Deformação facial geométrica de acordo com a postura na esclerose lateral amiotrófica

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva que eventualmente afeta os músculos respiratórios. Na maioria dos casos de progressão lenta da insuficiência respiratória, a ventilação não invasiva (VNI) é a primeira opção de tratamento. O tratamento com VNI proporciona melhor qualidade de vida e, portanto, é fortemente recomendado; entretanto, seu uso deve considerar o tipo de ELA. A disfunção bulbar grave limita o tratamento com VNI. Além das opções adicionais de VNI na ELA, incluindo ventilação por bocal e ventilação por pressão abdominal intermitente, o uso prolongado de uma máscara facial pronta é impraticável por vários motivos. As deficiências cognitivas podem afetar a manutenção da VNI. A hipersalivação e a secreção brônquica que interrompem a ventilação podem levar à má adesão à VNI. Lesões por pressão são outro problema clínico. A incidência de lesões por pressão associadas às máscaras de VNI varia de 10 a 31%. O uso prolongado de máscaras faciais de VNI pode resultar em lesões por pressão na área de contato, e os adesivos protetores da pele podem não prevenir problemas de pele. Pacientes com ELA bulbar frequentemente apresentam deformações posturais faciais, que podem levar a dificuldades no uso da máscara de VNI.

O objetivo deste estudo foi comparar as deformações da face em diferentes posturas em indivíduos com ELA bulbar e participantes saudáveis. Este estudo também ajustou virtualmente uma máscara de VNI para entender como a interface da máscara de VNI afeta o rosto em diferentes posturas.