Intervenção de resolução de problemas centrada na emoção para cuidadores familiares de sobreviventes de AVC (SoLVE) (SoLVE)
Promovendo o bem-estar psicossocial de cuidadores familiares de sobreviventes de AVC usando a abordagem de resolução de problemas centrada na emoção (SoLVE): um estudo controlado randomizado
O AVC é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo. Sobreviventes de AVC geralmente requerem apoio vitalício de cuidadores familiares. O início abrupto do AVC e as deficiências físicas e cognitivas associadas resultam em uma série de interações complexas e exigentes entre cuidadores familiares e sobreviventes de AVC. Mais de 40% dos cuidadores de AVC desenvolvem sintomas depressivos ao longo do tempo. A depressão dos cuidadores familiares impacta negativamente sua saúde física e o papel de cuidador e afeta diretamente a saúde mental e a recuperação dos sobreviventes de AVC. Assim, estratégias eficazes para situações estressantes de cuidado são urgentemente necessárias.
Conforme postulado no modelo relacional/resolução de problemas de estresse, o enfrentamento de resolução de problemas é um processo cognitivo-comportamental que pode melhorar o bem-estar dos cuidadores, alterando as situações de cuidado e/ou alterando suas respostas negativas de estresse emocional a situações estressantes em respostas positivas. Tendo em vista a influência das emoções negativas no processo cognitivo de um indivíduo, integrar a tomada de perspectiva como uma estratégia de reavaliação cognitiva no treinamento de habilidades de enfrentamento de resolução de problemas pode potencialmente melhorar o bem-estar psicossocial dos cuidadores familiares.
Este estudo de método misto tem como objetivo (1) examinar os efeitos de uma intervenção de resolução de problemas centrada na emoção nos sintomas depressivos, enfrentamento da resolução de problemas, regulação emocional, competência de cuidado e qualidade de vida relacionada à saúde de cuidadores de AVC e na funcionamento físico de sobreviventes de AVC; (2) explorar o efeito mediador da regulação emocional e do enfrentamento da resolução de problemas nos sintomas depressivos dos cuidadores, na competência de cuidar e na qualidade de vida relacionada à saúde e no funcionamento físico dos sobreviventes de AVC; e (3) compreender como a intervenção influencia os sintomas depressivos na perspectiva do cuidador familiar. Um total de 178 cuidadores familiares serão recrutados de várias organizações não-governamentais e clínicas de enfermagem para pacientes com AVC da Autoridade Hospitalar. Os participantes serão alocados aleatoriamente em grupo intervenção (GI) e grupo controle (GC). Os cuidadores do IG receberão uma intervenção de resolução de problemas centrada na emoção, adotando uma abordagem de "problema compartilhado, plano de ação compartilhado", enquanto os cuidadores do GC receberão educação relacionada ao AVC. Os resultados serão medidos no início do estudo, 12 e 36 semanas após a entrada no estudo.
Este estudo faz a primeira tentativa de desenvolver uma intervenção de resolução de problemas centrada na emoção e examinar a sua eficácia no contexto dos cuidados de AVC. As descobertas irão avançar nossa compreensão da regulação emocional e estratégias de enfrentamento de resolução de problemas para reduzir os sintomas depressivos de cuidadores de AVC, em última análise, fornecendo uma direção de serviço médico-social culturalmente sensível para a prestação de serviços de reabilitação baseados na comunidade para famílias de AVC.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Please Select
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Hong Kong, Please Select, China
- The Nethersole School of Nursing, Chinese University of Hong Kong
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Residentes de Hong Kong, com idade igual ou superior a 18 anos;
- pode entender e fornecer consentimento informado (Teste Mental Abreviado, pontuação da versão de Hong Kong ≥6];
- com sintomas depressivos pré-mórbidos (pontuação da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos de 20 itens ≥841);
- Cuidadores familiares chineses de sobreviventes de AVC diagnosticados com AVC isquêmico ou hemorrágico nos últimos 6 meses e com comprometimento físico residual (pontuação do Índice de Barthel Modificado <91);
- membros da família que assumem a responsabilidade primária de cuidar do paciente com AVC e que são identificados pelo paciente com AVC como seu principal cuidador;
- sem história de doença psiquiátrica autorrelatada/diagnosticada pelo médico
Critério de exclusão:
- Díades paciente-cuidador que não são chinesas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Intervenção centrada na emoção para resolução de problemas (EPi)
O EPi compreende quatro sessões presenciais individuais semanais de 60 minutos (45 minutos de intervenção centrada na emoção para resolução de problemas e 15 minutos de educação sobre AVC), seguidas de dois acompanhamentos quinzenais por telefone (30 minutos) e um acompanhamento presencial Sessão de ronda presencial (60 minutos).
