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Efeitos da exposição à fumaça do tabaco em assinaturas epigenéticas e reações imunotoxicológicas

28 de outubro de 2013 atualizado por: National Taiwan University Hospital
Os pesquisadores observaram que a exposição ativa à fumaça estava possivelmente relacionada ao mecanismo epigenético e pode influenciar ainda mais a reação imunotoxicológica reativa em seres humanos. Alguns estudos relataram que a redução do tabagismo diminuiria a prevalência de sintomas respiratórios e o nível de cotinina urinária, mas o mecanismo epigenético subjacente e as alterações funcionais do sistema imunotoxicológico ainda não estavam claros. Pretendemos examinar a relação causal entre a redução do tabagismo e alterações nas assinaturas epigenéticas/reações imunotoxicológicas. O Teste de Redução do Tabagismo em Adolescentes (TSRT) será um estudo de base populacional entre adolescentes. Os adolescentes elegíveis serão recrutados na cidade de Taipei e o nível de cotinina urinária será usado para monitorar o estado de exposição do tabagismo ativo na linha de base, 1 mês e 3 meses do processo de intervenção. Avaliaremos a potencial mudança nos marcadores imunotoxicológicos, incluindo citocinas Th1/Th2 e medidas clínicas imunológicas, antes e depois do programa de intervenção. Além disso, microarranjos de metilação de todo o genoma e expressão de miRNA serão usados ​​para pesquisar genes candidatos à exposição ao tabagismo em adolescentes. Planejamos desenvolver um modelo de predição para reação imunotoxicológica utilizando dados de assinatura epigenética da expressão de microRNA e perfis de metilação de DNA com base em metodologias de aprendizado de máquina. Também estabeleceremos um modelo de predição epigenética personalizado para o desenvolvimento de alergia e construiremos a plataforma de avaliação de risco para reação imunotoxicológica sob exposição à fumaça do tabaco. Finalmente, examinaremos a relação causal entre assinaturas epigenéticas e reações imunotoxicológicas em uma coorte independente de crianças.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Teste de Redução do Tabagismo em Adolescentes (TSRT)

  1. assuntos de estudo

    O TSRT é um estudo orientado a soluções com o objetivo de avaliar a eficácia da redução da fumaça do tabaco entre adolescentes. Os adolescentes elegíveis atenderão aos seguintes critérios: (a) idade entre 12 e 16 anos; (b) ter hábito de fumar ativo nos últimos 6 meses; (c) quantidade de fumaça superior a 10 cigarros por semana. Os sujeitos serão recrutados de nosso banco de dados anterior para escolares. A entrevista por telefone será usada para avaliar a elegibilidade dos adolescentes. O recrutamento ocorrerá durante um período de 3 meses, de abril a junho de 2011. O procedimento para TSRT é apresentado na figura 2. Neste plano, iremos recrutar pelo menos 31 crianças asmáticas e 31 crianças não asmáticas com hábitos tabágicos ativos.

  2. Coleção de dados

Dados de linha de base e nas visitas de acompanhamento de 1 mês e 2 meses, o cuidador principal forneceu dados por entrevista pessoal nos relatórios dos pais. As informações demográficas nos questionários incluíram idade, sexo, nível de escolaridade.

Os adolescentes relatarão a frequência do tabagismo por meio de um questionário estruturado. A definição de exposição à fumaça do tabaco, incluindo: (a) ''Você fuma atualmente?''-sim/não; (b) ''Quando você começou a fumar regularmente?''; (c) Os fumantes também foram questionados sobre o número de cigarros que fumavam em média por dia. A dependência de nicotina será examinada por meio de questionários estruturais do modelo de Fagerstrom.

Entraremos em contato com adolescentes elegíveis individualmente para obter consentimento informado antes da coleta de dados. Os efeitos do nosso programa de intervenção para redução do tabagismo na adolescência serão avaliados por resultados primários, como a relação cotinina/creatinina (CCR) e o status da exposição à fumaça do tabaco do questionário. Não importa a qual grupo o participante pertença, intervenção e grupo de controle usual, os resultados secundários em todos os participantes serão testados da seguinte forma:

  1. Citocinas. Testaremos os níveis de interleucina 4, 5, 13 (IL-4, 5, 13), fator de necrose tumoral-α (TNF-α), interferon-gama (INF-γ) e receptores toll-like 2, 4, 9 (TLR-2, 4, 9).
  2. Reação imunotoxicológica. Determinaremos os níveis de óxido nítrico exalado (eNO), proteína catiônica eosinófila sérica (ECP) e contagem absoluta de eosinófilos (AEC).
  3. Marcadores de estresse oxidativo. Serão examinados os níveis dos marcadores 8-hidroxi-2-desoxiguanosina (8-OHdG), malondialdeído (MDA) e F2-isoprostano (Iso-P).

Após a aplicação da primeira sessão, todos os participantes serão testados para resultados primários e resultados secundários na linha de base, mês 1 e mês 3 do processo de intervenção. Podemos então comparar os biomarcadores antes e depois do programa de intervenção.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 16 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

(1) idade entre 12 e 16 anos; (2) A criança tinha hábito de fumar ativo; e (3) história prévia de tabagismo.

Critério de exclusão:

Excluiremos as crianças que não se enquadrarem nos critérios de inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
OUTRO: Aconselhamento de estilo de vida
Tanto os pais quanto as crianças receberão um programa de intervenção de 8 vezes por semana na primeira sessão. O aconselhamento por telefone reduzirá a exposição da criança à fumaça do tabaco semanalmente na segunda sessão. O interventor e a criança selecionam conjuntamente metas comportamentais para reduzir a exposição à fumaça do tabaco para a criança trabalhar. As metas serão formalizadas como um plano escrito de redução da exposição à fumaça para qualquer um dos quatro comportamentos específicos, conforme relevante para aquela família: (a) parar de fumar para a criança, (b) tornar a casa principal da criança livre de fumaça, (c) tornar locais não residenciais são livres de fumo.
Tanto os pais quanto as crianças receberão um programa de intervenção de 8 vezes por semana na primeira sessão. O aconselhamento por telefone reduzirá a exposição da criança à fumaça do tabaco semanalmente na segunda sessão. O interventor e a criança selecionam conjuntamente metas comportamentais para reduzir a exposição à fumaça do tabaco para a criança trabalhar. As metas serão formalizadas como um plano escrito de redução da exposição à fumaça para qualquer um dos quatro comportamentos específicos, conforme relevante para aquela família: (a) parar de fumar para a criança, (b) tornar a casa principal da criança livre de fumaça, (c) tornar locais não residenciais são livres de fumo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no nível de cotinina em 3 meses
Prazo: 3 meses
A cotinina foi o principal metabólito centesimal da nicotina e tem sido amplamente utilizada como um biomarcador da exposição ao tabaco. Detectaremos a cotinina urinária para crianças que tinham hábito de fumar ativo.
3 meses
Mudança desde a linha de base no status de fumante em 3 meses
Prazo: 3 meses
O status de tabagismo para crianças será medido por questionário de estrutura.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base na metilação do DNA em 3 meses
Prazo: 3 meses
3 meses
Mudança da linha de base na citocina imunológica em 3 meses
Prazo: 3 meses
3 meses
Mudança da linha de base na expressão de miRNA em 3 meses
Prazo: 3 meses
3 meses
Mudança da linha de base na função imunológica em 3 meses
Prazo: 3 meses
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Yungling Lee, Ph.D, National Taiwan University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de abril de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2011

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2011

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de março de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de março de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

29 de outubro de 2013

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de outubro de 2013

Última verificação

1 de outubro de 2013

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 201009040R

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