Avaliação Psicológica de Pacientes com Escoliose Submetidos a Tratamento Cirúrgico (PASS)

Sem intervenção: grupos de controle de padrão de atendimento sem intervenção psicológica

Experimental: intervenção psicológica ADAPT

O plano de intervenção psicológica é baseado no modelo Aim to Decrease Anxiety and Pain Treatment (ADAPT).

Comportamental: Objetivo de Diminuir a Ansiedade e o Tratamento da Dor (ADAPT)

Serão concluídas uma sessão pré-operatória e 3 sessões pós-operatórias de terapia cognitivo-comportamental (TCC) nos primeiros dois meses, começando 2-3 semanas após a cirurgia. Uma aplicação móvel compatível com a HIPAA (SMART-MH) pode ser utilizada como plataforma alternativa para fornecer o mesmo conteúdo de psicoeducação baseado na TCC ADAPT e permitir que os participantes completem os questionários PRO eletronicamente.

Avaliação das alterações na Ansiedade usando o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI)

A avaliação das alterações na ansiedade, do pré-operatório ao pós-operatório, será realizada utilizando o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). O BAI é uma ferramenta de autoavaliação com 21 itens utilizada para avaliar a gravidade da ansiedade durante a semana anterior. É pedido aos participantes que classifiquem os seus sintomas de ansiedade utilizando uma escala de 0-3, que corresponde, respetivamente, a "Nada", "Ligeiramente", "Moderadamente" ou "Gravemente". As pontuações são depois somadas, resultando numa escala total de 0-63. Pontuações de 0-7 indicam ansiedade baixa; 8-15 ansiedade ligeira; 16-25 ansiedade moderada; e pontuações >=26 indicam ansiedade grave. Os resultados serão resumidos por braço do estudo utilizando estatísticas descritivas básicas.

Avaliação das alterações na Escala de Catastrofização da Dor para Crianças (PCS-C)

A avaliação das alterações em relação à linha de base no pensamento catastrófico associado à dor será realizada utilizando a Escala de Catastrofização da Dor para Crianças (PCS-C), pré e pós-operatória. A PCS-C é uma escala de 13 itens. Uma das principais adaptações da versão infantil da escala de catastrofização da dor é a repetição da frase inicial "Quando tenho dor, …" no início de cada item. As respostas para cada afirmação são fornecidas através de uma escala de avaliação do tipo Likert, variando de 0 (nada) a 4 (extremamente), resultando numa pontuação global possível de 0-52. Uma pontuação mais elevada indica um nível mais elevado de catastrofização da dor.

Avaliação das alterações na Depressão usando o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II)

A avaliação das alterações na depressão, do pré-operatório ao pós-operatório, será realizada utilizando o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II). O BDI-II é uma ferramenta de autorrelato com 21 itens utilizada para avaliar a gravidade da depressão nas duas semanas anteriores. Os participantes são solicitados a classificar os seus sintomas de ansiedade utilizando uma escala de 0-3 que corresponde, respetivamente, a "Nada", "Ligeiramente", "Moderadamente" ou "Gravemente". As pontuações são depois somadas, obtendo-se uma gama total de 0-63. Pontuações de 0-13 indicam depressão mínima; 14-19 depressão ligeira; 20-28 depressão moderada; e pontuações >=29 indicam depressão grave. Os resultados serão resumidos por grupo de estudo utilizando estatísticas descritivas básicas.

Avaliação de alterações na Saúde Mental utilizando o formulário abreviado do Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) para Depressão

A avaliação das alterações na saúde mental, no período pré-operatório para o pós-operatório, será realizada utilizando o formulário curto PROMIS para Depressão.
Este formulário consiste num conjunto de medidas centradas na pessoa que avaliam a saúde mental em adultos e crianças.
As medidas PROMIS geram pontuações T.
As pontuações T são pontuações padrão com uma média da população geral de 50 e um desvio padrão de 10 numa amostra de referência.
Os itens PROMIS consistem numa afirmação (por exemplo, "Senti-me sozinho") com cinco opções de resposta: Nunca; Raramente; Às vezes; Frequentemente; e Sempre.
Uma pontuação PROMIS de depressão <50 é considerada normal.

