Um ensaio de Fase I para avaliar a segurança do IMC002 em tumores avançados do sistema digestivo
Um estudo de fase I, aberto, multicêntrico, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, viabilidade e eficácia preliminar de IMC002 em pacientes com tumores avançados do sistema digestivo Claudin18.2 positivos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo clínico aberto, multicêntrico, de escalonamento de dose para avaliar a segurança, viabilidade e eficácia preliminar de IMC002 em pacientes com tumores do sistema digestivo positivos para CLDN18.2, incluindo, entre outros, câncer gástrico avançado, adenocarcinoma da junção esofagogástrica e câncer pancreático avançado.
Aproximadamente 9-18 pacientes com CLDN18.2 positivo tumores avançados do sistema digestivo serão inscritos sequencialmente em coortes de escalonamento de 3 doses para avaliar a segurança e a viabilidade do tratamento autólogo com IMC002. Após a inscrição, os pacientes passarão por leucaférese e preparação do produto IMC002. Os pacientes podem receber terapias de ponte se a doença progredir rapidamente conforme determinado pelo investigador. Após o tratamento com ciclofosfamida, fludarabina e linfodepleção de nab-paclitaxel, os pacientes serão designados para uma das três coortes de escalonamento de dose 1,0 × 108, 2,5 × 108 ou 5,0 × 108 células CAR-T. Todos os pacientes receberão uma dose única de infusão de IMC002. Todos os pacientes serão acompanhados como pacientes internados por 14 dias. Quando todos os pacientes de uma coorte tiverem sido observados por 28 dias e nenhum critério DLT for atendido, os pacientes serão inscritos na próxima coorte de dose mais alta. Todos os pacientes inscritos seguirão o mesmo cronograma de tratamento do estudo e requisitos de procedimento.
Este estudo é dividido em um período de triagem, um período de quimioterapia linfodepletora (LD), um período de tratamento, um período de acompanhamento primário de até 12 semanas e um período de acompanhamento de longo prazo de até 15 anos após a infusão.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jianming Xu, Pro.
- Número de telefone: 13910866712
- E-mail: jmxu2003@163.com
Estude backup de contato
- Nome: Rongrui Liu, MD
- Número de telefone: 13911726595
- E-mail: liurongrui@hotmail.com
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China
- Recrutamento
- Chinese PLA General Hospital
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Contato:
- Rongrui Liu
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, China
- Ainda não está recrutando
- Fujian Cancer Hospital
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Contato:
- Jianwei Yang
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Xiamen, Fujian, China
- Ainda não está recrutando
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
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Contato:
- Jiayi Li
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Shandong
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Jinan, Shandong, China
- Ainda não está recrutando
- Shandong Cancer Hospital
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Contato:
- Zuoxing Niu
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Subinvestigador:
- Yuping Sun
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, China
- Ainda não está recrutando
- Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Contato:
- Yingbin Liu
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, China
- Ainda não está recrutando
- West China Hospital of Sichuan University
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Contato:
- Hongfeng Gou
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, China
- Ainda não está recrutando
- First Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contato:
- Weijia Fang
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Disposto e capaz de fornecer consentimento informado assinado e datado antes de quaisquer procedimentos relacionados ao estudo e disposto e capaz de cumprir todos os procedimentos do estudo
- Idade > 18 e ≤70 anos
- Pacientes com tumores do sistema digestivo localmente avançados/metastáticos confirmados histologicamente ou citologicamente, incluindo, entre outros, câncer gástrico avançado com falha em pelo menos duas linhas de SOC, adenocarcinoma da junção esofagogástrica e câncer pancreático avançado falharam em pelo menos uma linha de SOC;
- Deve ter CLDN18.2 expressão tumoral positiva histologicamente conforme determinado por IHC (definida como taxa positiva de células tumorais≥40% e intensidade de coloração ≥2+ ) ou uma biópsia se a amostra arquivada do tumor não estiver disponível; espera-se que amostras representativas de tumor (primário ou metastático, arquivadas ou coletadas recentemente) sejam obtidas
- Tempo de sobrevida esperado ≥12 semanas
- Doença mensurável ou avaliável por RECIST1.1
- Pontuação de status de desempenho ECOG de 0-1
- Função adequada dos órgãos e da medula óssea. Se algum resultado de teste de laboratório for anormal com referência aos critérios abaixo, um teste repetido pode ser realizado dentro de 1 semana. Se os resultados do teste ainda forem anormais, o paciente falha na triagem.
