Estudo Genético e Físico de Distúrbios Nervosos e Musculares na Infância
Manifestações Clínicas e Moleculares dos Distúrbios Neuromusculares e Neurogenéticos da Infância
Fundo:
- Alguns distúrbios nervosos e musculares que começam cedo na vida (antes dos 25 anos), como algumas formas de distrofia muscular, podem ocorrer em famílias. No entanto, as causas genéticas desses distúrbios não são conhecidas. Além disso, os médicos não entendem completamente como os sintomas desses distúrbios mudam com o tempo. Os pesquisadores querem aprender mais sobre distúrbios genéticos nervosos e musculares que começam na infância, estudando pessoas afetadas e seus familiares, bem como voluntários saudáveis.
Objetivos.
- Para entender melhor os distúrbios nervosos e musculares que começam cedo na vida e ocorrem nas famílias.
Elegibilidade:
- Indivíduos com pelo menos 4 semanas de idade com distúrbios musculares e nervosos com início na infância, incluindo aqueles com início tardio de um distúrbio que normalmente tem início na infância.
- Familiares afetados e não afetados de indivíduos com distúrbios musculares e nervosos.
- Voluntários saudáveis com pelo menos 4 semanas de idade sem distúrbios nervosos ou musculares.
Projeto:
- Os participantes serão selecionados com um exame físico e histórico médico. Informações genéticas serão coletadas de sangue, saliva, esfregaço de bochecha ou amostras de pele. Amostras de urina também podem ser coletadas.
- Voluntários saudáveis e familiares não afetados terão estudos de imagem dos músculos. Esses estudos incluirão ressonância magnética (MRI) e ultrassonografia. Os resultados serão comparados com os dos participantes afetados.
- Todos os participantes com distúrbios nervosos e musculares farão vários testes, incluindo os seguintes:
- Estudos de imagem dos músculos, incluindo ultrassonografia e ressonância magnética.
- Estudos de imagem dos ossos, como raios-x e varreduras DEXA.
- Testes de função cardíaca e pulmonar.
- Exames oftalmológicos.
- Testes de atividade elétrica nervosa e muscular e biópsias.
- Coleção de imagens de vídeo e foto dos músculos afetados.
- Avaliação da fala, linguagem e deglutição.
- Punção lombar para coleta de líquido cefalorraquidiano para estudo.
- Testes de movimento, atenção, pensamento e coordenação.
- Os participantes com distúrbios nervosos e musculares retornarão ao Centro Clínico todos os anos. Eles repetirão os testes e estudos nessas visitas.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Descrição detalhada
Objetivo:
Diagnosticar e elucidar o mecanismo subjacente da doença em pacientes com distúrbios neuromusculares e neurogenéticos de início congênito ou pediátrico (fase 1 do protocolo) e estudar a história natural e o mecanismo da doença em distúrbios neuromusculares e neurogenéticos da infância (fase 2 do protocolo ).
População do estudo:
Pacientes com distúrbios neuromusculares e neurogenéticos com início na infância, seus familiares afetados e não afetados e voluntários saudáveis. Também serão incluídos pacientes com início tardio de um distúrbio conhecido por ter início tipicamente na infância.
Projeto:
Estudo longitudinal prospectivo e diagnóstico de história natural.
Medidas de resultado:
Diagnosticar e caracterizar pacientes com distúrbios neuromusculares e neurogenéticos com início congênito ou pediátrico e estudar a história natural e o mecanismo subjacente da doença. Na população de pacientes caracterizada, identifique e desenvolva medidas de resultados eficazes para uso em futuros ensaios clínicos, incluindo escalas motoras aplicáveis, escalas de qualidade de vida, biomarcadores de sangue e urina, estudos de imagem e testes de função pulmonar.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Sandra Donkervoort
- Número de telefone: (301) 496-0272
- E-mail: sandra.donkervoort@nih.gov
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
- CRITÉRIOS DE INCLUSÃO E EXCLUSÃO:
Critérios de inclusão de probandos Fase 1:
- Com idade igual ou superior a 4 semanas
Documentação de uma história pessoal de um distúrbio neurológico hereditário/familiar de início na infância ou de início tardio de uma doença que mais comumente tem início na infância. A documentação aceitável inclui avaliação por meio de qualquer uma ou de todas as avaliações a seguir feitas antes da inscrição.
- Histórico médico, incluindo informações de histórico familiar
- Exame físico
- Biópsia de músculo, nervo ou pele
- Ressonância magnética (RM)
- Eletromiografia (EMG)
- Estudo de condução nervosa (NCS)
- Eletroencefalograma (EEG)
- Ultrassom muscular
- Testes genéticos, metabólicos ou outros testes laboratoriais, como aumento da Creatina Quinase (CK) sérica e relação lactato/piruvato sérico anormal.
