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Um estudo de fase 2 para avaliar a segurança e eficácia de IMO-2125 com 8 mg de ipilimumabe em pacientes com melanoma metastático

8 de julho de 2022 atualizado por: Idera Pharmaceuticals, Inc.

Um estudo de fase 1/2 para avaliar a segurança e a eficácia do IMO-2125 intratumoral em combinação com ipilimumabe ou pembrolizumabe em pacientes com melanoma metastático (ILLUMINATE-204)

O objetivo do estudo de Fase 1 foi encontrar a dose recomendada de Fase 2 do medicamento do estudo IMO-2125 (tilsotolimod) que pode ser administrado em combinação com ipilimumab (ipi) ou pembrolizumab (pembro) a participantes com melanoma metastático e avaliar a segurança , tolerabilidade, farmacocinética (PK) e imunogenicidade quando administrado em combinação com ipilimumab ou pembrolizumab.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo aberto de braço único de Fase 2 foi projetado para avaliar a dose recomendada para segurança, tolerabilidade, farmacocinética (PK), imunogenicidade e eficácia de 8 mg de IMO-2125 (tilsotolimod) quando administrado em combinação com ipilimumabe.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
        • The University of Arizona Cancer Center
    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center Research Institute
    • Iowa
      • Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
        • University of Iowa Hospitals and Clinics
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • University of Kansas Cancer Center
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
        • Roswell Park Cancer Institute
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai
    • Ohio
      • Canton, Ohio, Estados Unidos, 44718
        • Gabrail Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84112
        • University of Utah- Huntsman Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes devem ter melanoma metastático confirmado histologicamente com doença mensurável, estágio III (linfonodo ou lesões em trânsito) ou estágio IVA, IVB ou IVC.
  2. Os pacientes devem ter progressão sintomática ou radiográfica durante ou após o tratamento com um inibidor de PD-(L)1 administrado como monoterapia ou em combinação.

    1. O intervalo entre o último tratamento direcionado para PD-(L)1 e o início do tratamento do estudo deve ser de pelo menos 21 dias.
    2. Não é necessário tratamento prévio com inibidor de BRAF ou MEK. No entanto, para pacientes com status BRAF conhecido:

      • Aqueles com BRAF tipo selvagem podem ter feito no máximo dois regimes sistêmicos anteriores para o tratamento de melanoma.
      • Aqueles com uma mutação BRAF podem ter feito no máximo três regimes sistêmicos anteriores para o tratamento do melanoma.
    3. Ipilimumab prévio é permitido.
    4. O tratamento anterior com um inibidor de PD-1 (para pacientes inscritos na combinação IMO-2125 + pembrolizumabe) ou inibidor CTLA-4 (para pacientes inscritos na combinação IMO-2125 + ipilimumabe, se aplicável) não deveria ter sido acompanhado por DLT para cuja descontinuação permanente é recomendada (por USPI).

      • Pacientes com histórico de sintomas gastrointestinais de Grau ≥2 (por exemplo, diarreia, colite) durante o tratamento anterior com inibidor de checkpoint devem ser discutidos com o Idera Medical Monitor durante o período de triagem antes de iniciar o tratamento do estudo.
  3. Os pacientes da fase 1 devem ter pelo menos duas lesões tumorais mensuráveis ​​≥ 1,0 cm acessíveis à biópsia. Os pacientes da fase 2 devem ter pelo menos uma lesão mensurável (conforme RECIST v1.1), que pode ser o mesmo local usado para as injeções intratumorais.
  4. Os pacientes devem ter ≥ 18 anos de idade.
  5. Os pacientes devem ter status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
  6. Os pacientes devem atender aos seguintes critérios laboratoriais:

    1. Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1,5 x 10^9/L (1500/mm3)
    2. Contagem de plaquetas ≥ 75 x 10^9/L (75.000/mm3)
    3. Hemoglobina ≥ 8,0 g/dL (4,96 mmol/L)
    4. Creatinina sérica ≤ 1,5 x limite superior do normal (LSN) ou depuração de creatinina calculada ≥ 60 mL/minuto
    5. Aspartato aminotransferase (AST) ≤ 2,5 x LSN; alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x LSN; AST/ALT < 5 x LSN se envolvimento hepático
    6. Bilirrubina sérica ≤ 1,5 x LSN, exceto em pacientes com Síndrome de Gilbert que devem ter bilirrubina total < 3 mg/dL
  7. As mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) e os homens devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes desde a Triagem durante todo o período de tratamento do estudo e até pelo menos 90 dias após a última dose de IMO-2125, 3 meses após a última dose de ipilimumabe ou pelo menos 4 meses após a última dose de pembrolizumabe.
  8. Os pacientes devem ter uma expectativa de vida antecipada > 3 meses.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que receberam terapia anterior com um agonista de TLR, excluindo agentes tópicos. Os pacientes que receberam vacinas experimentais ou outras terapias imunológicas em investigação devem ser discutidos com o Monitor Médico para confirmar a elegibilidade.
  2. Pacientes que receberam tratamento sistêmico com IFN-α nos 6 meses anteriores à inclusão neste estudo.
  3. Pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer oligodesoxinucleotídeo.
  4. Pacientes com doença autoimune ativa que requerem terapia modificadora da doença.
  5. Pacientes que necessitam de terapia concomitante com esteroides sistêmicos acima da dose fisiológica (7,5 mg/dia de prednisona).
  6. Pacientes com qualquer forma de imunodeficiência primária ou secundária ativa.
  7. Pacientes com outra malignidade primária que não está em remissão há pelo menos 3 anos.
  8. Pacientes com infecções sistêmicas ativas que requerem antibióticos ou hepatite A, B ou C ativa.
  9. Pacientes com diagnóstico conhecido de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV).
  10. Pacientes que já tiveram uma reação grave ao tratamento com um anticorpo humano.
  11. Pacientes com doença conhecida do sistema nervoso central, meníngea ou epidural.
  12. Mulheres grávidas ou amamentando.
  13. Pacientes com função cardíaca prejudicada ou doença cardíaca clinicamente significativa.
  14. Pacientes com melanoma ocular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase 2, 8 mg de Tilso/Ipi
IMO-2125 injeção intratumoral mais ipilimumabe
Droga: IMO-2125 Injeção intratumoral administrada em 9 doses nas semanas 1, 2, 3, 5, 8, 11, 17, 23 e 29.
Outros nomes:
  • tilsotolimod (tilso)
4 doses administradas por via intravenosa a uma dose de 3 mg/kg durante 90 minutos nas semanas 2, 5, 8 e 11.
Outros nomes:
  • Yervoy®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 2: Número de participantes com taxa de resposta objetiva (ORR) usando RECIST v1.1
Prazo: 33 semanas (29 semanas de tratamento, 4 semanas de acompanhamento)

As seguintes populações de análise combinada foram usadas para medidas de resultado (análise de eficácia N = 53):

  • A população avaliável de eficácia de Fase 2, 8 mg de Tilso/Ipi (N=44)
  • A população avaliável de Fase 1, 8 mg de Tilso/Ipi (N=9)

O ORR para 49 participantes avaliáveis ​​(4 não avaliáveis) que receberam a dose recomendada da Fase 2 (RP2D) de 8 mg de Tilso/Ipi foi calculado usando a melhor resposta geral (BOR) do participante.

Critérios de Avaliação por Resposta em Tumores Sólidos (RECIST v1.1) para lesões-alvo avaliadas por MRI, CT ou raio-X: Resposta Completa (CR) - desaparecimento de todas as lesões-alvo; Resposta Parcial (PR) - >=30% de diminuição da linha de base da soma dos diâmetros de todas as lesões-alvo; Doença Estável (SD) - não qualifica para CR, PR ou Progressão; Doença Progressiva (DP) - aumento de 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo.

Resposta geral = CR ou PR

33 semanas (29 semanas de tratamento, 4 semanas de acompanhamento)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 2: Sobrevivência sem Progressão
Prazo: 33 semanas (29 semanas de tratamento, 4 semanas de acompanhamento)

As seguintes populações de análise combinada foram usadas para medidas de resultado (análise de eficácia N = 53):

  • A Fase 2, população avaliável de eficácia de 8 mg de Tilso/Ipi N=40 (44 com 4 não avaliáveis)
  • A população avaliável de Fase 1, 8 mg de Tilso/Ipi (N=9)

A sobrevida livre de progressão foi definida como o número de meses desde o início do tratamento até a confirmação da progressão da doença usando RECIST v1.1 ou morte por qualquer causa.

33 semanas (29 semanas de tratamento, 4 semanas de acompanhamento)
Fase 2: Sobrevivência geral - 6 meses
Prazo: 6 meses

As seguintes populações de análise combinada foram usadas para medidas de resultado (análise de eficácia N = 53):

  • A Fase 2, população avaliável de eficácia de 8 mg de Tilso/Ipi N=44 (40 com 4 não avaliáveis)
  • A população avaliável de Fase 1, 8 mg de Tilso/Ipi (N=9)

A sobrevida global foi definida como o número de meses desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.

6 meses
Fase 2: Sobrevivência geral - 12 meses
Prazo: 12 meses

As seguintes populações de análise combinada foram usadas para medidas de resultado (análise de eficácia N = 53):

  • A Fase 2, população avaliável de eficácia de 8 mg de Tilso/Ipi N=40 (44 com 4 não avaliáveis)
  • A população avaliável de Fase 1, 8 mg de Tilso/Ipi (N=9)

A sobrevida global foi definida como o número de meses desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

1 de maio de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

1 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2125-204
  • ILLUMINATE-204 (Outro identificador: Idera Pharmaceuticals, Inc.)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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