Estudo Prospectivo de um Novo Monitor de Débito Cardíaco Não Invasivo em Crianças Submetidas à Anestesia Geral

Todas as crianças submetidas a cirurgia eletiva e de emergência ou avaliação de endoscopia GI serão candidatas ao estudo. Uma vez que este é um monitor aprovado pela FDA que é aprovado em todas as faixas etárias e uma vez que este é um monitor adicional sobre aqueles usados ​​rotineiramente na sala de cirurgia e uma vez que é não invasivo (4 derivações de EKG), o consentimento verbal documentado no registro foi aprovado pelo IRB.

Após o consentimento verbal informado, o coordenador da pesquisa ou um médico do estudo preencherá o dispositivo de débito cardíaco com a idade, peso, sexo e altura da criança. Para crianças mais velhas, os 4 eletrodos de EKG necessários serão aplicados antes da indução da anestesia (2 no lado esquerdo do pescoço e 2 no peito esquerdo ao nível da depressão esternal; para recém-nascidos e bebês, um eletrodo pode ser aplicado ao testa e a outra na coxa se o espaço de aplicação for um problema). Para crianças que não são capazes de cooperar, como acontece com a maioria de nossos monitores, os eletrodos serão colocados após a indução da anestesia geral. Um registro automatizado de anestesia registrará continuamente a frequência cardíaca, a frequência respiratória, a saturação de oxigênio, as pressões sistólica e diastólica. O monitor será configurado para realizar essas medições a cada 1 minuto. Foi desenvolvido um novo software que nos permite fazer a interface do dispositivo de débito cardíaco com nosso registro automatizado de anestesia. Assim, os dados do aparelho de débito cardíaco serão inseridos no registro da anestesia em intervalos de aproximadamente 1 minuto em tempo real. Os dados dos registros de anestesia serão posteriormente baixados como uma unidade para planilhas do Excel para posterior análise. Todos os dados demográficos também serão baixados (idade, peso, estado físico ASA, procedimento cirúrgico), bem como perda de sangue e sangue e fluidos administrados, bem como medicamentos, eventos intraoperatórios significativos e o momento dos eventos à medida que evoluem. Todos os dados serão inseridos em um computador protegido por senha dos Parceiros. Inicialmente será registrado o número do prontuário do paciente que nos liga ao prontuário eletrônico de anestesia, pois isso permite o download dos dados. Os nomes dos pacientes não serão baixados. Depois que o conjunto de dados for concluído, analisado e bloqueado, o número do prontuário será removido para que nenhum identificador permaneça. Os dados não serão compartilhados com nenhuma outra instituição. Apenas os dados desidentificados permanecerão na base de dados final