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Estudo de imagem de caixa de espelho

30 de maio de 2022 atualizado por: Mid and South Essex NHS Foundation Trust

Efeitos da terapia de caixa de espelho na neuroplasticidade e resultado funcional em membro superior hemiparético pós-AVC

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da terapia de caixa de espelho na extremidade superior, recuperação motora e função motora em pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Fraqueza de braço e mão como resultado de AVC ocorre em aproximadamente 70% dos sobreviventes de AVC, com 30% a 60% dos pacientes sendo incapazes de recuperar totalmente o uso funcional de seus membros superiores. Como a recuperação pode ser devida a intervenções terapêuticas insuficientes ou inadequadas, o progresso e a avaliação do tratamento do membro superior estão sendo investigados.

A terapia Mirror Box é uma terapia orientada para a tarefa, não invasiva, econômica e dirigida ao paciente para pacientes hemiparéticos pós-AVC pós-AVC. O estudo pretende avaliar a reorganização cerebral por meio da terapia do espelho. Os movimentos do membro mais forte enganam o cérebro fazendo-o pensar que o braço mais fraco está se movendo e estimulando as respectivas áreas cerebrais.

Os pacientes são inscritos em dois grupos usando reabilitação padrão do membro superior por três semanas, seguida de reabilitação padrão mais Mirror Box por mais três semanas (Grupo 1). O Grupo 2 receberá a mesma terapia em ordem inversa.

Os pacientes receberão avaliação clínica e funcional na linha de base, três semanas e seis semanas, incluindo ressonância magnética cerebral usando ressonância magnética funcional em estado de repouso.

O resultado primário é a conectividade funcional (coeficiente de correlação) no início e após o tratamento. Os endpoints secundários incluem recuperação motora e funcional usando medidas de resultados como avaliação de Fugl Meyer, Action Research Arm Test, força de preensão e pinça. Outros objetivos secundários são aumento na ativação do córtex sensório-motor durante o período de terapia e reorganização cortical.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Essex
      • Westcliff on Sea, Essex, Reino Unido, SS0 0RY
        • Southend Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 105 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos a 105 anos
  • Membro superior hemiparético pós AVC
  • Capaz de fornecer consentimento informado
  • Visão intacta: em caso de diagnóstico de defeito de campo periférico, o paciente deve ser capaz de compensá-lo.

Critério de exclusão:

  • Qualquer contra-indicação para ressonância magnética
  • Transtorno psiquiátrico clinicamente significativo (por ex. depressão)
  • Doença neurológica ou psiquiátrica pré-existente que possa confundir os resultados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia de caixa de espelho
Os participantes no braço de terapia de caixa de espelho receberão terapia de caixa de espelho por 3 semanas para reabilitação do membro superior pós-AVC.
Na terapia de caixa de espelho, o paciente usa o reflexo de seu braço bom para induzir o cérebro a pensar que o braço afetado está funcionando.
Sem intervenção: Grupo de tratamento padrão
Os participantes receberão o braço de tratamento padrão por 3 semanas para a reabilitação do membro superior após o AVC.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A mudança na conectividade cerebral será avaliada por fMRI em estado de repouso
Prazo: Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
A atividade de vida diária será avaliada pelo índice de Barthel.
Prazo: Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
A função do membro superior hemiplégico afetado será avaliada com o teste de braço de pesquisa de ação
Prazo: Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
O comprometimento do membro superior hemiplégico será avaliado com o teste de Fugl Meyer.
Prazo: Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
A força de preensão será avaliada usando dinamômetro de mão
Prazo: Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas
Linha de base, 3 semanas e às 6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Iris Grunwald, Anglia Ruskin University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de abril de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

18 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • P0868

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .