Registro CrossBoss e Híbrido em Oclusões Coronárias Crônicas Totais (RECHARGE)
Registro de CrossBoss e Procedimentos Híbridos na França, Holanda, Bélgica e Reino Unido
A reabertura bem-sucedida de uma artéria coronária bloqueada tem um efeito benéfico no curso clínico posterior (por exemplo, melhoria dos sintomas clínicos, melhoria da qualidade de vida, aumento da função cardíaca, etc.). No entanto, alguns tipos de bloqueios são mais difíceis de abrir por meio da intervenção coronária percutânea (ICP), procedimento comumente utilizado para esse tipo de problema. Este procedimento utiliza uma técnica na qual fios especiais, balões, stents (estruturas metálicas ou poliméricas semelhantes a tubos) e dispositivos são utilizados para reabrir ou revascularizar um bloqueio em um dos vasos sanguíneos do coração. Este tipo de bloqueios são oclusões crônicas totais (CTO). As CTOs têm certas características que impedem a revascularização do vaso sanguíneo.
No entanto, progressos notáveis foram alcançados nos últimos anos na área de revascularização de CTO ou ICP de CTO. Uma grande variedade de materiais dedicados ao CTO, como fios-guia, cateteres-guia, dispositivos, balões e stents, bem como diferentes técnicas foram desenvolvidas. No entanto, atualmente, ainda existe relutância em abrir OTCs, devido às indicações e resultados da revascularização percutânea, bem como às dificuldades técnicas que comumente surgem durante esses procedimentos intervencionistas. A presença dessas dificuldades resulta em taxas de sucesso abaixo do ideal em todo o mundo (± 70-80%), apesar dessas muitas inovações.
Para aumentar essas taxas de sucesso e garantir que mais cardiologistas intervencionistas tratem CTOs, um algoritmo de tratamento híbrido foi desenvolvido com os materiais (p. Cateter CrossBoss™; Bridgepoint Medical, Inc.) e técnicas, atualmente já disponíveis. O principal objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e eficiência deste algoritmo híbrido, bem como validar a eficácia de um dos materiais (cateter CrossBoss™), utilizado neste algoritmo. Para poder fazer isso, os dados referentes à demografia dos pacientes, características do CTO, procedimento e resultado serão coletados na forma de um registro. Este registo será realizado em vários centros europeus (Bélgica, Holanda, Reino Unido, França). Como o estudo irá apenas coletar dados e nenhuma intervenção será realizada, este será um estudo observacional. Em pontos de tempo regulares, os dados serão verificados quanto a erros ou inconsistências. Para isso, serão realizadas visitas in loco em horários pré-definidos.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Limburg
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Brussel, Limburg, Bélgica, 1090
- UZ Brussel
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Genk, Limburg, Bélgica, 3600
- Ziekenhuis Oost-Limburg
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Hasselt, Limburg, Bélgica, 3500
- Hasselt University
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Grenoble, França, 38000
- Groupe Hospitalier Mutualiste (GHM)
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Marignane, França, 13700
- Clinique de Marignane
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Nantes, França, 44277
- Nouvelles Cliniques Nantaises (NCN)
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Saint-Priest en Jarez, França, 42270
- Hôpital Nord - CHU de St Etienne
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Amsterdam, Holanda, 1091 AC
- Onze-Lieve-Vrouwe Gasthuis (OLVG)
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Eindhoven, Holanda, 5623
- Catharina Ziekenhuis
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Rotterdam, Holanda, 3015 CE
- Erasmus MC
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Utrecht, Holanda, 3584 CX
- Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU)
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Basildon, Reino Unido
- Basildon University Hospital
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Belfast, Reino Unido, BT9 7AB
- Belfast City Hospital
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Bristol, Reino Unido, BS1 2LY
- University Hospital of Bristol
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Dundee, Reino Unido
- Ninewells Hospital
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Edinburgh, Reino Unido, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh
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Glasgow, Reino Unido
- Golden Jubilee Hospital
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London, Reino Unido, E2 9JX
- London Chest Hospital
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London, Reino Unido
- Kings college london
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Newcastle, Reino Unido
- Freeman Hospital
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Nottingham, Reino Unido
- Nottingham City Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O sujeito mostra a presença de pelo menos uma oclusão total crônica (CTO) coronariana, com ou sem a presença de uma ou mais outras artérias coronárias doentes. Este CTO deve estar localizado em uma artéria coronária nativa e ter uma estenose visualmente estimada de 100%, correspondendo ao fluxo Thrombolysis in Myocardial Infarction (TIMI) 0. Seguindo o julgamento dos operadores, esta oclusão está presente por mais de 3 meses.
- O sujeito será/é tratado percutaneamente para um ou mais CTOs através das técnicas híbridas.
- O sujeito (ou responsável legal) entende os requisitos do estudo e os procedimentos de tratamento e fornece consentimento informado por escrito antes que qualquer procedimento específico do estudo seja realizado.
- O sujeito está disposto a cumprir todas as avaliações de acompanhamento exigidas pelo protocolo (o paciente será acompanhado durante 1 mês após o procedimento de ICP para avaliar quaisquer complicações e estado clínico).
Critério de exclusão:
- A oclusão é considerada como presente há menos de 3 meses.
- O sujeito é tratado via PCI sem aplicação do algoritmo híbrido e/ou uso da tecnologia CrossBoss™ e Stingray™ (Bridgepoint Medical, Inc.).
- O sujeito está participando de outro ensaio clínico investigativo que pode causar não conformidade com o protocolo ou confundir a interpretação dos dados.
- O sujeito pretende participar de outro ensaio clínico investigativo que pode causar não conformidade com o protocolo ou confundir a interpretação dos dados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Número de grupos/coortes
Coortes e Intervenções
Grupo / CoorteGrupo / Coorte |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Registro de dados de pacientes CTO-PCI
Pacientes diagnosticados com a presença de uma ou mais oclusões crônicas totais (CTOs) e que receberão tratamento por meio de intervenção coronária percutânea (ICP), prática médica padrão para esses tipos de lesões.
Este estudo registrará dados sobre os dados demográficos dos pacientes, características do CTO, procedimento e resultado.
Isso será feito na forma de um registro.
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Pacientes diagnosticados com a presença de uma ou mais oclusões crônicas totais (CTOs) e que receberão tratamento por meio de intervenção coronária percutânea (ICP), prática médica padrão para esses tipos de lesões.
Este estudo coletará dados sobre os dados demográficos dos pacientes, características do CTO, procedimento e resultado.
Isso será feito na forma de um registro
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado do procedimento CTO PCI
Prazo: depois de 3 horas
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Descrição: Porcentagem de sucesso do algoritmo híbrido e daqueles procedimentos nos quais as tecnologias CrossBoss™ e Stingray™ são usadas (como um dispositivo autônomo ou combinado com outras técnicas) em lesões de CTO de acordo com o sistema de pontuação japonês (J-CTO).
Sucesso é definido como revascularização bem-sucedida, resultando em fluxo TIMI 3.
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depois de 3 horas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resultado dos procedimentos PCI nos quais a tecnologia CrossBoss™ é usada (como um dispositivo autônomo)
Prazo: depois de 3 horas
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Resultado (sucesso/falha) de procedimentos de PCI nos quais a tecnologia CrossBoss™ é usada (como um dispositivo autônomo).
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depois de 3 horas
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Resultado dos procedimentos de PCI em que é utilizada a tecnologia CrossBoss™ (combinada com outras técnicas).
Prazo: depois de 3 horas
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Resultado (sucesso/falha) de procedimentos de PCI em que a tecnologia CrossBoss™ é usada (combinada com outras técnicas)
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depois de 3 horas
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Complicações
Prazo: até o mês 1
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Complicações (relacionadas a CrossBoss™/Stingray™ ou não): Eventos Cardíacos Adversos Maiores (MACE) durante a internação (aproximadamente 1-2 dias) e no acompanhamento (primeiro mês após CTO ICP).
MACE é um desfecho comum para morte, infarto do miocárdio (IM) com onda Q (de acordo com as diretrizes da ESC), infarto do miocárdio sem onda Q (de acordo com as diretrizes da ESC) e revascularização do vaso alvo.
Outras complicações incluem falha do vaso alvo (ou seja,
aplica-se quando o vaso alvo é ocluído no acompanhamento (primeiro mês após CTO ICP), mas nenhuma revascularização foi considerada), tamponamento, perfuração, sangramento que requer transfusão/cirurgia, infarto peri-procedimento ((N-)STEMI) (de acordo com ESC diretrizes) e perda de ramos laterais.
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até o mês 1
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Estado clínico após procedimento ICP
Prazo: até o mês 1
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Registre a prescrição de medicamentos (após CTO ICP) e o estado clínico durante a internação e durante o acompanhamento (1 mês).
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até o mês 1
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jo Dens, prof. dr., Ziekenhuis Oost-Limburg
- Cadeira de estudo: Joren Maeremans, MSc, Ziekenhuis Oost-Limburg
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 13/094L
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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