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Bandagem Compressiva e Drenagem Linfática Manual em Mulheres com Linfedema (LYMPHATIC)

13 de junho de 2014 atualizado por: Rocío Martín Valero, University of Malaga

Eficácia da combinação de bandagem compressiva e drenagem linfática manual em mulheres com linfedema secundário após câncer de mama.

O linfedema é resultado do acúmulo de líquido e outros elementos nos espaços teciduais devido a um desequilíbrio entre a produção e o transporte de líquido intersticial. O linfedema pode causar morbidade física e psicológica significativa. A prevalência de linfedema em pacientes após cirurgia de câncer de mama é de 12-60% e a incidência é de 12-26%. As consequências psicológicas e sociais do câncer de mama relacionado ao linfedema secundário têm sido pouco reconhecidas e documentadas. Embora tenha realizado muitos estudos relacionados ao linfedema secundário, não encontrou evidências suficientes na literatura para sugerir o tratamento mais eficaz. Existem algumas evidências sugerindo que a terapia de compressão e a drenagem linfática manual podem melhorar o linfedema, mas são necessários mais estudos. O objetivo desta pesquisa é avaliar o efeito clínico do tratamento multimodal (bandagem compressiva e drenagem linfática manual) versus aplicação de drenagem linfática manual em mulheres com linfedema de braço após cirurgia de câncer de mama.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo possui duas subpesquisas: uma abordagem quantitativa e uma abordagem qualitativa. A pesquisa será realizada de forma multicêntrica

A abordagem quantitativa consiste na realização de um estudo randomizado controlado simples-cego de 44 mulheres com linfedema de braço. Os pacientes serão distribuídos em dois grupos de intervenção de forma randomizada. Os participantes receberão sua tarefa em envelope fechado. Ambos os tratamentos serão administrados cinco dias por semana durante seis semanas. O grupo experimental (n=22) receberá tratamento multimodal: combinação de drenagem linfática manual e bandagem compressiva. O grupo controle (n=22) receberá apenas drenagem linfática manual. Queremos determinar o efeito na diminuição do volume do braço, qualidade de vida, nível de força da mão, grau de dor, nível de fadiga e estado de ansiedade e depressão. A influência no linfedema será analisada com força de membros inferiores, atividade física, função pulmonar, força muscular respiratória por medidas de pressão inspiratória e expiratória máxima (PImáx e PEmáx) e capacidade funcional cardiorrespiratória. A adesão dos pacientes será analisada por um smartphone.

Abordagem qualitativa: conhecer as percepções e experiências dos participantes em ambos os grupos de intervenções por meio de um estudo descritivo qualitativo. Os dados serão obtidos por meio de entrevista em profundidade semiestruturada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Málaga, Espanha
        • University of Malaga

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

45 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres entre 45 e 65 anos com linfedema secundário em membro superior após cirurgia de câncer de mama.
  • Câncer estágios I-III de acordo com a classificação TNM do American Joint Committee on Cancer.

Critério de exclusão:

  • Ter recebido tratamento para linfedema anteriormente.
  • Para ser tratado por radioterapia ou quimioterapia.
  • Metástases à distância ou recidiva local do câncer.
  • Sinais infecciosos no membro superior com linfedema.
  • Hipertensão não controlada.
  • Doença cardíaca.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Drenagem linfática manual e bandagem compressiva
Grupo experimental: tempo máximo de 30 minutos e uma hora de drenagem linfática manual e enfaixamento compressivo com bandagens inelásticas multicamadas de baixa extensibilidade. É possível aplicar curativos duas ou três vezes por semana. Além disso, uma bandagem elástica também é mantida nos dedos das mãos com leve compressão e outra bandagem protetora é usada na pele. O tratamento será realizado durante seis semanas, cinco dias por semana
Tempo máximo de 30 minutos e uma hora de drenagem linfática manual e enfaixamento compressivo com bandagens inelásticas multicamadas de baixa extensibilidade. É possível aplicar curativos duas ou três vezes por semana. Além disso, uma bandagem elástica também é mantida nos dedos das mãos com leve compressão e outra bandagem protetora é usada na pele. O tratamento será realizado durante seis semanas, cinco dias por semana
Outros nomes:
  • Tratamento multimodal
ACTIVE_COMPARATOR: Drenagem linfática manual
Grupo controle: tempo máximo de 30 minutos e uma hora de drenagem linfática manual. O tratamento será realizado durante seis semanas, cinco dias por semana.
Tempo máximo de 30 minutos e uma hora de drenagem linfática manual. O tratamento será realizado durante seis semanas, cinco dias por semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perimetria
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
O volume do braço é medido com perimetria através da fórmula de truncamento de cones
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Força de preensão manual
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
A força de preensão manual será determinada por meio do dinamômetro de mão hidráulico "JAMAR"
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Teste sit-to-stant múltiplo
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
O teste sit-to-stant múltiplo será utilizado para avaliar a força de membros inferiores.
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Grau de dor
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
O grau de dor no lado afetado com linfedema será medido por algômetro digital “Commander™”
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Teste de função pulmonar
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Espirometria simples para medir a função pulmonar com um espirômetro "DATOSPIR120"
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Pressões inspiratórias máximas (PIM) e pressões expiratórias máximas (PEM)
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
A força dos músculos respiratórios é medida através de um manovacuômetro digital (DATOSPIR120)
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Teste de caminhada de seis minutos
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Capacidade funcional cardiorrespiratória medida com teste de caminhada de seis minutos.
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário FACT-B+4
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário FACT-B+4 para medir qualidade de vida em pacientes com câncer de mama e linfedema. Alfa de cronbach: 0,52-0,92
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário EORTIC-QLQ-C30
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
O questionário EORTIC-QLQ-C30 mede a qualidade de vida no câncer. Alfa de cronbach: 0,52 e 0,89
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário QLQ BR23
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário QLQ BR23 para conhecer a qualidade de vida em pacientes com câncer de mama. Alfa de cronbach: 0,48 e 0,94
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário HADS
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário HADS para medir depressão e ansiedade. Alfa de cronbach: 0´8-0´76
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Questionário QuickPIPPER
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
O questionário QuickPIPPER mede o nível de fadiga no câncer de mama. Alfa de cronbach: 0,730- 0,961
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
A versão curta do IPAQ
Prazo: Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
A versão curta do questionário IPAQ para nível de atividade física. Alfa de cronbach: 0,75
Linha de base, 6 semanas e 12 semanas
Medidas qualitativas
Prazo: 6 semanas
A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista em profundidade semiestruturada. As dimensões do estudo foram desenvolvidas com base na bibliografia e objetivos do estudo: percepções e experiências com o tratamento multimodal, modos de viver com linfedema, estilo de vida, atividade física e exercício.
6 semanas
Aplicativo baseado em smartphone
Prazo: Linha de base, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas, 4 semanas, 5 semanas, 6 semanas
Aplicativo baseado em smartphone para analisar a adesão ao tratamento dos participantes
Linha de base, 1 semana, 2 semanas, 3 semanas, 4 semanas, 5 semanas, 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2015

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de junho de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

17 de junho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

17 de junho de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de junho de 2014

Última verificação

1 de junho de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UMA_CBM_2014/LYMP
  • Lymphatic Multimodal Treatment

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