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Segurança e eficácia do mesilato de fentolamina oftálmica para reverter a midríase induzida farmacologicamente

7 de agosto de 2023 atualizado por: Ocuphire Pharma, Inc.

Estudo randomizado, cruzado, duplo-mascarado e controlado por placebo da segurança e eficácia da solução oftálmica de mesilato de fentolamina para reverter a midríase induzida farmacologicamente em indivíduos saudáveis ​​normais

Os objetivos deste estudo são:

  • Avaliar a eficácia de Nyxol (solução oftálmica de mesilato de fentolamina 1%) para acelerar a reversão da midríase farmacológica
  • Para avaliar a segurança de Nyxol
  • Avaliar o efeito de Lumify® para suprimir a hiperemia conjuntival (vermelhidão) potencialmente associada à administração de Nyxol

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Estudo randomizado, cruzado de 2 braços, duplo-cego de Fase 2b em aproximadamente 32 indivíduos saudáveis, avaliando a segurança e a eficácia de Nyxol em indivíduos com midríase induzida farmacologicamente.

Na primeira visita, os indivíduos serão selecionados para elegibilidade do estudo.

Após a triagem, os indivíduos elegíveis serão randomizados 1:1 para uma das duas sequências de tratamento:

Sequência de tratamento 1: Placebo (Visita 1), Nyxol (Visita 2).

Sequência de tratamento 2: Nyxol (Visita 1), Placebo (Visita 2).

A randomização será estratificada por agente midriático (2,5% fenilefrina ou 1% tropicamida). Aproximadamente metade dos indivíduos randomizados receberá 2,5% de fenilefrina e a outra metade receberá 1% de tropicamida. Os indivíduos receberão seu agente midriático 1 hora antes do tratamento. Cada sujeito receberá o mesmo agente midriático ao longo do estudo.

Em cada visita, o diâmetro da pupila (DP), a acomodação, a acuidade visual de perto e de longe (AV) e a vermelhidão em cada olho serão medidos antes (-1 hora/linha de base) e 1 hora após (máximo/0 minutos) a instilação do agente midriático em cada olho (ou seja, logo antes da administração do tratamento do estudo) e 30 minutos, 1 hora, 2 horas, 4 horas e 6 horas após a dosagem do tratamento.

Conforme necessário, duas horas após o tratamento, os indivíduos podem solicitar a administração de Lumify® no olho fora do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Pittsburg, Kansas, Estados Unidos, 66762
        • Kannar Eye Care
    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40517
        • Kentucky Eye Institute
    • Ohio
      • Athens, Ohio, Estados Unidos, 45701
        • Athens Eye Care
    • Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Estados Unidos, 02888
        • West Bay Eye Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres ≥ 18 e ≤ 45 anos de idade apenas com íris marrons (íris)
  2. Sujeitos saudáveis ​​e bem controlados
  3. Capaz de cumprir todos os procedimentos obrigatórios do protocolo e comparecer a todas as visitas agendadas ao consultório
  4. Disposto a dar consentimento informado por escrito para participar deste estudo