- Recuperação para grau 0-1 de EAs relacionados à terapia anticancerígena anterior ou a um nível aceitável para critérios de inclusão/exclusão, exceto alopecia e vitiligo
- Mulheres em idade reprodutiva devem ser submetidas a um teste de gravidez de soro com resultados negativos na triagem e infusão; Pacientes do sexo feminino em idade reprodutiva ou do sexo masculino cujos parceiros sexuais são mulheres em idade reprodutiva estão dispostos a tomar medidas anticoncepcionais de alta eficiência medicamente aprovadas, como dispositivos intrauterinos ou preservativos, desde o momento da assinatura do consentimento informado até 1 ano após a infusão (mulheres em idade reprodutiva incluem mulheres na pré-menopausa e mulheres dentro de 24 meses após a menopausa).
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas e lactantes
- Anticorpo positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV); hepatite B ativa aguda ou crônica; hepatite C ativa aguda ou crônica Hepatite. Anticorpo de sífilis positivo; infecção por citomegalovírus (CMV); Infecção pelo vírus Epstein-Barr (EB).
- Infecções graves ativas ou clinicamente mal controladas
- Derrame pleural incontrolável, derrame pericárdico e derrame ascítico existiam antes da inscrição.
- Metástases pulmonares ou hepáticas extensas ou difusas
- Saturação de oxigênio ≤95% sem inalação de oxigênio
- Com outras doenças que possam limitar sua participação neste estudo, como embolia pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica, doença pulmonar intersticial sintomática ou mal controlada ou testes de função pulmonar anormais clinicamente significativos
- Encefalopatia hepática anterior ou atual conhecida que requer tratamento; pacientes com doença atual ou história do sistema nervoso central (SNC). Doenças autoimunes; Metástases do SNC ou metástases meníngeas com sintomas clínicos, ou outra evidência de que o SNC do paciente ou metástases meníngeas não foram controladas e são consideradas inadequadas para o estudo pelo investigador
- hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica ≥ 160 mmHg e/ou pressão arterial diastólica > 100 mmHg após tratamento medicamentoso anti-hipertensivo padronizado); diabetes mellitus não bem controlado [glicemia de jejum (FPG) ≥10,2mmol/L].
- Presença de qualquer um dos sintomas ou distúrbios cardíacos clínicos
- Evidência de coagulopatia importante ou outro risco de sangramento significativo
- Esteróides sistêmicos equivalentes a >15mg/dia de prednisona dentro de 2 semanas antes da leucaférese, exceto esteróides inalatórios ou tópicos
- Necessitando de terapia sistêmica com corticosteroides ou outras drogas imunossupressoras durante o período de tratamento. Presença de qualquer doença autoimune ativa ou história de doença autoimune pode ser recorrente.
- Outras neoplasias prévias ou concomitantes
- Recebeu outras terapias genéticas, incluindo, entre outras, qualquer terapia CAR-T e TCR-T
- Terapias antitumorais, exceto para pré-tratamento e terapias de ponte < 5 meias-vidas ou 28 dias (o que for mais curto) antes do tratamento do estudo
- Quaisquer drogas experimentais ou drogas de estudo de um estudo clínico anterior dentro de 30 dias antes da assinatura do consentimento informado; medicina tradicional chinesa com atividades antitumorais dentro de 2 semanas antes do tratamento do estudo
- Histórico de doença alérgica grave ou alergia conhecida a qualquer componente dos tratamentos do estudo
- Com transtornos mentais graves
- Qualquer questão que prejudique a capacidade do paciente de receber ou tolerar o tratamento planejado, de entender o consentimento informado ou qualquer condição para a qual, na opinião do investigador, a participação não seria do melhor interesse do paciente (por exemplo, compromisso o bem-estar) ou que possam impedir, limitar ou confundir as avaliações especificadas no protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: IMC002 dose 1-3
IMC002 infusão única
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três doses diferentes de IMC002 serão escalonadas no design "3+3"
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência e gravidade da toxicidade limitante da dose (DLTs) dentro de 28 dias após a infusão de IMC002
Prazo: dentro de 28 dias
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perfil de segurança
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dentro de 28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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ORR após infusão de IMC002
Prazo: até 96 semanas
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parâmetros de eficácia
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até 96 semanas
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Incidências e gravidade de eventos adversos relacionados ao tratamento (TRAEs)
Prazo: até 96 semanas
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EAs
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até 96 semanas
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níveis de citocinas no sangue
Prazo: até 96 semanas
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IL-6, TNF-α, IL-10, IL-2, IFN-γ e outras citocinas em periféricos
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até 96 semanas
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Contagens de células CAR-positivas no sangue periférico
Prazo: até 96 semanas
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Cmax
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até 96 semanas
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Outras medidas de resultado
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parâmetros de imunogenicidade no sangue periférico
Prazo: até 96 semanas
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Número de participantes com presença de anticorpos humanos anti-CAR (ADA)
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até 96 semanas
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segurança a longo prazo
Prazo: até 96 semanas
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Número de participantes com presença de RCL no sangue periférico
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até 96 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jianming Xu, Pro., Chinese PLA General Hospital
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- IMC002-RT01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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