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Avaliação Neurológica Precoce com Pupilometria na Parada Cardíaca Durante a Ressuscitação (EASY-CARE)

25 de outubro de 2022 atualizado por: Simone Maria Zerbi, Societa Italiana Anestesia Analgesia Rianimazione e Terapia Intensiva

Avaliação Neurológica Precoce EASY CARE com Pupilometria em Parada Cardíaca Durante Ressuscitação

O estudo Easy Care quer demonstrar uma correlação entre a pupilometria quantitativa por infravermelho intra-RCP e o retorno da circulação espontânea (ROSC).

O índice pupilar neurológico (NPi) será utilizado isoladamente e em associação com o CO2 expirado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Na chegada da equipe de resgate medicalizada ao local de emergência, o paciente será triado para critérios de inclusão. Em caso de elegibilidade, a pupilometria será coletada de cada olho no seguinte tempo de quadro:

  • T 0: tempo de inscrição
  • T 1: após o primeiro ciclo de ressuscitação (aproximadamente 2 minutos seguindo orientações)
  • T 2 … Tn: a cada ciclo de RCP (ou a cada 2 minutos se paciente intubado) a pupilometria bilateral será coletada
  • Fim T: a última pupilometria no momento do ROSC ou morte. Todas as medidas de pupilometria serão obtidas de um técnico não treinado para interpretar o índice NPi. Isso para manter a cegueira durante os esforços de ressuscitação.

Os dados serão coletados em um banco de dados anônimo baseado na web protegido por senhas. Para os pacientes sobreviventes inscritos, a coleta de dados continua na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) como exames de neuroprognóstico (biomarcadores, imagem, neurofisiologia). O acompanhamento cego será obtido na UTI, conforme descrito na seção de resultados secundários

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

214

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Simone M Zerbi, MD
  • Número de telefone: 003903155859742
  • E-mail: smzerbi@gmail.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Milano, Itália, 20124
        • Recrutamento
        • Agenzia Regionale Emergenza Urgenza - AREU
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

todos os adultos presentes na região da Lombardia no momento da parada cardíaca.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Parada cardíaca não traumática em ambiente pré-hospitalar (OHCA)
  • inesperado OHCA
  • território da região da Lombardia

Critério de exclusão:

  • Traumatismo crâniano
  • Emergências cerebrovasculares em tomografia computadorizada (TC) após admissão hospitalar
  • Cegueira periférica ou cortical
  • Perda de um ou ambos os olhos
  • Paralisia da íris ou anisocoria periférica conhecida
  • Sem indicação de reanimação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Previsão do retorno da circulação espontânea (ROSC)
Prazo: Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos
Estamos buscando uma possível correlação entre a reatividade pupilar (NPi) coletada durante as manobras de ressuscitação e o ROSC. NPi é uma pontuação numérica que varia de 0 (pupilas não reativas) a 5 (reflexo normal).
Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação de NPi e CO2 corrente final (ETCO2) e previsão de ROSC
Prazo: Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos

O significado de NPi foi descrito anteriormente, ETCO2 representa a quantidade de CO2 exalado durante a ventilação durante a ressuscitação cardiopulmonar. Representa um bom indicador da reperfusão dos tecidos.

Supomos que o NPi possa refletir a vitalidade do tronco encefálico. Queremos demonstrar se a associação entre um indicador conhecido como ETCO2 e o NPi pode melhorar a predição do ROSC em comparação com o NPi sozinho (objetivo primário).

Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos
Correlação entre NPi e resultado neurológico como escala de Rankin modificada (mRS)
Prazo: 1 mês, 6 meses, 1 ano

associação entre a ausência de reatividade pupilar (NPi) e mau prognóstico neurológico. O resultado será avaliado usando a Escala de Rankin modificada variando de 0 (sem sintomas) a 6 (morte). Agregaremos o resultado em um resultado dicotomizado como: bom resultado (mRS 0-4) e mau resultado (mRS 5-6).

Os exames dos pacientes serão realizados com 1 mês, 6 meses (ou alta hospitalar) e 1 ano do ROSC, e na alta da UTI.

Os exames dos pacientes serão realizados com entrevista telefônica sobre sua condição física de acordo com a descrição do escore mRS.

1 mês, 6 meses, 1 ano
Correlação entre tendência de NPi e ROSC
Prazo: Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos
Estamos buscando uma possível correlação entre a tendência do NPi durante a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e o ROSC. Supomos que uma melhora dos valores de NPi durante a RCP pode indicar uma progressiva oxigenação e funcionalidade dos tecidos com maior probabilidade de RCE
Variável porque depende das manobras de ressuscitação cardíaca que geralmente não duram mais de 45 minutos
Correlação entre a tendência de NPi e mRS em pacientes com ROSC
Prazo: 1 mês, 6 meses, 1 ano

Da mesma forma que o resultado 4, supomos que uma melhora progressiva dos valores de NPi durante a RCP pode sugerir vitalidade do tronco encefálico e oxigenação do cérebro.

Queremos avaliar a possível correlação entre a mudança na tendência do NPi e o resultado neurológico com mRS no paciente sobrevivente (ROSC)

1 mês, 6 meses, 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Simone M Zerbi, MD, ASST Lariana Ospedale Sant'Anna di Como
  • Diretor de estudo: Frank A Rasulo, Prof., Division of Anesthesiology, Intensive Care & emergency Medicine, Università degli studi di Brescia
  • Cadeira de estudo: Marco Botteri, MD, AREU - Agenzia Regionale Emergenza Urgenza
  • Cadeira de estudo: Claudio Sandroni, Prof., Institute of Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma.
  • Cadeira de estudo: Giovanni Chiarini, MD, Dip. Anestesia, Rianimazione ed Emergenze II, ASST Spedali Civili di Brescia
  • Cadeira de estudo: Maurizio Raimondi, MD, UOC Anestesia e Rianimazione Voghera e Oltrepò, ASST Pavia.
  • Cadeira de estudo: Antonio Bellasi, phD, Department of Medicine, Division of Nephrology, EOC, Lugano

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de julho de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

15 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de dezembro de 2021

Primeira postagem (REAL)

14 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

26 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de outubro de 2022

Última verificação

1 de outubro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2494

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .