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Fatores preditivos para ressecção e sobrevida em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático ressecável borderline tipo A após terapia neoadjuvante (PF-BARNA)

3 de agosto de 2022 atualizado por: BUSQUETS, JULI

Fatores preditivos para ressecção e sobrevida em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático ressecável borderline tipo A após terapia neoadjuvante: um estudo de coorte retrospectivo

A ressecção cirúrgica radical é a única opção de tratamento curativo para o câncer pancreático, mas os tumores limítrofes ressecáveis ​​têm alta probabilidade de exérese incompleta. Embora a terapia neoadjuvante possa melhorar as chances de exérese completa, nem todos os pacientes respondem conforme o esperado.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O câncer de pâncreas é uma importante causa de morte relacionada ao câncer em todo o mundo. A ressecção cirúrgica radical ainda é a única opção de tratamento curativo hoje, mas nem todos os tumores são considerados ressecáveis. Entre os tumores ressecáveis, alguns são considerados limítrofes e têm alta probabilidade de exérese incompleta. A terapia neoadjuvante (NAT) pode ser um divisor de águas para casos limítrofes, e há falta de evidências sobre os fatores preditivos associados à ressecabilidade após o tratamento neoadjuvante.

Este estudo tem como objetivo avaliar os fatores prognósticos para ressecabilidade e sobrevida após NAT em pacientes com adenocarcinoma ductal pancreático ressecável limítrofe tipo A.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Todos os pacientes BR-PDAC que necessitaram de avaliação pelo Departamento de Cirurgia Digestiva e Geral de janeiro de 2010 a dezembro de 2019 foram avaliados para elegibilidade. Esses pacientes vivem dentro da área de serviço do Bellvitge University Hospital (hospital de nível terciário).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ≥18 anos.
  • Ambos os sexos.
  • Diagnosticado com BR-PDAC tipo A entre janeiro de 2010 e dezembro de 2019.
  • Período mínimo de acompanhamento de 12 meses.

Critério de exclusão:

  • Pacientes diagnosticados com BR-PDAC tipo B ou tipo C.
  • Pacientes diagnosticados com tipo A BR-PDAC que tiveram progressão da doença antes de receber NAT.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Cirurgia Exploratória com Ressecção
Pacientes BR-PDAC tipo A que foram submetidos à exploração cirúrgica após terapia neoadjuvante e tiveram seus tumores ressecados.
Os pacientes BR-PDAC tipo A que tiveram uma relação favorável tumor/estruturas vasculares confirmada durante a exploração cirúrgica foram submetidos à ressecção.
Cirurgia exploratória sem ressecção
Pacientes BR-PDAC tipo A que foram submetidos à exploração cirúrgica após terapia neoadjuvante e não tiveram seus tumores ressecados.
Pacientes tipo A BR-PDAC que não tiveram uma relação favorável tumor/estruturas vasculares confirmada durante a exploração cirúrgica não foram submetidos à ressecção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número de pacientes tipo A BR-PDAC que, após receberem NAT (≥3 ciclos), são submetidos à ressecção.
Prazo: A partir de 6 semanas até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou óbito (o que ocorrer primeiro)

O NAT foi administrado até 6 ciclos e os ciclos foram administrados a cada 2 semanas.

O intervalo mínimo de tempo entre a última sessão de NAT e a cirurgia foi de 4 semanas.

A partir de 6 semanas até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou óbito (o que ocorrer primeiro)
A evolução dos níveis plasmáticos de CA 19-9 desde o início do NAT até a exploração cirúrgica.
Prazo: Até 16 semanas

O NAT foi administrado até 6 ciclos e os ciclos foram administrados a cada 2 semanas.

O intervalo mínimo de tempo entre a última sessão de NAT e a cirurgia foi de 4 semanas.

Até 16 semanas
A evolução do grau de envolvimento vascular em exames de 64-MDCT desde o início do NAT até a exploração cirúrgica.
Prazo: Até 16 semanas

Avaliaremos a relação anatômica do tumor com as estruturas vasculares vizinhas antes e após o NAT, medido com exames de 64-MDCT (multidetector computerized tomography).

O NAT foi administrado até 6 ciclos e os ciclos foram administrados a cada 2 semanas.

O intervalo mínimo de tempo entre a última sessão de NAT e a cirurgia foi de 4 semanas.

Até 16 semanas
Sobrevida geral
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou óbito (o que ocorrer primeiro).
Tempo até a morte (de qualquer causa)
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou óbito (o que ocorrer primeiro).
A evolução dos níveis plasmáticos de CA 19-9
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou morte (o que ocorrer primeiro).
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou morte (o que ocorrer primeiro).
A evolução do grau de envolvimento vascular em exames de 64-MDCT
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou morte (o que ocorrer primeiro).
A relação anatômica do tumor com as estruturas vasculares vizinhas; medido com varreduras 64-MDCT.
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou morte (o que ocorrer primeiro).
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).
Tempo até a progressão da doença
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).
A evolução dos níveis plasmáticos de CA 19-9
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).
A evolução do grau de envolvimento vascular em exames de 64-MDCT
Prazo: Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).
A relação anatômica do tumor com as estruturas vasculares vizinhas; medido com varreduras 64-MDCT.
Desde o início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019) ou progressão da doença (o que ocorrer primeiro).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O número (porcentagem) de mortes no final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
Número (porcentagem) de pacientes que apresentaram progressão da doença ao final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
A progressão da doença será considerada como o desenvolvimento de doença metastática e/ou um aumento no tamanho do tumor primário.
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
O número (porcentagem) de pacientes com doença estável ao final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
Será considerada doença estável o aumento ou redução insuficiente do tamanho do tumor primário ou de sua relação com estruturas vasculares vizinhas (isto é, casos que não podem ser classificados como respondedores).
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
O número (porcentagem) de pacientes considerados respondedores no final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
Os pacientes serão considerados respondedores quando o tumor primário apresentar redução no tamanho e/ou na sua relação com as estruturas vasculares vizinhas.
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
O número (porcentagem) de pacientes explorados cirurgicamente no final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
A taxa de ressecção no final do período de observação.
Prazo: Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)
A taxa de ressecção será calculada dividindo o número total de ressecções realizadas pelo número total de pacientes tratados com NAT.
Do início do NAT até o final do período de observação (dezembro de 2019)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Luis Secanella, MD, Bellvitge University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de agosto de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de agosto de 2022

Última verificação

1 de agosto de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HUB-BR-PDAC-2022

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .