Promovendo a Cessação do Tabagismo na Comunidade Via QTW 2014

Embora a prevalência do tabagismo esteja diminuindo em Hong Kong, ainda há 645.000 fumantes diários 10,7% (Thematic Household Survey 2012) e metade será morta pelo tabagismo (Lam, 2012), o que representa mais de 7.000 mortes por ano (Lam, Ho, Hedley, Mak, & Peto, 2001). Fumar também é responsável por uma grande quantidade de custos médicos, cuidados de longo prazo e perda de produtividade de US$ 688 milhões (0,6% do PIB de Hong Kong) (McGhee et al., 2006) (Departamento de Censo e Estatística (governo da Região Administrativa Especial de Hong Kong) , 2001). Fumar é um comportamento altamente viciante e é difícil para fumantes com forte dependência de nicotina parar sem ajuda. Por outro lado, alcançar e ajudar os muitos fumadores que não pretendem deixar de fumar é um desafio, porque é pouco provável que procurem ajuda profissional nos serviços de cessação tabágica. O programa Quit and Win oferece uma oportunidade de alcançar e encorajar um grande grupo de fumantes a tentar parar e manter a abstinência. O modelo Quit and Win postula que os fumantes que participam do concurso terão maior motivação para parar com incentivos e melhor suporte social (Cahill & Petera, 2011). Estudos descobriram que tais concursos ou programas de incentivo pareciam atingir um grande número de fumantes e demonstraram uma taxa de abandono significativamente maior para o grupo de parar e vencer do que para o grupo de controle (Cahill & Rafael, 2008).

O Quit to Win Contest em 2014 e as intervenções do estudo usando a abordagem cut down to quit são teoricamente baseadas na Health Action Process Approach (HAPA) para o grupo de intervenção (Schwarzer, 2008). O HAPA sugere que a intenção de uma mudança de comportamento pode ser fomentada por saber que o novo comportamento tem resultados positivos em oposição aos resultados negativos que acompanham o comportamento atual; e planejamento (planejamento de ação e planejamento de enfrentamento) que serve como um mediador operacional entre intenções e comportamento. O uso da abordagem de redução gradual na cessação do tabagismo provavelmente aumentará a autoeficácia do fumante na cessação do tabagismo, pois o processo pode ser alcançado no ritmo percebido pelo próprio fumante, sem colocar muita pressão sobre si mesmo, mas com maior controle de si mesmo no processo de cessação. Isso foi apoiado pela evidência de que a abordagem de redução do tabagismo levou a uma maior autoeficácia para resistir ao tabagismo e aumentou o abandono subsequente (Broms, Korhonen e Kaprio, 2008). Mais importante ainda, a redução do consumo de cigarros reduzirá a dependência da nicotina, que está associada à abstinência posterior (Hughes et al., 2004). Por outro lado, desistir imediatamente terá um menor senso de controle e pode estar sujeito a recaídas, diminuindo assim a autoeficácia em desistir.

Portanto, o presente estudo examinará (1) a eficácia das abordagens reduzir para parar (CDTQ) e parar imediatamente (QI); (2) explorar o uso do modelo de Pesquisa Participativa de Base Comunitária (CBPR) para capacitar e envolver os parceiros da comunidade na abordagem deste importante problema de saúde pública para a sustentabilidade na comunidade. Além disso, a avaliação do processo será realizada para avaliar a eficácia da atividade de recrutamento e como ela está vinculada aos resultados gerais do programa.