Citocinas auxiliares T em cânceres colorretais em estágio terminal

Os cânceres colorretais são o terceiro tipo de câncer mais comum no mundo. Carcinomatose peritoneal e desenvolvimento de ascite intra-abdominal ocorrem em estágios avançados de câncer colorretal.

Sabe-se que o sistema imunológico desempenha um papel importante no desenvolvimento do tumor ou na erradicação do tumor. A diferenciação de células T para Th2 e células T reguladoras também é relatada como sendo eficaz na progressão do tumor.

Entre os mecanismos de escape do sistema imunológico, as alterações no microambiente tumoral desempenham um papel importante. O papel dos linfócitos T reguladores, um subgrupo de células T que desempenham um papel regulador ao suprimir a função de outros linfócitos T, é reduzir a resposta imune crônica contra vírus, tumores e antígenos do próprio paciente. A característica comum de todas as Tregs é que elas secretam uma ou mais moléculas anti-inflamatórias, como IL-10, TGFβ ou IL-35. Altos níveis de Tregs foram encontrados no sangue periférico, tecido tumoral e linfonodos em pacientes com malignidade.

O papel do sistema imunológico em cânceres colorretais foi demonstrado com os efeitos de linfócitos infiltrantes de tumor (TIL) e pontos de controle imunológico em TILs ou ligantes de pontos de controle imunológico na sobrevida do paciente, especialmente em estudos recentes. Os estudos na literatura geralmente incluem exames imunológicos de sangue do paciente ou tecido tumoral.

Existem muitas publicações na literatura avaliando marcadores imunológicos de amostras de líquido ascítico por várias razões. Nesses estudos, os subtipos de células T e B foram examinados a partir de amostras de líquido ascítico retiradas de pacientes com ascite, especialmente câncer de ovário e cirrose hepática. No único estudo sobre cânceres gastrointestinais, a imunofenotipagem foi realizada em ascite intra-abdominal e sangue em 22 pacientes com tumor gastrointestinal avançado e alguns subgrupos de células foram associados a pior evolução clínica. Na literatura, não há estudo sobre a análise de citocinas de fluidos ascíticos intra-abdominais específicos para câncer colorretal.

Em nosso estudo, o objetivo é avaliar se há diferença no nível de citocinas no líquido ascítico intra-abdominal em pacientes com câncer colorretal terminal em comparação com pacientes sem malignidade.