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Estudo de segurança e eficácia de ALZT-OP1 em indivíduos com evidência de doença de Alzheimer precoce (COGNITE)

8 de novembro de 2021 atualizado por: AZTherapies, Inc.

Um estudo de segurança e eficácia de Fase III de ALZT-OP1 em indivíduos com evidência de doença de Alzheimer precoce

Este é um estudo global de Fase III, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para indivíduos com evidência de DA precoce. O protocolo é projetado para determinar se o tratamento de combinação ALZT-OP1 (ALZT-OP1a + ALZT-OP1b) diminuirá, interromperá ou reverterá o declínio cognitivo e funcional em indivíduos com evidência de estágio inicial da doença de Alzheimer (DA).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo de Fase III foi concebido como um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo para indivíduos com evidência de DA precoce. O estudo avaliará a segurança e a tolerabilidade, a eficácia medida pelo CDR-SB e determinará se a terapia combinada ALZT-OP1 diminuirá, interromperá ou reverterá o declínio cognitivo e funcional em uma população com DA em estágio inicial.

Os indivíduos serão designados aleatoriamente para um dos quatro braços de tratamento: Grupo I consistirá em ALZT-OP1a (cromolina) para inalação, mais um comprimido oral de placebo; OU o braço do Grupo II, que consistirá na terapia de combinação ALZT-OP1 ALZT-OP1a (cromolina) para inalação, mais ALZT-OP1b (ibuprofeno) comprimido para administração oral; OU para o braço Grupo III, que consistirá em placebo inalatório, mais comprimido de ALZT-OP1b (ibuprofeno) para administração oral; OU para o braço de placebo do Grupo IV, que consistirá em placebo inalado mais um comprimido de placebo oral.

Um mínimo de 400 indivíduos avaliáveis ​​serão randomizados para receber uma das quatro atribuições de tratamento possíveis contendo várias combinações de medicamento de estudo ativo ou placebo.

Para contabilizar as desistências de indivíduos (taxa estimada de 30%), prevê-se que até 600 (ou 150 indivíduos por braço de tratamento) possam ser recrutados e randomizados, para atingir um mínimo de 100 indivíduos avaliáveis ​​por braço de tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

620

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Darlinghurst, New South Wales, Austrália, 2010
        • St Vincent's Hospital Sydney
      • Macquarie Park, New South Wales, Austrália, 2113
        • KaRa Institute of Neurological Diseases
    • Queensland
      • Southport, Queensland, Austrália, 4215
        • Pacific Private Clinic
    • South Australia
      • Adelaide, South Australia, Austrália, 5000
        • Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • Geelong, Victoria, Austrália, 3220
        • Geelong Private Medical Centre
      • Heidelberg, Victoria, Austrália, 3081
        • Austin Health
      • Parkville, Victoria, Austrália, 3050
        • Royal Melbourne Hospital
      • Pleven, Bulgária, 5800
        • UMBAL "Dr. Georgi Stranski" EAD
      • Plovdiv, Bulgária, 4000
        • MHAT "Central Onco Hospital" Ltd.
      • Ruse, Bulgária, 7002
        • MBAL Ruse AD
      • Sofia, Bulgária, 1154
        • "First MHAT - Sofia" EAD
      • Sofia, Bulgária, 1431
        • University Multiprofile Hospital for Active Treatment "Aleksandrovska" EAD
    • British Columbia
      • Penticton, British Columbia, Canadá, V2A 5L5
        • Medical Arts Health Research
      • West Vancouver, British Columbia, Canadá, V7T 1C5
        • Medical Arts Health Research
    • Britsh Columbia
      • Kelowna, Britsh Columbia, Canadá, V1Y 1Z9
        • Okanagan Clinical Trials
    • Montreal
      • Québec, Montreal, Canadá, H3A 284
        • Montreal Neurological Research Institute
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canadá, B3S 1M7
        • True North Clinical Research
      • Kentville, Nova Scotia, Canadá, B4N 4K9
        • True North Clinical Research
    • Ontario
      • Burlington, Ontario, Canadá, L7M 4Y1
        • JBN Medical
      • Chatham, Ontario, Canadá, N7l1C1
        • Chatham-Kent Clinical Trials
      • East York, Ontario, Canadá, M4G 3E8
        • The Centre for Memory and Aging
    • Quebec
      • Gatineau, Quebec, Canadá, J8T 8J1
        • Cliniuqe de la Memoire de l'Outouais
    • Arizona
      • Gilbert, Arizona, Estados Unidos, 85296
        • Cognitive Clinical Trials
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85004
        • Xenoscience
      • Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85251
        • Cognitive Clinical Trials
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
        • Territory Neurology & Research Institute
    • California
      • Laguna Hills, California, Estados Unidos, 92653
        • Alliance Research Center
      • Long Beach, California, Estados Unidos, 90807
        • Renew Behavioral Health
      • Oceanside, California, Estados Unidos, 92056
        • Excell Research, Inc.
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • University of California Irvine School of Medicine
      • Panorama City, California, Estados Unidos, 91402
        • ASCLEPES Research Center
      • Riverside, California, Estados Unidos, 92506
        • CITrials
      • Riverside, California, Estados Unidos, 92503
        • Artemis Clinical Research
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95821
        • Northern California Research
      • Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
        • Syrentys Clinical Research
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
        • Mile High Research Center
    • Florida
      • Apopka, Florida, Estados Unidos, 32703
        • Topaz Clinical Research
      • Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
        • Parkinson's Disease & Movement Disorders Center of Boca Raton
      • Bradenton, Florida, Estados Unidos, 34205
        • Bradenton Research Center
      • Greenacres City, Florida, Estados Unidos, 33467
        • Finlay Medical Research Group
      • Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33016
        • Galiz Clinical Research
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33122
        • Premier Clinical Research Institute
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 22176
        • The Neurology Research Group
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33126
        • Finlay Medical Research Group
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33144
        • Next Phase Research Alliance - Cano Health
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33157
        • IMIC, Inc.
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33186
        • Next Phase Research Alliance - MetroMed
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33186
        • Next Phase Research Alliance
      • Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33014
        • PANAX
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32801
        • CNS Healthcare
      • Pembroke Pines, Florida, Estados Unidos, 33026
        • Pines Care Research Center
      • Port Charlotte, Florida, Estados Unidos, 33952
        • Neurostudies, Inc.
      • Port Orange, Florida, Estados Unidos, 32127
        • Progressive Medical Research
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33613
        • Stedman Clinical Trials
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33609
        • Axiom Clinical Research
    • Georgia
      • Columbus, Georgia, Estados Unidos, 31904
        • Columbus Research & Wellness Institute
    • Illinois
      • Schaumburg, Illinois, Estados Unidos, 60193
        • Behavioral Health Care Associates
    • Maine
      • Bangor, Maine, Estados Unidos, 04401
        • Eastern Maine Medical Center
      • Freeport, Maine, Estados Unidos, 04032
        • Coastal Health Care
    • Maryland
      • Easton, Maryland, Estados Unidos, 21601
        • Samuel and Alexia Bratton Memory Clinic
    • Massachusetts
      • Methuen, Massachusetts, Estados Unidos, 01844
        • ActivMed Practices & Research, Inc.
      • Quincy, Massachusetts, Estados Unidos, 02169
        • The Alzheimer's Disease Center
    • Michigan
      • Paw Paw, Michigan, Estados Unidos, 49079
        • Bronson Neurobehavioral Health
    • Nebraska
      • Bellevue, Nebraska, Estados Unidos, 68005
        • Cognitive Clinical Trials
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68007
        • Cognitive Clinical Trials
    • New Hampshire
      • Portsmouth, New Hampshire, Estados Unidos, 03801
        • ActivMed Practices & Research Inc.
    • New Jersey
      • Eatontown, New Jersey, Estados Unidos, 07724
        • Memory Enhancement Center of America
      • Lawrenceville, New Jersey, Estados Unidos, 08648
        • AdvancedMed Research
      • Mount Arlington, New Jersey, Estados Unidos, 07856
        • The NeuroCognitive Institute
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • Albuquerque Neuroscience
    • New York
      • Glens Falls, New York, Estados Unidos, 12801
        • Adirondack Medical Research Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10128
        • Medical Research Network
      • New York, New York, Estados Unidos, 10023
        • Manhattan Behavioral Medicine
      • New York, New York, Estados Unidos, 10128
        • Nathan S. Kline Institute for Psychiatric Research
      • White Plains, New York, Estados Unidos, 10605
        • Winifred Masterson Burke Medical Research Institute
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28270
        • ANI Neurology, PLLC Alzheimer's Memory Center
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27607
        • Raleigh Neurological Associates
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • PMG Winston-Salem
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University
      • Shaker Heights, Ohio, Estados Unidos, 44122
        • Insight Clincial Trials
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73116
        • Cutting Edge Research Group
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74114
        • Tulsa Clinical Research, Inc.
    • Pennsylvania
      • Norristown, Pennsylvania, Estados Unidos, 19401
        • Pearl Clinical Research
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29044
        • Palmetto Health
      • Rock Hill, South Carolina, Estados Unidos, 29732
        • Metrolina Neurological Associates, PA
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38119
        • CNS Healthcare
    • Texas
      • Mansfield, Texas, Estados Unidos, 76063
        • Neurology Associates of Arlington, P.A.
      • Wichita Falls, Texas, Estados Unidos, 76309
        • Grayline Clinical Drug Trials
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84107
        • Wasatch Clinical Research, LLC
    • Washington
      • Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
        • Kingfisher Cooperative
      • Budapest, Hungria, H-1083
        • Neurologia Klinika Semmelweis Egyetem
      • Budapest, Hungria, H-1145
        • Orszagos Klinikai Idegtudomanyi Intezat
      • Esztergom, Hungria, H-2500
        • Vaszary Kolos Kórház
      • Gyula, Hungria, H-5700
        • Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház
      • Győr, Hungria, 09024
        • Petz Aladar Megyei Oktato Korhaz
      • Bialystok, Polônia, 15-756
        • Podlaskie Centrum Psychogeriatrii
      • Bialystok, Polônia, 15-270
        • Cermed Pawel Hernik
      • Bydgoszcz, Polônia, 85-231
        • Centrum Medyczne KERmed
      • Bydgoszcz, Polônia, 85-080
        • Przychondnia Srodmiescie
      • Czeladz, Polônia, 41-250
        • Szpital Powiatowy w Czeladzi
      • Kielce, Polônia, 25-411
        • Centrum Zdrowia Psychicznego Biomed - Jan Latala
      • Kraków, Polônia, 30-363
        • Centrum Medyczne Plejady
      • Ksawerow, Polônia, 95-054
        • Centrum Opieki Zdrowotnej Orkan-med
      • Lodz, Polônia, 93-113
        • Centrum Medyczne im. Dr Karola Jonschera w Lodzi
      • Lublin, Polônia, 20-954
        • Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie
      • Poznan, Polônia, 60-856
        • CRC Sp. Zo.o.
      • Szczecin, Polônia, 70-111
        • Euromedis Sp. Zo.o
      • Chocen, Tcheca, 565 01
        • NEUROHK, s.r.o.
      • Hostivice, Tcheca, 253 01
        • Clinline Services s.r.o.
      • Hradec Kralove, Tcheca, 503 41
        • Psychiatricka ambulance
      • Kutná Hora, Tcheca, 28401
        • Psychiatricka ambulance Supervize s.r.o.
      • Liberec, Tcheca, 460 63
        • Krajska nemocnice Liberec a.s.
      • Plzen, Tcheca, 312 00
        • A-Shine, s.r.o.
      • Praha, Tcheca, 100 00
        • Clintrial.s.r.o.
      • Praha, Tcheca, 150 06
        • Fakultni nemocnice v Motole Neurologicka klinika 2.LF UK a FN Motol
      • Praha, Tcheca, 186 00
        • INEP medical s.r.o.
    • Czech Republic
      • Litomyšl, Czech Republic, Tcheca, 570 01
        • Neurosanatio, s.r.o.
      • Novy Bor, Czech Republic, Tcheca, 473 01
        • Neurologie MU - Ondrej Koci, s.r.o.
      • Olomouc, Czech Republic, Tcheca, 779 00
        • CT Center MaVfe, s.r.o
      • Rychnov Nad Kněžnou, Czech Republic, Tcheca, 516 01
        • Vestra Clinics, s.r.o.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

