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NPPV on Inflammatory Markers and Sleep in Severe Obese Patients With Metabolic Syndrome Undergone to Bariatric Surgery

13 de junho de 2018 atualizado por: Luis Vicente Franco de Oliveira, Centro Universitário de Anapolis

Effects of Noninvasive Positive Pressure Ventilation on Inflammatory Markers, Sleep, Pulmonary Function and HRQoL in Severe Obese Patients With Metabolic Syndrome Undergone to Bariatric Surgery. A Randomized Controlled Clinical Trial

Obesity is currently one of the most serious public health problems. Its prevalence is increasing sharply in recent decades, even in developing countries, leading to global epidemiology condition. Metabolic syndrome (MS) consists of an association of metabolic and cardiovascular disorders including central obesity, insulin resistance, dyslipidemia and hypertension in the same patient. Obstructive sleep apnea (OSA) is a common clinical condition in more than 60% patients with MS. It is still controversial in the world scientific literature whether treatment of OSA with Noninvasive Positive Pressure Ventilation (NPPV) in severely obese patients with and without MS is effective. The NPPV effectively reverses hypoxemia in patients with OSA, therefore justified the hypothesis that NPPV will reduce insulin resistance, ghrelin and resistin and raise adiponectin levels in a group of severely obese individuals with and without MS undergoing bariatric surgery. Objectives: To investigate the effects of Noninvasive Positive Pressure Ventilation on inflammatory markers, sleep, pulmonary function, BMI reduction and health related quality of life in severe obese patients with and without metabolic syndrome undergone to bariatric surgery.

Visão geral do estudo

Status

Status

Indica o status de recrutamento atual ou o status de acesso expandido.
Desconhecido

Condições

Condições

A doença, distúrbio, síndrome, doença ou lesão que está sendo estudada. Em ClinicalTrials.gov, as condições também podem incluir outros problemas relacionados à saúde, como expectativa de vida, qualidade de vida e riscos à saúde.

Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.

Descrição detalhada

Obesity is currently one of the most serious public health problems. Its prevalence is increasing sharply in recent decades, even in developing countries, leading to global epidemiology condition. Metabolic syndrome (MS) consists of an association of metabolic and cardiovascular disorders including central obesity, insulin resistance, dyslipidemia and hypertension in the same patient. Obstructive sleep apnea (OSA) is a common clinical condition in more than 60% patients with MS. It is still controversial in the world scientific literature whether treatment of OSA with Noninvasive Positive Pressure Ventilation (NPPV) in severely obese patients with and without MS is effective. The NPPV effectively reverses hypoxemia in patients with OSA, therefore justified the hypothesis that NPPV will reduce insulin resistance, ghrelin and resistin and raise adiponectin levels in a group of severely obese individuals with and without MS undergoing bariatric surgery. Objectives: To investigate the effects of Noninvasive Positive Pressure Ventilation on inflammatory markers, sleep, pulmonary function, BMI reduction and health related quality of life in severe obese patients with and without metabolic syndrome undergone to bariatric surgery. Methods/Design: Will participate severe obese patients with and without MS, screened from the Bariatric Surgery Service of Santa Casa de Sao Paulo. The inclusion criteria are patients with morbid obesity grade III, with an indication of bariatric surgery and who have agreed to the study, signing an informed consent. Subjects with BMI above 55 kg / m², clinically significant or mental health concerns unstable, an unrealistic target postsurgical weight and/or unrealistic expectations of the surgical treatment will be excluded. Patients will use the NPPV pre and post bariatric surgery. The evaluation protocol will consist of clinical history, vital signs, anthropometric data, clinical analysis of blood and adipose inflammatory markers, lung function tests, polysomnography, sleep scales, cardiovascular risk and quality of life questionnaires. Patients will be evaluated before and after bariatric surgery, 90, 180 and 360 days.

Tipo de estudo

Tipo de estudo

Descreve a natureza de um estudo clínico. Os tipos de estudo incluem estudos intervencionais (também chamados de ensaios clínicos), estudos observacionais (incluindo registros de pacientes) e acesso expandido.
Intervencional

Inscrição (Antecipado)

Inscrição

O número de participantes em um estudo clínico. A inscrição "antecipada" é o número alvo de participantes que os pesquisadores precisam para o estudo.
17

Estágio

Estágio

A etapa de um ensaio clínico que estuda um medicamento ou produto biológico, com base nas definições desenvolvidas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. A fase é baseada no objetivo do estudo, no número de participantes e em outras características. Existem cinco fases: Fase Inicial 1 (anteriormente listada como Fase 0), Fase 1, Fase 2, Fase 3 e Fase 4. Não Aplicável é usado para descrever ensaios sem fases definidas pela FDA, incluindo ensaios de dispositivos ou intervenções comportamentais.
  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Brasil
    • GO
      • Anápolis, GO, Brasil, 75083-515
        • Gastromed
    • SP
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 01221-010
        • Department of Surgery of Santa Casa of Sao Paulo Medical School
      • Sao Paulo, SP, Brasil, 01221010
        • Pulmonary Function Laboratory of Santa Casa of Sao Paulo Medical School

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Critérios de elegibilidade

Os principais requisitos que as pessoas que desejam participar de um estudo clínico devem atender ou as características que devem ter. Os critérios de elegibilidade consistem em critérios de inclusão (que são necessários para que uma pessoa participe do estudo) e critérios de exclusão (que impedem uma pessoa de participar). Tipos de critérios de elegibilidade incluem se um estudo aceita voluntários saudáveis, tem requisitos de idade ou faixa etária ou é limitado por sexo.

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion Criteria:

  • male and female patients aged 18 to 65 years,
  • grade III severe obesity (BMI ≥ 40 kg/m2) or ≥ 35 kg/m2 with comorbidities,
  • awaiting bariatric surgery,
  • with documented history of conventional weight loss attempts having proven unsuccessful over time,
  • sleep apnea history verified through polysomnography
  • and if they are able to understand and agreement to participate in the study through a signed term of informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Any medical condition rendering surgery too risky,
  • BMI above 55 kg/m2,
  • unrealistic postoperative target weight and/or unrealistic expectations of surgical treatment,
  • pregnancy,
  • lactation or planned pregnancy within two years of potential surgical treatment,
  • lack of safe access to abdominal cavity or gastrointestinal tract;
  • abusive alcohol use or drug use,
  • craniofacial abnormalities,
  • undergoing active treatment of sleep apnea,
  • cancer,
  • any cardiorespiratory condition opposite indicate the surgical procedure.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço

Grupo de Participantes / Braço

Um grupo ou subgrupo de participantes em um estudo clínico que recebe uma intervenção/tratamento específico, ou nenhuma intervenção, de acordo com o protocolo do estudo.
Intervenção / Tratamento

Intervenção / Tratamento

Um processo ou ação que é o foco de um estudo clínico. As intervenções incluem medicamentos, dispositivos médicos, procedimentos, vacinas e outros produtos em fase de investigação ou já disponíveis. As intervenções também podem incluir abordagens não invasivas, como educação ou modificação da dieta e exercícios.
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Noninvasive Ventilation and Surgery
Noninvasive positive airway pressure flow generator device by full face or nasal mask and bariatric surgery.
Dispositivo: Noninvasive positive airway pressure flow generator device
Noninvasive positive airway pressure flow generator device.
Outros nomes:
  • Noninvasive Positive Pressure Ventilation
Procedimento: Bariatric Surgery
Standard Roux-en-Y gastric bypass

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medidas de resultados primários

No protocolo de um estudo clínico, a medida de resultado planejada que é a mais importante para avaliar o efeito de uma intervenção/tratamento. A maioria dos estudos clínicos tem uma medida de desfecho primário, mas alguns têm mais de uma.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in systemic immune response
Prazo: Baseline immune response to 180 days.
Systemic markers of inflammation through fasting blood samples biochemical indexes.
Baseline immune response to 180 days.
Change in systemic adipose inflammation response
Prazo: Baseline adipose inflammation response to 180 days.
Systemic markers of inflammation through biochemical indexes in visceral (omental, mesenteric) and subcutaneous adipose tissue depots.
Baseline adipose inflammation response to 180 days.

Medidas de resultados secundários

Medidas de resultados secundários

No protocolo de um estudo clínico, uma medida de resultado planejada que não é tão importante quanto a medida de resultado primária para avaliar o efeito de uma intervenção, mas ainda é de interesse. A maioria dos estudos clínicos tem mais de uma medida de desfecho secundário.
Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalence of sleep disorders
Prazo: 180 days
Study sleep patterns through full standard polysomnography.
180 days
Changes in pulmonary function
Prazo: 180 days
Assess pulmonary function through pletysmography.
180 days
Changes in maximal ventilatory pressures
Prazo: 180 days
Assess maximal inspiratory and expiratory pressures through manovacuometry.
180 days
Changes in health related quality of life
Prazo: 180 days
Changes in quality of life through Short Form-36 and BAROS questionnaires.
180 days
Weight Loss
Prazo: 180 days
Body mass index reduction.
180 days

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Patrocinador

A organização ou pessoa que inicia o estudo e que tem autoridade e controle sobre o estudo.
Centro Universitário de Anapolis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

Início do estudo

A data real em que o primeiro participante foi inscrito em um estudo clínico. A data de início do estudo "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de início do estudo.
1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

Conclusão Primária

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção para coletar dados finais para a medida de resultado primário. Se o estudo clínico terminou de acordo com o protocolo ou foi encerrado, não afeta esta data. Para estudos clínicos com mais de uma medida de resultado primário com diferentes datas de conclusão, este termo refere-se à data em que a coleta de dados é concluída para todas as medidas de resultado primário. A data de conclusão primária "antecipada" é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão primária do estudo.
1 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

Conclusão do estudo

A data em que o último participante de um estudo clínico foi examinado ou recebeu uma intervenção/tratamento para coletar dados finais para as medidas de resultado primário, medidas de resultado secundário e eventos adversos (ou seja, a última visita do último participante). A data "prevista" de conclusão do estudo é a data que os pesquisadores acham que será a data de conclusão do estudo.
1 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

Enviado pela primeira vez

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou pela primeira vez um registro do estudo para ClinicalTrials.gov. Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a primeira data de envio e a disponibilidade do registro em ClinicalTrials.gov (a primeira data publicada).
24 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

A data em que o patrocinador ou investigador do estudo envia pela primeira vez um registro do estudo que seja consistente com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). O patrocinador ou investigador pode precisar revisar e enviar um registro de estudo uma ou mais vezes antes que os critérios de revisão de QC do NLM sejam atendidos. É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
3 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

Primeira postagem

A data em que o registro do estudo foi disponibilizado pela primeira vez em ClinicalTrials.gov após a conclusão da revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). Normalmente, há um atraso de alguns dias entre a data em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou o registro do estudo e a primeira data publicada.
6 de abril de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

Última Atualização Postada

A data mais recente em que as alterações em um registro de estudo foram disponibilizadas em ClinicalTrials.gov. Pode haver um atraso entre o momento em que as alterações foram enviadas ao ClinicalTrials.gov pelo patrocinador ou investigador do estudo (a última data de envio de atualização) e a data de publicação da última atualização.
15 de junho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo enviou alterações em um registro do estudo que são consistentes com os critérios de revisão do controle de qualidade (QC) da National Library of Medicine (NLM). É responsabilidade do patrocinador ou investigador garantir que o registro do estudo seja consistente com os critérios de revisão do NLM QC.
13 de junho de 2018

Última verificação

Última verificação

A data mais recente em que o patrocinador ou investigador do estudo confirmou as informações sobre um estudo clínico no ClinicalTrials.gov como precisas e atuais. Se um estudo com status de recrutamento de recrutamento; ainda não está recrutando; ou ativo, não recrutando não foi confirmado nos últimos 2 anos, o status de recrutamento do estudo é mostrado como desconhecido.
1 de junho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

Outros números de identificação do estudo

Identificadores ou números de identificação diferentes do número NCT que são atribuídos a um estudo clínico pelo patrocinador, financiadores ou outros do estudo. Esses números podem incluir identificadores exclusivos de outros registros de ensaios e números de concessão do National Institutes of Health.
  • 742.865/2014

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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