Diagnóstico em Diverticulite (DIDit)

Os pacientes serão recrutados nos departamentos de emergência dos hospitais de Mora e Vastmanland. Todos os pacientes com mais de 50 anos com suspeita clínica de diverticulite aguda que atendam aos critérios de inclusão serão convidados a participar. Um exame clínico e amostras de sangue serão coletadas.

Os indivíduos serão encaminhados para o departamento de radiologia, onde serão submetidos a tomografia computadorizada (TC) do abdome. O protocolo de TC consiste em uma TC de dose baixa sem contraste, seguida por uma TC de dose normal com contraste intravenoso. Isso é necessário porque a randomização dos pacientes não é possível devido ao fato de que o diagnóstico clínico de diverticulite é difícil e pouco confiável. Isso levaria à situação em que não saberíamos se um participante do grupo CT de baixa dose tem diverticulite que não foi observada com o protocolo de baixa dose ou se o paciente não tinha diverticulite.

O radiologista de plantão examinará o exame de TC de dose completa e escreverá um relatório como rotina. Posteriormente, três radiologistas cegos examinarão primeiro todos os exames de TC de baixa dosagem e os classificarão de acordo com nosso protocolo de TC. Posteriormente, os radiologistas avaliarão todos os exames de TC de dose total usando o mesmo protocolo de TC.

Os achados serão então comparados entre os dois métodos diferentes de TC e a sensibilidade e especificidade para TC de baixa dose serão calculadas.