Novo papel do tempo de exercício na obesidade

A obesidade antes da idade adulta está associada ao aumento do risco de doença cardiometabólica, bem como complicações musculoesqueléticas e psicossociais. Até recentemente, os dois principais componentes do balanço de energia (i.e. gasto energético e ingestão) foram pensados ​​para agir de forma independente sobre o peso corporal, mas um crescente corpo de conhecimento no campo da fisiologia humana apóia a teoria de que o exercício e a nutrição interagem (EXiNU). Comportamentos de estilo de vida complementares [p. sedentarismo e sono] também podem influenciar o balanço energético, todos atuando sinergicamente no balanço energético (EXiNU+). O trabalho inovador do Dr. Mathieu revelou recentemente que a modulação do EX Timing em relação ao almoço pode melhorar significativamente a escolha de alimentos mais saudáveis ​​e diminuir a ingestão de energia total (-10%) e lipídica (-25%) sem compensação nutricional adicional durante o resto do dia.

Este projeto de pesquisa exclusivo se concentra especificamente na compreensão de como o EX Timing pode regular o balanço de energia, preenchendo uma grande lacuna na literatura atual. Os pontos fortes e a novidade da proposta atual são: 1) Serão investigados jovens de ambos os sexos e com diferentes status de peso corporal; 2) Um perfil variado de hormônios orexígenos e anorexígenos, bem como a resposta cortical ao paladar e olfato serão estudados para melhor compreensão das escolhas alimentares; 3) O sono e os comportamentos sedentários serão avaliados com EX e nutrição para melhor avaliar a influência global do EX Timing no balanço energético; 4) Serão monitorados indicadores cardiometabólicos ligados à obesidade.

Objetivo primário: Identificar o tempo EX ideal que maximiza o efeito anorexígeno de curto prazo do EX (ou seja, diminuição da ingestão energética na refeição após a sessão EX) em cada grupo de adolescentes.

Hipótese: EX imediatamente antes de uma refeição (EX-->REFEIÇÃO) será o cenário mais eficiente, e terá maior impacto em indivíduos com obesidade e no sexo masculino.

Objetivo secundário nº 1: Identificar o momento ideal do EX que maximiza o efeito anorexígeno de médio prazo do EX (ou seja, redução calórica nas 24 horas seguintes ao almoço) em cada grupo de adolescentes.

Hipótese: EX imediatamente antes de uma refeição (EX-->MEAL) será menos eficiente com o tempo. Um impacto reduzido no dia 1 (ou seja, redução na ingestão de energia menos importante entre as condições EX e controle) e a ausência de impacto no Dia 2 (ingestão de energia semelhante entre as 4 condições) são esperadas.

Objetivo secundário #2: Elucidar a resposta hormonal e quimiossensorial associada ao efeito anorexígeno do EX Timing.

Hipótese: EX-->REFEIÇÃO mostrará uma alteração máxima nos hormônios anorexígenos (p. níveis mais baixos de grelina e níveis mais altos de leptina) e alterarão ao máximo o processamento quimiossensorial cortical para olfato e paladar. Espera-se um efeito dose-resposta: a mudança nos hormônios anorexígenos sendo inversamente proporcional ao atraso na EX-refeição.

Objetivo secundário nº 3: Compreender como os fatores complementares do estilo de vida são influenciados pelo EX Timing e como eles podem induzir um balanço energético negativo. Hipótese: Especula-se que a condição EX Timing com maior impacto na nutrição também reduzirá os hábitos sedentários e melhorará os comportamentos de sono. Esses hábitos de estilo de vida precisam ser monitorados para controlar/explorar seus efeitos moderadores.

Objetivo secundário nº 4: Monitorar os parâmetros cardiometabólicos após cada cenário de EX Timing.

Hipótese: O cenário EX→Refeição teria maiores efeitos sobre a pressão arterial e o perfil lipídico devido ao seu maior impacto na ingestão energética. Os maiores efeitos serão observados em participantes com um perfil ruim (pressão alta e níveis de lipídios).

Este projeto envolverá 4 encontros ao longo de 4 semanas consecutivas no LAPS, um laboratório equipado para responder às necessidades do estudo [Laboratório de Atividade Física e Saúde (FCI e don Molson) do CEPSUM].

Métodos: A visita preliminar (aproximadamente 4 horas) incluirá questionários padronizados sobre atividade física e nutrição, vários testes antropométricos (percentual de gordura e massa corporal usando DXA, altura e circunferência da cintura), uma avaliação do metabolismo de repouso (calorimetria indireta), um teste físico padronizado (VO2máx com calorimetria indireta) bem como uma exposição culinária às refeições que lhes serão servidas. Durante a semana seguinte (7 dias), haverá um acompanhamento do estilo de vida (atividade física, comportamento sedentário, sono, etc.), que envolve o uso de um acelerômetro e três lembretes alimentares por uma nutricionista. Seguem-se três tours experimentais (aproximadamente 5 horas/visita). Estes encontros apresentam diferentes condições temporais em que o exercício será imediatamente seguido de testes de sabor e odor, bem como amostras de sangue. Os participantes participarão, de forma aleatória, em 3 condições experimentais, todas precedidas de um café da manhã padrão servido às 8h. Condição 1: ativo-precoce (30 min a 70% VO2max) às 9h, condição 2: ativo-tarde (30 min a 70% VO2max) às 11h, condição 3: sedentário (condição controle) das 9h às 12h A ingestão energética e as escolhas alimentares serão avaliadas às 12 horas e durante as 48 horas seguintes a cada visita experimental, utilizando lancheiras validadas. Medições de apetite, paladar [eletroencefalograma (EEG) + gustômetro] e olfato (EEG + olfatômetro), bem como exames de sangue dos hormônios do apetite (grelina, oxitomodulina, peptídeo semelhante ao glucagon-1 e peptídeo YY-36) serão realizados em cada visita experimental.

Resultados esperados: Atualmente, os períodos de exercício nas escolas, locais de trabalho e tempo livre são definidos aleatoriamente, em vez de agendados cientificamente. Isso é potencialmente abaixo do ideal e não está alinhado com outros tratamentos médicos (por exemplo, medicação) onde o tempo é um componente essencial do regime de tratamento. Os resultados deste projeto no EX Timing serão importantes para melhorar as intervenções EX, a fim de aumentar os resultados positivos de cada minuto de exercício realizado.