Efeitos do bloqueio androgênico na sensibilidade do gerador de pulsos de GnRH à supressão por estradiol e progesterona
Efeito do bloqueio androgênico na sensibilidade do gerador de pulsos de GnRH à supressão por estradiol e progesterona em meninas adolescentes hiperandrogênicas (JCM021)
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Semelhante às mulheres com SOP, as meninas com hiperandrogenemia têm uma frequência aumentada de pulsos de LH quando comparadas aos controles da mesma idade. Um estudo em andamento do nosso grupo está investigando se a insensibilidade à progesterona do gerador de pulsos de GnRH em mulheres adultas com SOP também é observada em meninas adolescentes com hiperandrogenemia. A análise dos dados até o momento sugere que as adolescentes hiperandrogênicas têm sensibilidade hipotalâmica à progesterona diminuída quando comparadas aos controles adolescentes, com um subgrupo (composto por aproximadamente metade das meninas hiperandrogênicas) apresentando insensibilidade marcada à progesterona semelhante à observada em mulheres adultas com SOP. Esses dados foram publicados recentemente.
Dado que os andrógenos medeiam a insensibilidade hipotalâmica à progesterona em mulheres adultas com SOP, levantamos a hipótese de que os andrógenos desempenham um papel semelhante em meninas adolescentes com hiperandrogenemia e que a sensibilidade à progesterona pode ser restaurada com o uso do bloqueador do receptor de andrógeno flutamida.
Espera-se que uma melhor compreensão dos efeitos da hiperandrogenemia na adolescência e seu papel no desenvolvimento da SOP leve a melhores estratégias de prevenção e tratamento para a SOP. Isso pode ser cada vez mais importante se a atual epidemia de obesidade infantil resultar em um número crescente de meninas com níveis elevados de andrógenos.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908
- Center for Research in Reproduction, University of Virginia
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Meninas de 13 a 17 anos
- Tanner IV ou V estágio da puberdade
- Pós-menarca
- Hiperandrogenêmico (testosterona total > 0,4 ng/mL ou testosterona livre > 35 pmol/L) com ou sem hirsutismo
- Aspartato aminotransferase/alanina aminotransferase normal (AST/ALT) (AST < 35 U/L, ALT < 55 U/L)
- Hemoglobina > 12 mg/dL ou Hematócrito > 36%
- Exames laboratoriais normais (com exceção das anormalidades hormonais esperadas inerentes à hiperandrogenemia)
- Indivíduos sexualmente ativos devem concordar em se abster ou usar contracepção de barreira dupla durante o estudo
- Os participantes devem concordar em não tomar nenhum outro medicamento durante o estudo sem a aprovação dos investigadores do estudo
Critério de exclusão:
- Laboratórios de triagem anormais (com exceção das anormalidades hormonais esperadas inerentes à hiperandrogenemia)
- AST/ALT elevado (AST > 35 U/L, ALT > 55 U/L)
- Hemoglobina <12 mg/dL ou hematócrito <36%
- Peso < 32 kg
- História de doença hepática, alergia a amendoim, trombose venosa profunda, câncer de mama, câncer endometrial ou câncer cervical
- Grávida ou amamentando
- Tomando medicamentos conhecidos por afetar o eixo reprodutivo dentro de 3 meses do estudo (incluindo pílulas anticoncepcionais orais, metformina e espironolactona)
- Com medicamentos conhecidos ou susceptíveis de inibir ou induzir CYP1A2 ou CYP3A4 (consulte a seção "Restrições ao uso de outros medicamentos ou tratamentos" abaixo para exemplos comuns de tais medicamentos)
- Está participando atualmente de outro estudo ou esteve em um nos últimos 30 dias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Flutamida, estrace, progesterona
Para flutamida, indivíduos com peso > 50 kg receberão 250 mg por via oral duas vezes ao dia e indivíduos com peso < 50 kg receberão 125 mg por via oral duas vezes ao dia por aproximadamente 3 semanas. Os indivíduos receberão estrace oral, 0,5-1 mg uma vez ao dia durante 7 dias após a primeira admissão noturna no estudo. Os indivíduos receberão suspensão oral de progesterona (20 mg/ml, 25-100 mg) três vezes ao dia às 07:00, 15:00 e 23:00 horas por sete dias após a primeira admissão noturna no estudo. |
Indivíduos com peso > 50 kg receberão 250 mg por via oral duas vezes ao dia e indivíduos com peso < 50 kg receberão 125 mg por via oral duas vezes ao dia.
suspensão oral de progesterona (20 mg/ml, 25-100 mg) três vezes ao dia às 07:00, 15:00 e 23:00 h por sete dias
0,5-1 mg uma vez ao dia durante sete dias
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Inclinação da variação percentual nos pulsos do hormônio luteinizante (LH) em função do nível de progesterona do dia 7
Prazo: 3 semanas após o tratamento com flutamida
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A variável de resultado primária para o estudo é a inclinação da variação percentual nos pulsos de LH em função do nível de progesterona do dia 7.
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3 semanas após o tratamento com flutamida
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Christopher R. McCartney, MD, University of Virginia
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Doenças do Sistema Endócrino
- Cistos ovarianos
- Cistos
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Distúrbios Gonadais
- 46, XX Distúrbios do Desenvolvimento Sexual
- Distúrbios do Desenvolvimento Sexual
- Anormalidades urogenitais
- Síndrome Adrenogenital
- Anomalias congénitas
- Síndrome dos ovários policísticos
- Hiperandrogenismo
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Hormônios
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Agentes Antineoplásicos Hormonais
- Estrogênios
- Antagonistas Hormonais
- Antagonistas androgênicos
- Progestágenos
- Estradiol
- Progesterona
- Flutamida
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 12632
- U54HD028934-18 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
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