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Avaliação do Stent Eluidor de Paclitaxel vs Balão Eluidor de Paclitaxel no Tratamento da Doença Arterial Periférica da Artéria Femoral

19 de maio de 2014 atualizado por: Provascular GmbH

REAL PTX - Avaliação Randomizada do Stent Zilver PTX vs. Balões Eluidores de Paclitaxel para Tratamento de Doença Arterial Periférica Sintomática da Artéria Femoropoplítea

O objetivo do estudo REAL PTX é comparar os stents eluidores de paclitaxel com os balões eluidores de paclitaxel para o tratamento de doença arterial periférica sintomática da artéria femoropoplítea.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo REAL PTX foi concebido como um estudo pós-comercialização prospectivo, randomizado, multicêntrico, que investiga o efeito do stent eluidor de paclitaxel Zilver® PTX® (DES) em comparação com o uso de um balão eluidor de paclitaxel (DEB) em tratamento da doença arterial periférica sintomática da artéria femoropoplítea.

Até 150 pacientes serão inscritos na Alemanha e na Bélgica. Espera-se que a inscrição seja concluída em aproximadamente seis meses após o início do estudo.

Um grupo (DES ou DEB) será considerado para produzir resultados significativamente melhores da taxa de patência primária do que o outro grupo em 12 meses de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bad Krozingen, Alemanha, 79189
        • Universitäts Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen Abteilung Angiologie
      • Hamburg, Alemanha, 22527
        • Angiologikum Hamburg Centre for Interventional Vascular Medicine
      • Leipzig, Alemanha, 04289
        • Park-Krankenhaus Leipzig
      • Bonheiden, Bélgica, 2820
        • Imelda Hospital
      • Dendermonde, Bélgica, 9200
        • AZ Sint-Blasius Department of Vascular Surgery

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade do sujeito ≥ 18
  • O sujeito foi informado sobre a natureza do estudo, concorda em participar e assinou um formulário de consentimento aprovado pelo Comitê de Ética Médica.
  • O sujeito entende a duração do estudo, concorda em comparecer às visitas de acompanhamento e concorda em concluir os testes necessários.
  • Rutherford categoria 2-5.
  • O indivíduo tem uma lesão de novo ou reestenótica com ≥ 70% de estenose documentada angiograficamente e sem stent anterior na lesão alvo.
  • A lesão-alvo está pelo menos 1 cm abaixo da origem da femoral profunda e não excede o epicôndilo femoral medial.
  • Uma única lesão-alvo (áreas estenóticas separadas por mais de 3 cm com ≤ 30% de estenose podem, a critério do investigador, ser consideradas como 2 lesões).
  • Diâmetro de referência do vaso (RVD) ≥ 4 mm e ≤ 6,5 mm por avaliação visual.
  • Perviedade de pelo menos uma (1) artéria infrapoplítea até o tornozelo (estenose < 50% do diâmetro) em continuidade com a artéria femoropoplítea nativa.
  • Um fio-guia atravessou com sucesso o segmento de tratamento alvo.

Critério de exclusão:

Critérios de exclusão clínica

  • Incapacidade de obter consentimento informado.
  • Expectativa de vida < 12 meses.
  • Gravidez, suspeita de gravidez ou amamentação durante o período do estudo (pacientes com potencial para engravidar devem ter teste de gravidez sérico negativo 7 dias antes do tratamento).
  • Presença de um ou mais dos seguintes fatores comórbidos: dependência de hemodiálise, insuficiência renal com creatinina sérica ≥ 2,5 mg/dl, acidente vascular cerebral (AVC) dentro de 1 mês após o procedimento ou qualquer AVC resultando em comprometimento não resolvido da marcha e/ou infarto do miocárdio (IM) dentro de 1 mês após o procedimento.
  • Qualquer evidência de instabilidade hemodinâmica antes do procedimento/randomização.
  • Coagulopatia ou distúrbios de coagulação.
  • Infecção sistêmica presente ou suspeita ou osteomielite afetando o membro alvo.
  • Contra-indicação para meios de contraste ou qualquer medicamento necessário para o estudo (antiplaquetários, anticoagulantes, trombolíticos, etc).
  • Hipersensibilidade ao nitinol e/ou paclitaxel.
  • Inscrição em outro estudo.
  • Intervenção da lesão alvo menos de 90 dias antes do procedimento do estudo.

