Avaliação do nível sérico de galectina-9 em pacientes com lúpus eritematoso sistêmico e sua associação com a atividade da doença e danos aos órgãos

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune caracterizada pela produção de grandes quantidades de anticorpos direcionados contra autoantígenos, particularmente DNA de fita dupla (dsDNA) e pequenas proteínas nucleares de ligação ao RNA, como Ro, La, Sm e nRNP.

Os autoanticorpos associados ao LES e o interferon alfa sérico elevado (IFN-α) são dois importantes fenótipos hereditários no LES que, acredita-se, desempenham um papel na patogênese da doença. A característica mais notável da resposta anti-DNA é sua associação com eventos imunopatológicos, especialmente glomerulonefrite. Imunocomplexos contendo DNA podem promover a expressão de interferon alfa (IFN-alfa) por uma população especializada de células dendríticas conhecidas como células dendríticas plasmocitóides.

A ativação do sistema de interferon tipo I (IFN) está associada à patogênese da doença no LES, com pacientes afetados tipicamente demonstrando altas concentrações de proteínas IFN tipo I. Superexpressão de genes induzidos por IFN tipo I que inclui centenas de transcritos de genes; que é denominada assinatura de interferon (IFNGS), foi observada em 60-80% dos adultos e na maioria das crianças com LES.

A galectina-9 (Gal-9) é reconhecida como um novo biomarcador fácil de medir para assinaturas de IFN tipo 1 e a galectina-9 pode auxiliar na tomada de decisões clínicas no LES como um marcador para a atividade da doença e danos aos órgãos.

A galectina-9 é expressa por células T, macrófagos, fibroblastos e células endoteliais, sua forma secretada é mal detectada em condições fisiológicas, ela desempenha um papel reconhecível na regulação da inflamação e respostas imunes ao regular negativamente T pró-inflamatório células.