongar a capacidade do organismo de recuperar a função normal, seja por aumentar o estresse metabólico e o risco de complicações. Vários estudos mostraram que o foco das terapias na melhoria da resistência à insulina é bem-sucedido. Estudos experimentais mostraram que agentes antioxidantes, como a glutamina (um precursor da glutationa), melhoram a sensibilidade à insulina. A hipótese deste estudo é que a administração perioperatória parenteral ou enteral de glutamina, dada como o dipeptídeo alanil-glutamina, reduzirá ou prevenirá a resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon. O estudo também será focado nas diferentes vias de administração, devido aos efeitos metabólicos diferenciais esperados.
Objetivo: O objetivo principal dos investigadores é estudar se a administração intravenosa ou enteral do dipeptídeo alanil-glutamina reduzirá ou prevenirá a resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.
Desenho do estudo: Um estudo piloto duplo-cego, randomizado, controlado por placebo no Departamento de Cirurgia do Centro Médico Alkmaar.
População do estudo: Trinta pacientes do gênero masculino e de qualquer etnia, que serão submetidos à cirurgia eletiva de cólon aberto abdominal para câncer de cólon, com idades entre 18 e 75 anos.
Intervenção: Os pacientes receberão dipeptídeo alanil-glutamina por via intravenosa ou enteral, iniciando 24 horas antes da cirurgia, até 24 horas após a cirurgia na dosagem de 0,5 g/kg/dia, ou salina (grupo controle), pelo mesmo período de tempo.
Principais parâmetros/pontos finais do estudo: O principal parâmetro do estudo é a resistência à insulina pós-operatória. Os parâmetros secundários do estudo são a lipólise, o estresse oxidativo e os hormônios glicorreguladores. Biópsias musculares, hepáticas e de gordura serão feitas para estudar a sensibilidade à insulina, bem como as vias inflamatórias.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Hamit Cakir, MD
- Número de telefone: 0031725484444
- E-mail: h.cakir@mca.nl
Locais de estudo
-
-
Noord holland
-
Alkmaar, Noord holland, Holanda, 1815 JD
- Recrutamento
- Medical Center Alkmaar
-
Contato:
- Hamit Cakir, MD
- Número de telefone: 0031725484444
- E-mail: h.cakir@mca.nl
-
Investigador principal:
- Alexander PJ Houdijk, MD, PhD
-
Subinvestigador:
- Hamit Cakir, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade entre 18 e 75 anos
- Pacientes com câncer de cólon agendados para cirurgia abdominal aberta eletiva
- Capaz de dar consentimento informado
Critério de exclusão:
- Pacientes que estão participando de outro ensaio clínico
- Incapaz de receber ingestão oral
- Distúrbio maior de má absorção do intestino
- Pacientes com diabetes melito
- IMC acima de 30 kg/m2
- Uso de certos medicamentos: medicamentos para tireoide, corticosteróides, medicamentos diuréticos
- Distúrbios hemorrágicos conhecidos ou aumento do PTT e/ou APTT
- Qualquer condição médica, exceto câncer de cólon
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Dipeptiven Braço Enteral
|
A suplementação endovenosa do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
A suplementação enteral do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
|
|
Comparador de Placebo: Placebo Braço Enteral e Intravenoso
|
A suplementação intravenosa e enteral de placebo é iniciada 24 horas antes da cirurgia e continuada 24 horas após a cirurgia.
|
|
Comparador Ativo: Dipeptiven ARM por via intravenosa
|
A suplementação endovenosa do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
A suplementação enteral do dipeptídeo alanil-glutamina é iniciada 24 horas antes da cirurgia (dosagem de glutamina: 0,5 g/kg/dia, e continuada 24 horas após a cirurgia.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina administrado por via intravenosa e enteral no pré-operatório na resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.dado, na resistência à insulina pós-operatória em pacientes com câncer de cólon.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nos componentes da cascata de sinalização da insulina no tecido muscular.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na resposta inflamatória sistêmica, bem como nas vias inflamatórias no músculo.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na concentração de aminoácidos no tecido muscular.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nos parâmetros antioxidantes/oxidantes no compartimento circulante.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na resposta inflamatória no fígado
Prazo: Durante a cirurgia
|
Durante a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina na lipólise.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
|
O efeito do dipeptídeo alanil-glutamina nas principais enzimas envolvidas na produção de glicose.
Prazo: Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Antes e 1 dia após a cirurgia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: Alexander PJ Houdijk, MD,PhD, MCA Alkmaar
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Distúrbios do Metabolismo da Glicose
- Doenças Metabólicas
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Doenças do cólon
- Doenças Intestinais
- Neoplasias Intestinais
- Hiperinsulinismo
- Neoplasias Colorretais
- Carcinoma
- Resistência a insulina
- Neoplasias colônicas
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- AIRCo05.02.2009/2
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .