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Impacto da música na satisfação, ansiedade e hemodinâmica durante raquianestesia para cesariana

26 de outubro de 2017 atualizado por: Michaela Kristina Farber, MD, Brigham and Women's Hospital

Música perioperatória para pacientes submetidas a cesariana programada: impacto na satisfação, ansiedade e resposta hemodinâmica à raquianestesia

O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da música perioperatória na ansiedade materna, resposta hemodinâmica à raquianestesia, necessidade de medicação para dor pós-operatória e satisfação materna geral.

Os investigadores levantam a hipótese de que as mulheres expostas à música perioperatória terão maior satisfação geral com a experiência do parto. Os investigadores também levantam a hipótese de que a música perioperatória diminuirá os níveis de ansiedade das mulheres com parto cesáreo agendado, resultará em um grau menos profundo de hipotensão induzida pela coluna vertebral antes do parto cesáreo e resultará em menor necessidade de analgésicos pós-parto.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Vários estudos demonstraram que a ansiedade pré-operatória foi associada a hipotensão mais profunda após raquianestesia para cesariana. Foi demonstrado que a música tem um impacto positivo na resposta hemodinâmica e na satisfação do paciente.

Para o conhecimento dos investigadores, no entanto, nenhum estudo avaliou os efeitos da música durante o período perioperatório para cesariana na satisfação do paciente e nas respostas hemodinâmicas.

O estudo será conduzido como um ensaio controlado randomizado não combinado com três braços de estudo: controle (sem música), intervenção - Pandora® (música selecionada pelo paciente) e intervenção - Mozart (música relaxante pré-selecionada). Os critérios de elegibilidade incluem mulheres grávidas, com 18 anos ou mais, programadas para cesariana eletiva sob raquianestesia. Os critérios de exclusão incluem contraindicações absolutas de anestesia neuraxial, incluindo recusa do paciente, coagulopatia não corrigida, infecção no local da aplicação da epidural, aumento da pressão intracraniana ou instabilidade hemodinâmica não tratada. Também serão excluídos pacientes em trabalho de parto ativo, com deficiência auditiva ou que não queiram participar do estudo. Todos os indivíduos serão recrutados entre mulheres admitidas para cesariana programada no Brigham and Women's Hospital. Os investigadores antecipam a inscrição de 150 pacientes, com 50 pacientes em cada braço do estudo.

A participação começa no momento da consulta no dia da cirurgia e termina após a verificação pós-anestésica no 1º dia de pós-operatório. Após o recrutamento e consentimento, os pacientes serão randomizados usando um esquema de randomização gerado por computador para alocar os pacientes em um dos braços do estudo.

Os três braços do estudo são os seguintes:

  1. Grupo controle: hemodinâmica basal e triagem de ansiedade; sem música
  2. Grupo de intervenção - Pandora: Um investigador do estudo criará uma estação no aplicativo de música Pandora® com base no gênero musical ou artista preferido do paciente.
  3. Grupo de intervenção - Mozart: Um investigador do estudo colocará uma lista de reprodução de músicas pré-selecionadas de Mozart.

No momento do recrutamento, dados demográficos e sinais vitais do paciente serão coletados. Uma triagem de ansiedade de linha de base será obtida (todos os grupos) usando o escore de ansiedade da escala verbal analógica (VAS) e o questionário abreviado State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Trinta minutos antes da raquianestesia para cesariana, o grupo de música designado terá música iniciada, conforme descrito acima. 30 minutos após a conclusão da colocação da coluna vertebral, a hemodinâmica do paciente e a necessidade de vasopressores (fenilefrina, efedrina) serão avaliadas pelo co-investigador em intervalos de 5 minutos. Trinta minutos após a chegada na sala de recuperação pós-anestésica pós-parto, uma tela de ansiedade pós-parto será obtida (todos os grupos) usando o questionário VAS e IDATE. No dia 1 pós-parto, todas as pacientes incluídas neste estudo serão avaliadas dentro de 24 horas após a raquianestesia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

150

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • mulheres grávidas
  • 8 anos ou mais
  • agendada para cesariana eletiva sob raquianestesia.

Critério de exclusão:

  • contra-indicações absolutas de anestesia neuraxial, incluindo recusa do paciente
  • coagulopatia não corrigida
  • infecção no local da pele da colocação da epidural
  • aumento da pressão intracraniana ou instabilidade hemodinâmica não tratada.
  • Também serão excluídos pacientes em trabalho de parto ativo, com deficiência auditiva ou que não queiram participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
hemodinâmica basal e tela de ansiedade; sem música
Experimental: Música Pandora
Um investigador do estudo criará uma estação no aplicativo de música Pandora® com base no gênero musical ou artista preferido do paciente.
Os pacientes inscritos serão expostos à música Pandora por 30 minutos antes da raquianestesia e cesariana e durante a cirurgia.
Experimental: Música de Mozart
Um investigador do estudo ativará uma lista de reprodução de músicas pré-selecionadas de Mozart.
Os pacientes inscritos serão expostos à música de Mozart por 30 minutos antes da raquianestesia e cesariana e durante a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
nível de ansiedade materna, VAS
Prazo: antes da cirurgia
avaliado pelo questionário VAS
antes da cirurgia
nível de ansiedade materna, VAS
Prazo: 30 minutos após a cirurgia
avaliado pelo questionário VAS
30 minutos após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pressão arterial materna após a indução da raquianestesia , em comparação com a pressão arterial basal
Prazo: dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral
pressão arterial sistólica nadir dentro de 30 minutos da colocação da coluna vertebral
dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral
nível de ansiedade materna, IDATE
Prazo: antes da cirurgia
avaliado pelo questionário STAI
antes da cirurgia
nível de ansiedade materna, IDATE
Prazo: 30 minutos após a cirurgia
avaliado pelo questionário STAI
30 minutos após a cirurgia
Satisfação geral do paciente, questionário
Prazo: antes da cirurgia
Avaliado por questionário no 1º dia de pós-operatório
antes da cirurgia
Satisfação geral do paciente, questionário
Prazo: 30 minutos após a cirurgia
Avaliado por questionário no 1º dia de pós-operatório
30 minutos após a cirurgia
Satisfação geral do paciente, questionário
Prazo: dia pós-operatório 1
Avaliado por questionário no 1º dia de pós-operatório
dia pós-operatório 1
Satisfação geral do paciente, controle da dor
Prazo: antes da cirurgia
Avaliado pelo controle da dor/necessidade de analgésicos no 1º dia de pós-operatório
antes da cirurgia
Satisfação geral do paciente, controle da dor
Prazo: 30 minutos após a cirurgia
Avaliado pelo controle da dor/necessidade de analgésicos no 1º dia de pós-operatório
30 minutos após a cirurgia
Satisfação geral do paciente, controle da dor
Prazo: dia pós-operatório 1
Avaliado pelo controle da dor/necessidade de analgésicos no 1º dia de pós-operatório
dia pós-operatório 1
Necessidade de vasopressor, fenilefrina
Prazo: dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral
utilização de fenilefrina, microgramas
dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral
Necessidade de vasopressor, efedrina
Prazo: dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral
utilização de efedrina, miligramas
dentro de 30 minutos após a colocação da coluna vertebral

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

11 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 2015P002043

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

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