Avaliação das alterações na Saúde mental utilizando o formulário curto da versão 1 do PROMIS para Ansiedade

A avaliação das alterações na saúde mental, do pré-operatório ao pós-operatório, também será avaliada utilizando a versão 1 do formulário curto PROMIS para Ansiedade. Este formulário consiste num conjunto de medidas centradas na pessoa que avaliam a saúde mental em adultos e crianças. As medidas PROMIS geram pontuações T. As pontuações T são pontuações padrão com uma média populacional geral de 50 e um desvio padrão de 10 numa amostra de referência. Os itens PROMIS consistem numa afirmação (por exemplo, "Sinto-me com medo") cinco opções de resposta: Nunca; Raramente; Às vezes; Frequentemente; e Sempre. Uma pontuação de ansiedade PROMIS de <50 é considerada normal.

Fatores sociodemográficos usando Índice de Oportunidades Infantis (COI)

O Índice de Oportunidades Infantis (COI) 2.0 mede os recursos e condições do bairro que são importantes para o desenvolvimento saudável das crianças.

Total representa o índice geral, enquanto Educação representa as métricas de educação, Saúde representa as métricas de saúde e meio ambiente e Social e econômico representa as métricas sociais e econômicas.

Registre os fatores sociodemográficos para avaliar o impacto na adesão ao tratamento e nos resultados gerais usando o índice de oportunidades infantis. As Pontuações de Oportunidades Infantis são divulgadas em versões normadas metropolitanas, estaduais e nacionais. o uso do índice normatizado nacionalmente esconde desigualdades dentro da área metropolitana porque um número desproporcional de bairros é atribuído aos níveis de oportunidade “alto” e “muito alto” quando referenciado a todos os setores nacionalmente.

Avaliação de mudanças na saúde mental no pré e pós-operatório usando o questionário Scoliosis Research Society-22 revisado (SRS-22r) para adolescentes com escoliose idiopática

O SRS-22r mede a qualidade de vida em 5 domínios - Função (5 questões), Dor (5 questões), Autoimagem (5 questões), Saúde Mental (5 questões), Satisfação/Insatisfação (2 questões).

O domínio saúde mental possui cinco questionários:

5=Melhor pontuação de resultado de saúde mental1=pontuação de alerta

Avaliação de mudanças na pontuação de autoimagem no pré e pós-operatório usando o questionário Scoliosis Research Society-22 revisado (SRS-22r) para adolescentes com escoliose idiopática

O SRS-22r mede a qualidade de vida em 5 domínios - Função (5 questões), Dor (5 questões), Autoimagem (5 questões), Saúde Mental (5 questões), Satisfação/Insatisfação (2 questões).

O domínio autoimagem possui cinco questionários:

5=Melhor pontuação de resultado de saúde mental1=pontuação de alerta

Avaliação das alterações no escore de função no pré e pós-operatório usando o questionário Scoliosis Research Society-22 revisado (SRS-22r) para adolescentes com escoliose idiopática

O SRS-22r mede a qualidade de vida em 5 domínios - Função (5 questões), Dor (5 questões), Autoimagem (5 questões), Saúde Mental (5 questões), Satisfação/Insatisfação (2 questões).

O domínio Função possui 5 questionários:

5=Melhor pontuação de resultado de saúde mental, 1=pontuação de alerta

Avaliação das mudanças na satisfação com o escore de manejo no pré e pós-operatório usando o questionário Scoliosis Research Society-22 revisado (SRS-22r) para adolescentes com escoliose idiopática

O SRS-22r mede a qualidade de vida em 5 domínios - Função (5 questões), Dor (5 questões), Autoimagem (5 questões), Saúde Mental (5 questões), Satisfação/Insatisfação (2 questões).

O domínio Satisfação com a gestão possui 2 questionários:

5=Melhor pontuação de resultado de saúde mental1=pontuação de alerta

Você está satisfeito com os resultados do seu gerenciamento de back-end? 5-Muito satisfeito 4-Satisfeito 3-Nem satisfeito nem insatisfeito 2-Insatisfeito 1-Muito insatisfeito

Você teria a mesma gestão novamente se tivesse a mesma condição? 5-Definitivamente sim 4-Provavelmente sim 3-Não tenho certeza 2-Provavelmente não 1-Definitivamente não

Avaliação das alterações na dor no pré-operatório e no pós-operatório utilizando o questionário da Sociedade de Investigação em Escoliose-22 revisto (SRS-22r) para adolescentes com escoliose idiopática

O SRS-22r mede a qualidade de vida em 5 domínios - Função (5 perguntas), Dor (5 perguntas), Autoimagem (5 perguntas), Saúde Mental (5 perguntas), Satisfação/Insatisfação (2 perguntas).

O domínio da dor tem cinco questionários. Uma pontuação <4 no domínio da dor do SRS-22-r (1 = dor severa e 5 = sem dor) é considerada clinicamente relevante.