Impacto da dieta no pH urinário em mulheres com cistite intersticial

A cistite intersticial ou síndrome da bexiga dolorosa é uma condição crônica e muitas vezes debilitante por natureza. A cistite intersticial é comumente definida por sintomas de urgência e frequência urinária associados à dor pélvica. Cerca de um milhão de homens e mulheres nos Estados Unidos e na Europa sofrem desta condição. O diagnóstico de cistite intersticial é de exclusão com base nos achados da cistoscopia e sintomas clínicos. Os sintomas comuns da cistite intersticial incluem frequência urinária, urgência urinária, disúria e dor na região abdominal inferior, bexiga, vagina, uretra ou períneo. Mulheres entre 40 e 60 anos são as mais comumente afetadas pela cistite intersticial. No Nurses' Healthy Study I e II, a prevalência de cistite intersticial foi de 52-67 indivíduos em 100.000. Não existe uma causa única de cistite intersticial, no entanto, existem várias teorias conhecidas para a causa da cistite intersticial. Uma hipótese popular é que um defeito na camada de glicosaminoglicano do epitélio da bexiga permite o vazamento e a absorção de solutos urinários. O principal soluto responsável por causar sintomas de bexiga quando o epitélio é lesado é o potássio. A noção de longa data é que os pacientes com cistite intersticial devem evitar alimentos ácidos. Essa lógica é amplamente baseada em dados anedóticos e questionários de alimentos, bebidas e suplementos que aumentam os sintomas. Existe controvérsia de que a dieta da cistite intersticial restringe muito mais alimentos do que o necessário na tentativa de diminuir os sintomas da cistite intersticial. Os dados atuais baseados em questionários sugerem a eliminação de tomates, frutas cítricas, vitamina C, adoçantes artificiais, bebidas carbonatadas e alcoólicas e alimentos condimentados que supostamente exacerbam os sintomas, enquanto o glicerofosfato de cálcio e o bicarbonato de sódio podem melhorar os sintomas. Apesar da revisão da literatura, os investigadores não encontraram nenhum estudo analítico que correlacionasse a dieta com os sintomas da Cistite Intersticial ou que a ingestão de alimentos ácidos exacerbasse os sintomas da Cistite Intersticial. Com base na falta de dados analíticos e no impacto de alimentos ácidos nos sintomas de CI, este estudo avaliará a carga potencial de ácido renal e a excreção líquida de ácido de alimentos para determinar quais alimentos alteram o pH urinário.