Fatores preditivos que afetam a eficácia da injeção local de tetraciclina no tratamento do seroma pós-mastectomia.

Neste estudo, foram incluídas 18 pacientes com diagnóstico estabelecido de seroma pós-mastectomia. Todas eram mulheres submetidas à mastectomia radical modificada, onde o seroma surgiu após a retirada do dreno.

A idade, comorbidades, contagem total de leucócitos (como um indicador de infecção), albumina sérica e tamanho do tumor e patologia para todos eles foram registrados. Então, interferimos em nossa técnica de injeção de tetraciclina para o tratamento do seroma.

Todos os pacientes concordaram com esta técnica terapêutica, explicando a possível ocorrência esperada de alguma dor durante e após a injeção, outras complicações, como infecção da ferida ou necrose do retalho, necessitando de intervenção adicional. Além disso, a repetição da técnica pode ser necessária

Em nossa técnica foi adotado o seguinte:

1. Primeiro, o fluido do seroma foi aspirado completamente usando uma seringa de 20 cc enquanto o paciente estava deitado e a agulha inserida na área mais dependente
2. Em seguida, foram injetados 10 cc de soro fisiológico contendo 2 g de tetraciclina misturados a 5 ml de xilocaína a 2% (como analgésico) no leito do seroma.
3. Após o término da injeção, uma bandagem de crepe foi aplicada sobre a área da mastectomia (retalhos cobrindo o leito do seroma)
4. Após 5 dias, o paciente foi examinado novamente para recoleção de seroma ou presença de complicações como infecção ou necrose do retalho. Se houvesse qualquer recoleta, o procedimento de injeção de tetraciclina seria repetido.

A quantidade de seroma aspirado em cada sessão, além das complicações, se presentes, foram registradas.