55 anos a 79 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 55-79 anos;
  • ≥ 8 anos de escolaridade;
  • Está disponível um parceiro do estudo que tem contato frequente com o participante (por exemplo, uma média de 10 horas por semana ou mais) e pode acompanhar o participante em todas as visitas clínicas durante o protocolo;
  • Evidência de DA precoce, conforme definido por todos os itens a seguir:

    1. Queixa de memória por sujeito ou parceiro de estudo que é verificada por um parceiro de estudo;
    2. Comprometimento da memória objetiva para a idade, documentado pela pontuação abaixo do ponto de corte ajustado à educação da subescala Memória Lógica II (Lembrança de Parágrafo Atrasada) da Terceira Edição da Escala Wechsler de Memória (a pontuação máxima é 25):

      • ≤ 8 para 16 ou mais anos de educação, ou
      • ≤ 4 para 8-15 anos de escolaridade;
      • Função cognitiva geral essencialmente preservada;
      • Atividades funcionais amplamente intactas;
      • Não demente;
  • Resultados de biomarcadores do líquido cefalorraquidiano (LCR) consistentes com DA inicial, incluindo níveis de Aβ-42 no LCR ≥ 180 pg/mL e ≤ 690 pg/mL;
  • Classificação de Demência Clínica (Global) = 0,5; A pontuação da Memory Box deve ser de pelo menos 0,5;
  • Deve ser fluente no idioma do material de teste cognitivo que está sendo administrado;
  • Estabilidade dos medicamentos permitidos por 4 semanas antes do início do estudo; indivíduos recebendo inibidores da acetilcolinesterase e/ou memantina devem estar em dose estável desses medicamentos por pelo menos 12 semanas antes do início do estudo com todos os esforços para manter a dose estável durante o estudo;
  • Acuidade visual e auditiva adequada para testes neuropsicológicos;
  • Boa saúde geral, sem expectativa de doenças que possam interferir no estudo;
  • Deve fornecer consentimento informado por escrito para o teste do genótipo APOe4;
  • Deve fornecer consentimento informado por escrito para amostragem de CSF.

Critério de exclusão:

  • Qualquer doença neurológica significativa além da suspeita de DA incipiente, como doença de Parkinson, demência multi-infarto, doença de Huntington, hidrocefalia de pressão normal, tumor cerebral, paralisia supranuclear progressiva, distúrbio convulsivo, hematoma subdural, esclerose múltipla ou história de traumatismo craniano significativo seguido por padrões neurológicos persistentes ou anormalidades cerebrais estruturais conhecidas;
  • Episódio depressivo maior, conforme descrito no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) nos últimos 6 meses, o que pode levar à dificuldade de adesão ao protocolo;
  • História de esquizofrenia ou transtorno bipolar (critérios do DSM-IV);
  • História de abuso ou dependência de álcool ou substâncias nos últimos 3 anos (critérios do DSM-IV);
  • Atualmente em uso de medicamentos que possam dificultar o cumprimento do protocolo; os indivíduos devem estar em uma dose estável dos medicamentos atuais por 4 semanas antes da entrada no estudo, com exceção dos inibidores da acetilcolinesterase e/ou memantina, que devem estar em uma dose estável por pelo menos 12 semanas antes da entrada no estudo;
  • Agentes de investigação são proibidos um mês antes da entrada e durante o julgamento;
  • Atualmente tomando medicamentos conhecidos por serem indutores do CYP2C9 (ou seja, carbamazepina e rifampicina);
  • Atualmente tomando cromolyn, ou tomou cromolyn, nos últimos 12 meses;
  • Uso diário crônico de AINE em altas doses para osteoartrite, artrite reumatóide ou outras doenças inflamatórias crônicas ("crônica" definida como 3.200 mg/dia por > 2 semanas);
  • Uso diário crônico de aspirina excedendo as diretrizes padrão de tratamento para terapia com aspirina em baixa dosagem para prevenção de acidente vascular cerebral e/ou outros usos recomendados;
  • Alergia ao cromolyn (também conhecido como Intal®, Nasalcrom®, Opticrom®, Gastrocrom®, etc.);
  • Alergias ao ibuprofeno (Advil®, Motrin®, Nuprin®, etc.) ou aspirina;
  • Distúrbios respiratórios clinicamente significativos com esforço respiratório prejudicado ou dificuldade em tomar medicamentos inalados;
  • asma crônica descontrolada;
  • Teste de função pulmonar anormal, definido para este protocolo como: VEF1/CVF < valor previsto para o sujeito E VEF1 < 70% do valor previsto, indicando obstrução respiratória moderada ou grave;
  • Tomar produtos de proteína inalados de forma crônica;
  • Qualquer doença sistêmica significativa ou condição médica instável que possa dificultar o cumprimento do protocolo;
  • Gravidez ou lactação para mulheres com potencial para engravidar (ou seja, < dois anos pós-menopausa ou não cirurgicamente estéreis);
  • Para homens sexualmente ativos, relutância ou incapacidade de usar métodos anticoncepcionais apropriados;
  • Insuficiência renal ou hepática grave.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo I
Cápsulas ativas ALZT-OP1a para inalação e cápsulas placebo ALZT-OP1b para administração oral.
1) Estabilizador de mastócitos, 2) Modulador microglial neuroinflamatório, 3) Inibidor da oligomerização A-beta e 4) Anti-inflamatório
Outros nomes:
  • Cromolyn
Comprimidos não ativos
Comparador Ativo: Grupo II
Cápsulas ativas ALZT-OP1a para inalação e comprimidos ativos ALZT-OP1b para administração oral.
1) Estabilizador de mastócitos, 2) Modulador microglial neuroinflamatório, 3) Inibidor da oligomerização A-beta e 4) Anti-inflamatório
Outros nomes:
  • Cromolyn
Anti-inflamatório
Outros nomes:
  • Ibuprofeno
Comparador Ativo: Grupo III
Cápsulas placebo ALZT-OP1a para inalação e comprimidos ativos ALZT-OP1b para administração oral.
Anti-inflamatório
Outros nomes:
  • Ibuprofeno
Cápsulas não ativas
Comparador de Placebo: Grupo IV
Cápsulas placebo ALZT-OP1a para inalação e comprimidos placebo ALZT-OP1b para administração oral.
Comprimidos não ativos
Cápsulas não ativas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Classificação clínica de demência - soma das caixas (CDR-SB)
Prazo: Linha de base e Semana 72
O grupo de tratamento ativo combinado será comparado a cada um dos grupos de componente único, incluindo o grupo placebo, a alteração média da linha de base até a semana 72 será quantificada.
Linha de base e Semana 72

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAE)
Prazo: 72 semanas
A segurança será avaliada com base no número, tipo e frequência dos eventos adversos emergentes do tratamento. Eles serão apresentados individualmente para todos os indivíduos em listagens de dados e resumidos em tabelas por grupo de tratamento e por atribuição de tratamento. Os EAs serão resumidos e relatados coletivamente com base nas informações obtidas por meio de exame físico, ECG e achados laboratoriais capturados após o início da dosagem.
72 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: David R. Elmaleh, PhD, AZTherapies, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

13 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

18 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

11 de setembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AZT-001

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .