Avaliar a eficácia e a segurança do SCB01A em indivíduos com câncer de cabeça e pescoço de células escamosas r/m
Um estudo aberto de fase II para avaliar a eficácia e a segurança do SCB01A em indivíduos com câncer de cabeça e pescoço recorrente ou metastático de células escamosas que falharam no tratamento à base de platina
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A partir da farmacologia pré-clínica e do estudo clínico de fase I, o SCB01A demonstrou uma ação anticancerígena promissora com uma atividade de ruptura vascular que tem potencial para o tratamento de várias doenças malignas, particularmente para pacientes com resistência a medicamentos. O medicamento foi estudado em seres humanos em um estudo de fase I de escalonamento de dose e demonstrou ser seguro por até 2 ciclos de 24 mg/m2 (cada ciclo consistindo em uma administração intravenosa [i.v.] de SCB01A através de uma linha central a cada 3 semanas). No estudo de fase I, foi observada resposta parcial (RP) (redução do tamanho do tumor para 50%) no ciclo 9 (3 mg/m2) de um indivíduo com carcinoma de células escamosas bucal direita e 19/33 (58%) indivíduos tiveram doença estável (SD) por mais de 2 ciclos.
O estudo pré-clínico de SCB01A mostrou que as concentrações nas quais ocorreu a inibição da tubulina foram de cerca de 80 nM para exposição de 24 horas ou 200 nM para exposição de 6 horas. No entanto, os resultados farmacocinéticos (PK) do estudo de fase I mostraram que a meia-vida média de eliminação (t1/2) de uma injeção i.v. de 3 horas a infusão de SCB01A é de aproximadamente 2,5 horas e quase nenhum SCB01A pode ser detectado após 10 horas, indicando que a maioria dos indivíduos foi tratada em curto tempo de exposição à API e pode ter sido insuficiente para alcançar a eficácia. Portanto, prolongar a duração da exposição acima da concentração efetiva no sangue pode aumentar a eficácia do tratamento.
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e a segurança da administração i.v. infusão por 24 horas de SCB01A em indivíduos com carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço que falharam em terapias anteriores à base de platina.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Tainan, Taiwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taiwan
- Taipei Medical University Hospital
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Taipei, Taiwan
- Suang Ho Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥20 anos;
- Consentimento informado obtido antes do início de qualquer procedimento e tratamento específico do estudo;
- Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço confirmado histologicamente ou citologicamente, excluindo carcinoma nasofaríngeo;
- Indivíduos com radioterapia irressecável e inviável, carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço recorrente ou metastático, após tratamento prévio com agente de platina;
- Os indivíduos devem ter pelo menos uma lesão tumoral mensurável conforme definido pelo RECIST versão 1.1 conforme avaliado pelo investigador (avaliação de imagem radiológica local) ou doença clinicamente avaliável. Exames físicos e neurológicos e estudos radiográficos devem ser realizados dentro de 28 dias do Ciclo 1 Dia 1;
- Status de Desempenho (PS) do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
- Expectativa de vida de 12 semanas ou mais;
- A terapia local concomitante não é permitida, mas a radioterapia paliativa concomitante para locais não mensuráveis da doença, como metástase óssea dolorosa, é permitida;
- Todos os indivíduos elegíveis com potencial para engravidar devem usar métodos contraceptivos eficazes; isto é, métodos anticoncepcionais de dupla barreira;
- Doença progressiva documentada nos últimos 6 meses;
Reserva de medula óssea adequada, função cardíaca, renal e hepática:
- Contagem absoluta de neutrófilos (CAN) > 1,5 x 109/L;
- Glóbulo branco (WBC) > 3 x 109/L;
- Contagem de plaquetas > 75 x 109/L;
- Hemoglobina > 9 g/dL ( > 5,6 mmol/l);
- Tempo de protrombina (TP)/razão normalizada internacional (INR) ≤1,5 x limite superior da normalidade (LSN);
- Depuração de creatinina (fórmula de Cockcroft & Gault) >50 mL/min;
- Alanina aminotransferase (ALT, SGPT) e aspartato aminotransferase (AST, SGOT) e Fosfatase Alcalina (ALP) < 3 x LSN; AST/ALT≦5 x LSN se metástase hepática;
- Albumina sérica ≥ 3 g/dL;
- Bilirrubina Total ≤ 1,5 x LSN;
- QTc <450 mseg
Critério de exclusão:
- Malignidade primária conhecida do SNC ou envolvimento do SNC (exceto para metástases cerebrais que foram tratadas e estão estáveis e o sujeito está sem esteroides);