O conteúdo da educação sobre AVC será baseado em um livreto desenvolvido para cuidadores familiares locais (consulte o grupo de controle).
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O EPi é construído sobre o modelo de relacionamento/modelo de resolução de problemas de estresse e visa apoiar os cuidadores em (1) revisitar o cuidado estressante e o problema associado a partir de uma perspectiva psicológica distanciada; (2) adotar a orientação do problema em relação à própria experiência nos momentos presentes com curiosidade, abertura e aceitação; e (3) aplicar as habilidades de resolução de problemas aprendidas para melhorar seu bem-estar psicossocial no contexto estressante de cuidar.
Para reduzir a incongruência entre cuidadores e sobreviventes de AVC na resolução de problemas, adotaremos uma abordagem de "problema compartilhado, plano de ação compartilhado" para cuidadores familiares e sobreviventes de AVC.
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Comparador Falso: Educação para AVC
O GC receberá educação básica sobre cuidados com AVC, pois a pesquisa indica que a educação básica não é eficaz para melhorar as habilidades de enfrentamento de problemas e sintomas depressivos.
Quatro sessões semanais de educação individual sobre AVC (60 minutos/sessão) serão conduzidas por uma enfermeira pesquisadora treinada.
Será baseado em um livreto informativo desenvolvido para cuidadores locais de AVC.
Os participantes receberão três telefonemas quinzenais para cumprimentos gerais.
As questões relativas ao cuidado do AVC levantadas pelos cuidadores serão respondidas de acordo com o conteúdo educativo.
Qualquer informação extra fornecida será documentada.
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As informações estão relacionadas a AVC e AVC recorrente e estratégias para auxiliar os sobreviventes de AVC nas atividades do dia-a-dia.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Níveis depressivos de cuidadores
Prazo: Mudança dos níveis depressivos desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Medido usando a versão chinesa de 20 itens da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos
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Mudança dos níveis depressivos desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Habilidades de enfrentamento de resolução de problemas dos cuidadores
Prazo: Mudança nas habilidades de enfrentamento de resolução de problemas desde a linha de base até 3 meses e até 9 meses
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Medido usando a versão chinesa do Problem Solving Inventory
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Mudança nas habilidades de enfrentamento de resolução de problemas desde a linha de base até 3 meses e até 9 meses
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Estratégias de regulação emocional de cuidadores
Prazo: Mudança das estratégias de regulação emocional da linha de base aos 3 meses e aos 9 meses
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Medido usando a versão chinesa do Emotion Regulation Questionnaire
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Mudança das estratégias de regulação emocional da linha de base aos 3 meses e aos 9 meses
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Competência cuidadora dos cuidadores
Prazo: Mudança da competência de cuidar da linha de base para 3 meses e para 9 meses
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Medido usando a versão chinesa da Caregiving Competence Scale
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Mudança da competência de cuidar da linha de base para 3 meses e para 9 meses
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Qualidade de vida relacionada à saúde de cuidadores
Prazo: Mudança da qualidade de vida relacionada à saúde desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Medido usando a versão chinesa do Medical Outcome Study de 12 itens Short Form Health Survey versão 2
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Mudança da qualidade de vida relacionada à saúde desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Funcionamento físico de sobreviventes de AVC
Prazo: Mudança do funcionamento físico desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Medido usando a versão chinesa do Índice de Barthel Modificado (MBI)
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Mudança do funcionamento físico desde o início até 3 meses e até 9 meses
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sintomas depressivos em sobreviventes de AVC
Prazo: No início, 3 meses e 9 meses
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Medido usando a versão chinesa de 20 itens da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos
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No início, 3 meses e 9 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 14610421
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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