Incontinência Urinária Transitória Após Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP)

Nos homens, a incontinência urinária (IU) é relativamente incomum e geralmente associada a algumas formas de cirurgia de próstata. Assim, um dos riscos da cirurgia para hiperplasia prostática benigna (HPB) é a IU pós-operatória. As diretrizes da American Urological Association para o tratamento da HBP indicam que a IU (2~5%) é uma complicação relevante após a prostatectomia transuretral (RTU). Rassweiler et al., com base em uma revisão de publicações, afirmaram que a IU precoce pode ocorrer em até 30-40% dos pacientes após RTU. Rigatti et ai. relataram que a IU de urgência pós-operatória precoce ocorreu em 38,6% (RTUP) e 44% (enucleação da próstata com laser hólmio; HoLEP) dos pacientes tratados cirurgicamente 1 mês após a cirurgia. Recentemente, os dados de acompanhamento de pacientes tratados com HoLEP mostraram que a IU de estresse transitório se desenvolveu em até 44% após o HoLEP. Embora esse tratamento cirúrgico alternativo, como o HoLEP, possa ser realizado com segurança e com complicações mínimas, os pacientes geralmente enfrentam IU debilitante durante o período pós-operatório antes que ocorra qualquer melhora nos parâmetros de micção. Embora esse sintoma melhore em um período de tempo relativamente curto, geralmente causa estresse e ansiedade significativos ao paciente no que diz respeito à duração. Além de seu custo econômico, a IU é uma condição angustiante que tem grandes impactos na qualidade de vida do paciente. Retraimento social, isolamento e depressão ocorrem em alguns pacientes.

Como esse problema geralmente é temporário, houve poucas tentativas de resolvê-lo. Portanto, não houve pesquisa dedicada especificamente à IU de novo transitória associada ao HoLEP.

1. O objetivo do presente estudo foi o seguinte:

1. investigar a incidência de IU de novo transitória após HoLEP para HBP
2. determinar os preditores de IU de novo transitória pós-operatória precoce.