Melhorando o Recrutamento e a Retenção para a Educação e o Apoio ao Autogerenciamento do Diabetes

O diabetes é uma preocupação crescente de saúde pública no Alabama devido às altas taxas de prevalência, incidência e mortalidade. Estima-se que as despesas médicas diretas para aqueles diagnosticados com diabetes no Alabama foram de cerca de US$ 4,2 bilhões em 2021 (American Diabetes Association, 2021). Devido à carga geral da doença, tem havido um foco maior no desenvolvimento de estratégias inovadoras, como intervenções baseadas na comunidade e educação em diabetes. O projeto visa melhorar a participação, retenção, engajamento e resultados clínicos (HbA1C) de adultos com 18 anos ou mais vivendo com diabetes no Condado de Jefferson, Alabama, em programas de educação e apoio ao autogerenciamento do diabetes onde a população vive, trabalha e se diverte. Aproveitando um modelo de recrutamento dinâmico e multidirecional por meio de uma parceria colaborativa com agentes comunitários de saúde (CHWs) e prestadores de cuidados primários locais e um aplicativo móvel relacionado ao diabetes, os pesquisadores planejam testar, por meio de um ensaio clínico randomizado (ECR), os efeitos combinados de um processo de recrutamento multidirecional liderado por um profissional de saúde comunitário versus um processo de recrutamento tradicional envolvendo panfletos, boca a boca e anúncios na mídia. Os pesquisadores também propõem avaliar a eficácia da adição de um aplicativo móvel relacionado ao diabetes (HICO Health) que, por meio de uma interface amigável, permite que os pacientes revisem vídeos sob demanda baseados em evidências, educação nutricional e pesquisas de mudança de comportamento para complementar o currículo padrão do DSMES, bem como uma ferramenta para coletar dados clínicos inseridos pelo paciente, como pressão arterial e leituras de açúcar no sangue. O pacote HICO Health também inclui um painel do provedor que permite que a equipe de tratamento do diabetes monitore, em tempo real, os dados clínicos do paciente, bem como se comunique com os pacientes por meio da função de mensagens compatível com HIPAA. Os objetivos específicos do estudo são os seguintes: Objetivo 1: Examinar a eficácia da utilização de um modelo de recrutamento multidirecional envolvendo agentes comunitários de saúde e prestadores de cuidados primários versus métodos tradicionais de recrutamento (incluindo o uso de panfletos, boca a boca e anúncios na mídia) para recrutar pessoas que vivem com diabetes em um programa DSMES liderado por farmacêuticos. Objetivo 2: Conduzir um estudo piloto/viabilidade comparando o uso do aplicativo HICO Health como um suplemento a um currículo DSMES padrão para melhorar a participação, a retenção e os resultados clínicos do paciente em um programa DSMES liderado por farmacêuticos versus o DSMES padrão sozinho em Jefferson County, AL. Ao longo do projeto, a equipe do estudo e a equipe de tratamento do diabetes se comunicarão frequentemente com as partes interessadas do estudo para obter informações sobre aspectos relevantes do estudo, como o envolvimento dos ACSs, a perspectiva das partes interessadas no processo de recrutamento, o número de participantes encaminhados e inscritos e os resultados clínicos dos participantes, para citar alguns. As evidências do estudo desempenharão um papel crucial no estabelecimento de modelos escaláveis ​​e sustentáveis ​​de recrutamento e entrega de DSMES para não apenas aumentar a acessibilidade, participação e retenção em programas DSMES, mas também melhorar os resultados clínicos em pessoas que vivem com diabetes no Condado de Jefferson.