Critérios de exclusão para probandos Fase 1:
- Indivíduos que não podem ou não querem ser examinados
- Menores que não tenham um dos pais ou tutor capaz de fornecer consentimento informado
- Adultos vistos fora do local que são incapazes de fornecer seu próprio consentimento
Critérios de inclusão de probandos Fase 2:
- Com idade igual ou superior a 4 semanas
- Documentação de distúrbios neuromusculares e neurogenéticos de início definido na infância por meio de testes de fase 1.
Critérios de exclusão para probandos Fase 2:
- Indivíduos que não podem ou não querem ser examinados.
- Adultos incapazes de fornecer seu próprio consentimento e que não tenham nomeado anteriormente um indivíduo com Procuração Durável (DPA) ou que não possam nomear um DPA ou tutor.
- Menores que não tenham um dos pais ou tutor capaz de fornecer consentimento informado.
- Adultos vistos fora do local que são incapazes de fornecer seu próprio consentimento.
Familiares não afetados - Critérios de inclusão:
- Os membros da família não afetados devem ser parentes de sangue de um probando inscrito no estudo. As relações biológicas podem incluir parentes de primeiro grau (pais ou irmãos), parentes de segundo grau (avós, tias, tios, meio-irmãos) e parentes de terceiro grau (primos).
- Idade 4 semanas ou mais.
Familiares não afetados - Critérios de exclusão:
- Indivíduos que não podem ou não querem ser examinados.
- Membros da família que apresentam sintomas da condição neurogenética ou neuromuscular familiar (estes podem ser inscritos como probandos).
- Neonatos.
- Adultos incapazes de fornecer seu próprio consentimento.
Voluntários Saudáveis - Critérios de Inclusão:
- Não deve ser afetado por uma condição neurológica.
- Disposto e capaz de cumprir todos os requisitos e procedimentos do protocolo, incluindo ressonância magnética sem sedação e sem contraste.
- Capaz de dar consentimento informado e pai(s)/tutor legal para dar consentimento informado por escrito assinado pelo sujeito e/ou pai(s)/tutor legal.
Voluntários Saudáveis - Critérios de Exclusão:
- Voluntários saudáveis que têm objetos de metal em seu corpo que não são seguros para ressonância magnética. Isso inclui os seguintes objetos: 1) marcapassos ou outros dispositivos elétricos implantados; 2) estimuladores cerebrais; 3) alguns tipos de implantes dentários; 4) clipes de aneurisma (clipes de metal na parede de uma grande artéria); 5) próteses metálicas (incluindo pinos e hastes de metal, válvulas cardíacas e implantes cocleares; 6) bomba de entrega implantada; 7) delineador permanente; ou 8) fragmentos de estilhaços.
- Voluntários saudáveis que têm medo de espaços fechados.
- Neonatos.
- Grávida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Familiar
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
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Probands afetados
Probands afetados com mais de 4 semanas de idade e em diante com distúrbios neurológicos hereditários conhecidos ou suspeitos de início na infância
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Voluntários saudáveis
Voluntários saudáveis serão recrutados para os procedimentos de imagem, a fim de estabelecer dados de linha de base e de acordo com a faixa etária sobre músculos saudáveis e em maturação, volume da medula espinhal e respiração dinâmica
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Único paciente em Idebenone
Único paciente em acesso expandido IND de Idebenone
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Familiares não afetados
Famílias de probandos afetados com distúrbios neurológicos hereditários conhecidos ou suspeitos de início na infância
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Diagnosticar e caracterizar pacientes com distúrbios neuromusculares e neurogenéticos com início congênito ou pediátrico e estudar a história natural e o mecanismo subjacente da doença.
Prazo: Em andamento
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Em andamento
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Na população de pacientes caracterizada, identifique e desenvolva medidas de resultados eficazes para uso em futuros ensaios clínicos, incluindo escalas motoras aplicáveis, escalas de qualidade de vida, biomarcadores de sangue e urina, estudos de imagem e testes pulmonares...
Prazo: Em andamento
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Em andamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Sandra Donkervoort, National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Doenças Neurodegenerativas
- Anomalias congénitas
- Distúrbios Heredodegenerativos, Sistema Nervoso
- Distúrbios Musculares Atróficos
- Malformações do Sistema Nervoso
- Polineuropatias
- Neuropatia Sensorial e Motora Hereditária
- Doenças e Anormalidades Congênitas, Hereditárias e Neonatais
- Distrofias Musculares
- Paraplegia Espástica, Hereditária
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 120095
- 12-N-0095
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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