Critério de exclusão

  1. Doença ocular clinicamente significativa conforme considerada pelo investigador (por exemplo, catarata, glaucoma, edema da córnea, uveíte, ceratoconjuntivite seca grave) que pode interferir no estudo
  2. Não quer ou não consegue interromper o uso de lentes de contato durante as consultas de tratamento
  3. Trauma ocular, cirurgia ocular ou tratamento a laser não refrativo nos 6 meses anteriores à triagem
  4. Medicação ocular de qualquer tipo dentro de 30 dias após a triagem, com exceção de a) esfoliação palpebral (que pode ter sido usada antes, mas não após a triagem) ou b) gotas lubrificantes para olho seco (lágrimas artificiais sem conservantes), que pode ser usado entre os dias de tratamento do estudo
  5. Evidência recente ou atual de infecção ou inflamação ocular. Evidência atual de blefarite clinicamente significativa, conjuntivite ou história de herpes simples ou ceratite por herpes zoster na triagem
  6. Histórico de retinopatia diabética
  7. Ângulos fechados ou muito estreitos que, na opinião do investigador, são potencialmente oclusíveis se a pupila do sujeito estiver dilatada
  8. História de qualquer condição traumática (cirúrgica ou não cirúrgica) ou não traumática que afete a pupila ou a íris (por exemplo, pupila de formato irregular, distúrbio neurogênico da pupila, atrofia da íris, iridotomia)
  9. Alergia conhecida ou contraindicação a qualquer componente dos agentes midriáticos ou da formulação do veículo
  10. Hipersensibilidade conhecida ou contraindicação a antagonistas dos adrenoceptores α e/ou β (por exemplo, doença pulmonar obstrutiva crônica ou asma brônquica; pressão arterial (PA) ou frequência cardíaca (FC) anormalmente baixa; bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau ou insuficiência cardíaca congestiva Falha (ICC); diabetes grave)
  11. Doença sistêmica clinicamente significativa (por exemplo, diabetes não controlada, miastenia gravis, câncer, distúrbios hepáticos, renais, endócrinos ou cardiovasculares) que possam interferir no estudo
  12. Início do tratamento com ou qualquer alteração na dosagem atual, medicamento ou regime de qualquer medicamento tópico ou sistêmico adrenérgico ou colinérgico até 7 dias antes da triagem ou durante o estudo
  13. Participação em qualquer estudo investigativo dentro de 30 dias antes da triagem
  14. Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas, amamentando, planejando uma gravidez ou que não usam uma forma medicamente aceitável de controle de natalidade. Os métodos aceitáveis ​​incluem o uso de pelo menos um dos seguintes: dispositivo intrauterino (DIU), hormonal (oral, injeção, adesivo, implante, anel), barreira com espermicida (preservativo, diafragma) ou abstinência. Uma mulher adulta é considerada em idade fértil, a menos que esteja 1 ano após a menopausa ou 3 meses após a esterilização cirúrgica. Todas as mulheres com potencial para engravidar devem ter um resultado negativo no teste de gravidez na urina na Visita 1/Triagem e Visita 2 e devem ter a intenção de não engravidar durante o estudo
  15. Frequência cardíaca (FC) em repouso fora da faixa normal (50-110 batimentos por minuto) na visita de triagem. A FC pode ser repetida apenas uma vez se estiver fora da faixa normal após um período de descanso de pelo menos 5 minutos na posição sentada
  16. Hipertensão com PA diastólica em repouso > 105 mmHg ou PA sistólica > 160 mmHg na Visita de Triagem. A PA pode ser repetida apenas uma vez se estiver fora do intervalo especificado após um período de descanso de pelo menos 5 minutos na posição sentada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Solução oftálmica de mesilato de fentolamina 1%
1 gota em cada olho, 1 hora após midríase induzida por medicamentos
Solução oftálmica de mesilato de fentolamina a 1% (Nyxol), um antagonista adrenérgico alfa-1 e alfa-2 não seletivo
Outros nomes:
  • Nyxol®
  • Nyxol
Comparador de Placebo: Veículo para solução oftálmica de mesilato de fentolamina
1 gota em cada olho, 1 hora após midríase induzida por medicamentos
Solução Oftálmica Tópica Estéril

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro da pupila (mudança do máximo)
Prazo: 2 horas
Alteração no diâmetro da pupila midriática (máximo) induzida farmacologicamente 2 horas após o tratamento no olho do estudo.
2 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro da pupila (mudança do máximo)
Prazo: 30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas
Alteração no diâmetro pupilar midriático (máximo) induzido farmacologicamente nos pontos de tempo restantes (30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas)
30 min, 1 hora, 4 horas, 6 horas
Retorno do diâmetro da pupila à linha de base
Prazo: 0 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Porcentagem de indivíduos que atingiram o diâmetro da pupila não mais que 0,5 mm acima da linha de base por ponto de tempo com fenilefrina ou tropicamida
0 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Acomodação medida pela regra do ponto próximo (dioptrias) (alteração da linha de base), porcentagem com acomodação inalterada
Prazo: 0 min, 2 horas, 4 horas

Mudança da linha de base (-1 hora) na acomodação em cada ponto de tempo (0 min, 2 horas, 4 horas) com Tropicamida e Fenilefrina

O agravamento da acomodação é definido como uma diminuição da amplitude superior a 1 dioptria em comparação com a linha de base

0 min, 2 horas, 4 horas
Hiperemia conjuntival (vermelhidão ocular) avaliada visualmente com o Brien Holden Vision Institute (anteriormente Unidade de pesquisa de lentes de contato e córnea, ou CCLRU) Escala de vermelhidão bulbar (0-3)
Prazo: 0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Hiperemia conjuntival em cada ponto de tempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas), para o olho do estudo; em todos os assuntos. Escala 0-3 (Nenhuma, Leve, Moderada, Grave)
0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Melhor acuidade visual de distância corrigida (BCDVA) medida pelo estudo de retinopatia diabética de tratamento precoce (ETDRS) Gráfico de caixa de luz (letras) a 4 metros (alteração da linha de base)
Prazo: 0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Mudança da linha de base (-1 hora) na melhor acuidade visual de distância corrigida em cada ponto de tempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 6 horas) no olho de estudo
0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Acuidade visual para perto corrigida para distância (DCNVA) medida por cartão de leitura padrão (cartão Sloan Letter ETDRS da série original em 16 polegadas, unidades LogMAR) (alteração da linha de base)
Prazo: 0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas
Alteração da linha de base (-1 hora) na distância corrigida para perto da acuidade visual em cada ponto de tempo (0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 6 horas) no olho de estudo
0 min, 30 min, 1 hora, 2 horas, 4 horas, 6 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

13 de agosto de 2019

Conclusão Primária (Real)

17 de setembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

17 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de agosto de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de agosto de 2023

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OPI-NYXRM-201 (MIRA-1)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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