Critérios de Exclusão Anatômica:

  • Lesão de influxo da artéria ilíaca externa não tratada (o estudo permite um tratamento bem-sucedido antes dos procedimentos de tratamento do estudo).
  • Oclusão total intransponível por um fio-guia convencional.
  • Trombose intraluminal oclusiva aguda do local da lesão proposta.
  • Evidência de um aneurisma no local da lesão alvo.
  • Perfuração no vaso alvo evidenciada pelo extravasamento de contraste.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Stent Eluidor de Paclitaxel
Os pacientes randomizados para tratamento com stent com eluição de paclitaxel receberão o stent Zilver® PTX®. O stent primário deve ser realizado cobrindo toda a lesão. A pós-dilatação fica a critério do investigador.
Outros nomes:
  • Stent Zilver PTX
Comparador Ativo: Balão Eluidor De Paclitaxel
Para pacientes randomizados para tratamento com balão farmacológico (DEB), a angioplastia (balonização) deve ser realizada cobrindo toda a lesão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Razão de velocidade sistólica de pico (PSVR)
Prazo: 12 meses
O desfecho primário será a taxa de permeabilidade primária em um ano (estimativa de Kaplan-Meier em 12 meses). A permeabilidade primária é definida como ausência de revascularização da lesão-alvo (TLR) clinicamente orientada ou reestenose binária. A reestenose binária é definida como uma relação de velocidade sistólica de pico (PSVR) > 2,4, avaliada por análise laboratorial de núcleo de ultrassom duplex.
12 meses
revascularização da lesão alvo (TLR)
Prazo: 12 meses
O desfecho primário será a taxa de permeabilidade primária em um ano (estimativa de Kaplan-Meier em 12 meses). A permeabilidade primária é definida como ausência de revascularização da lesão-alvo (TLR) clinicamente orientada ou reestenose binária. A reestenose binária é definida como uma relação de velocidade sistólica de pico (PSVR) > 2,4, avaliada por análise laboratorial de núcleo de ultrassom duplex.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grandes Eventos Adversos (MAEs)
Prazo: 6, 12 e 24 meses

MAE é definido como:

  • Morte dentro de 30 dias do procedimento índice ou dentro de 30 dias de uma revascularização da lesão-alvo (TLR)
  • TLR dirigido clinicamente, ou
  • Amputação de membro principal alvo.
6, 12 e 24 meses
Todos causam morte
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Revascularização do vaso alvo (TVR)
Prazo: 6, 12 e 24 meses
6, 12 e 24 meses
Revascularização da lesão-alvo (TLR) orientada clinicamente
Prazo: 6, 12 e 24 meses
TLR clinicamente conduzido é definido como uma reintervenção realizada para ≥ 50% de estenose de diâmetro (confirmada por angiografia) dentro de ± 5 mm proximal e/ou distal à lesão-alvo após a documentação de sintomas clínicos recorrentes de doença arterial periférica (DAP) após a primeira procedimento.
6, 12 e 24 meses
Amputação maior do membro alvo em 6, 12 e 24 meses. Amputação de membro principal alvo Amputação de membro principal alvo
Prazo: 6, 12 e 24 meses
A amputação maior do membro alvo é definida como a amputação da perna alvo, exceto a amputação do(s) dedo(s) do pé.
6, 12 e 24 meses
Melhora clínica sustentada
Prazo: 6, 12 e 24 meses
A melhora clínica sustentada é definida como uma melhora na categoria de Rutherford de uma classe em comparação com a linha de base em pacientes sobreviventes que estão livres de amputação maior do membro alvo e livres de revascularização da lesão alvo (TLR).
6, 12 e 24 meses
Restenose binária
Prazo: 6, 12 e 24 meses
Reestenose binária (Peak Systolic Velocity Ratio (PSVR) >2,4) da lesão-alvo aos 6, 12 e 24 meses ou no momento da reintervenção antes de qualquer ponto de tempo pré-especificado.
6, 12 e 24 meses
Capacidade de caminhada
Prazo: 6, 12 e 24 meses
Avaliação da capacidade de caminhar por questionário de comprometimento da marcha (WIQ) aos 6, 12 e 24 meses ou no momento da reintervenção antes de qualquer ponto de tempo pré-especificado.
6, 12 e 24 meses
Sucesso processual
Prazo: 6, 12 e 24 meses
O sucesso do procedimento é definido como a obtenção de < 30% de estenose residual na angiografia por estimativa visual.
6, 12 e 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Dierk Scheinert, MD, Park Hospital Leipzig

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

19 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

20 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • Prov 01-2012
  • U1111-1136-8610 (Outro identificador: WHO)

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