- Quimioterapia, radioterapia, cirurgia de grande porte ou agentes em investigação, incluindo terapias imunológicas ou alvo menos de 4 semanas antes do tratamento medicamentoso do estudo;
- História de malignidade diferente de câncer de cabeça e pescoço, com exceção de câncer de pele não melanoma em estágio inicial ou carcinoma in situ do colo do útero;
- História de cirrose hepática;
- Infecção ativa por hepatite B ou hepatite C;
- Doenças obstrutivas pulmonares clinicamente significativas ou doenças restritivas pulmonares clinicamente significativas (grau >2);
- Doença cardíaca clinicamente significativa (classe NYHA > 2);
- Outras doenças graves ou condições medianas, como infecção ativa, obstrução intestinal não resolvida ou distúrbios psiquiátricos;
- Positividade para HIV conhecida;
- Indivíduos grávidas ou amamentando e homens e mulheres com potencial para engravidar que não usam métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento do estudo;
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente do SCB01A ou excipientes, incluindo Solutol®, álcool e PEG300;
- Histórico de exposição ao SCB01A ou seus análogos;
- História de distúrbio neurológico ativo ou significativo ou distúrbio psiquiátrico que impeça a compreensão e o consentimento informado ou interfira na avaliação clínica e radiológica do sistema nervoso central durante o estudo;
- Neuropatia periférica (≥ grau 2);
- Qualquer outro motivo pelo qual o investigador considere o sujeito inadequado para o estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: SCB01A sozinho
escalonamento de dose intrasujeito começando de 12 mg/m2, depois para 18 mg/m2 e, finalmente, para 24 mg/m2 se não houver DLT
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escalonamento de dose intra-sujeito, 12, 18, 24 mg/m2, 24h-IV infusão (na veia) no dia 1 e 8 de cada ciclo de 21 dias.
Número de ciclos: até que se desenvolva progressão ou toxicidade inaceitável.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de Resposta Objetiva (ORR) Durante a Fase de Tratamento
Prazo: Até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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A taxa de resposta objetiva (ORR) foi definida como resposta completa (CR) + resposta parcial (RP), de acordo com os critérios RECIST v1.1. Resposta Completa (CR): Desaparecimento de todas as lesões-alvo. Quaisquer linfonodos patológicos (alvo ou não-alvo) devem ter redução no eixo curto para <10 mm. Resposta Parcial (RP): Diminuição de pelo menos 30% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a soma dos diâmetros da linha de base. |
Até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Desde o início do tratamento até a primeira observação de doença progressiva ou ocorrência de morte, até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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PFS é definido como o tempo desde o início do tratamento até a data da primeira progressão com base no RECIST v1.1 ou a data da morte, o que ocorrer primeiro. Doença Progressiva (DP): Pelo menos um aumento de 20% na soma dos diâmetros das lesões-alvo, tomando como referência a menor soma no estudo (isso inclui a soma da linha de base, se for a menor no estudo). Além do aumento relativo de 20%, a soma também deve demonstrar um aumento absoluto de pelo menos 5 mm. (Nota: o aparecimento de uma ou mais novas lesões também é considerado progressão). |
Desde o início do tratamento até a primeira observação de doença progressiva ou ocorrência de morte, até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa ou último dia conhecido de vida, até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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OS é definido como o tempo desde o início do tratamento até o momento em que o sujeito ainda está vivo.
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Desde o início do tratamento até a morte por qualquer causa ou último dia conhecido de vida, até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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Melhor resposta geral do tumor
Prazo: Até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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A melhor resposta global do tumor é definida como uma resposta objetiva ou doença estável da fase de tratamento.
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Até aproximadamente 15 meses (avaliado continuamente durante o tratamento)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Her-Shyong Shiah, MD, Taipei Medical University Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- SCB01A-22
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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