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Transplante de microbiota fecal para pacientes com transtorno do espectro do autismo.

18 de março de 2026 atualizado por: Chang Gung Memorial Hospital

Transplante de microbiota fecal para sintomas gastrointestinais, autistas, emocionais e comportamentais de pacientes com transtorno do espectro do autismo e problemas gastrointestinais: um estudo preliminar.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia do transplante de microbiota fecal nos sintomas gastrointestinais, sintomas autistas e sintomas de comportamento emocional de pacientes com transtorno do espectro do autismo, e investigar as relações entre o eixo cérebro-intestino, citocinas e transtorno do espectro do autismo. O transplante de microbiota fecal tem potencial para melhorar a composição da microbiota intestinal, regular a imunidade e, em seguida, melhorar os sintomas gastrointestinais, sintomas autistas, sintomas de comportamento emocional e sono de crianças com transtorno do espectro do autismo. A intervenção precoce em idade escolar pode até beneficiar o desenvolvimento, melhorar a cognição e o prognóstico.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O transtorno do espectro do autismo (TEA) é um transtorno neuropsiquiátrico precoce do desenvolvimento. Cerca de 7-90% dos pacientes com TEA apresentam problemas gastrointestinais que podem estar relacionados à microbiota intestinal anormal. O eixo cérebro-intestino pode desempenhar um papel fundamental no desenvolvimento do cérebro, e a interação entre a microbiota e o sistema nervoso central pode estar relacionada à fisiopatologia do TEA. O Transplante de Microbiota Fecal (FMT) acaba de ser utilizado no tratamento de TEA nos últimos anos. Tem o potencial de melhorar os sintomas gastrointestinais, autistas, emocionais e comportamentais de pacientes com TEA. Os estudos sobre a sua eficácia ainda são escassos e nenhum estudo foi realizado em Taiwan.

O objetivo deste estudo é tratar pacientes com TEA por meio do transplante de microbiota fecal e avaliar sua eficácia em sintomas gastrointestinais, autistas, emocionais e comportamentais. Tem como objetivo comprovar as correlações entre o eixo cérebro-intestino, microbiota intestinal, citocinas e TEA. O FMT pode melhorar e alterar a composição e diversidade da microbiota intestinal de pacientes com TEA e modular suas reações imunológicas e, posteriormente, melhorar os sintomas gastrointestinais, autistas, emocionais e comportamentais, bem como o sono. A intervenção precoce do FMT em crianças com TEA pode melhorar sua cognição e, portanto, resultar em melhor prognóstico.

Desenho do estudo: Os investigadores recrutarão 45 pacientes com TEA e problemas gastrointestinais, com idades entre 6 e 30 anos, que desejam receber FMT e acompanhamento regular de 1 ano. Os investigadores coletarão dados demográficos, amostras de sangue e fezes antes e depois da intervenção, e analisarão as alterações da microbiota intestinal e das citocinas. Os investigadores usarão questionários subjetivos para avaliar sintomas gastrointestinais, autistas, emocionais e comportamentais, e medidas objetivas, incluindo testes de actigrafia, inteligência e atenção para avaliar mudanças no sono e nas funções cognitivas. Os investigadores irão analisar as correlações entre as variáveis ​​​​coletadas e comparar o grupo ASD com o grupo de controle saudável no início do estudo para avaliar as diferenças do grupo. Os investigadores avaliarão as diferenças do grupo de intervenção antes e depois do FMT, e também compararão o grupo de intervenção com o grupo da lista de espera, para avaliar a eficácia do FMT. As variáveis ​​serão apresentadas por média e percentual. Os investigadores usarão o teste t de amostra independente ou o teste qui-quadrado para comparação de grupos. A eficácia do FMT será analisada pelo teste t de amostra dependente ou teste de postos sinalizados de Wilcoxon, e os investigadores usarão o coeficiente de correlação de Pearson para analisar as correlações entre as variáveis.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Taoyuan, Taiwan, 333423
        • Recrutamento
        • Wei-Chih Chin
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticado por um psiquiatra infantil de acordo com o Transtorno do Espectro do Autismo DSM-5
  • Combinado com problemas gastrointestinais, qualquer pontuação na Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais≧3.
  • A idade é entre 7 e 30 anos.
  • Participantes que desejam participar do estudo e assinar o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Casos em que a avaliação clínica não pode cooperar com o transplante e exame da microbiota fecal.
  • Casos que necessitam de antibióticos dentro de 3 meses antes ou depois da aceitação devido à sua condição fisiológica.
  • Casos que requerem uso prolongado de inibidores da bomba de prótons devido às suas condições fisiológicas.
  • Doenças físicas graves, tais como doenças gastrointestinais agudas, desnutrição grave ou baixo peso, doenças de imunodeficiência, alergias graves ou doenças autoimunes, lesões cerebrais ou doenças cerebrais orgânicas graves, afectarão a avaliação dos resultados do tratamento.
  • Doença mental grave, como esquizofrenia, transtorno bipolar, etc.
  • Quem fez uso de probióticos um mês antes do caso pode afetar a flora intestinal.
  • Gravidez.
  • Casos que não conseguem compreender o conteúdo desta pesquisa.
  • Participantes que não desejam participar do estudo ou se recusam a assinar o consentimento informado.
  • Os participantes que não são adequados para inclusão neste estudo serão avaliados por PI ou Co-PI.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transplante de microbiota fecal
Crianças com transtorno do espectro do autismo receberão transplante de microbiota fecal após avaliação. Após a primeira intervenção, o segundo transplante será realizado 6 meses depois.
O transplante de microbiota fecal tem sido aplicado em pacientes com transtorno do espectro do autismo nos últimos anos. A microbiota fecal de doadores saudáveis ​​pode ser transplantada para pacientes através de colonoscopia. Antes da doação, os doadores foram examinados exaustivamente para descartar sintomas gastrointestinais e infecções. Os pacientes receberão preparação do cólon antes do transplante. Após a intervenção, os pacientes deverão permanecer acamados e monitorados por 24 horas para garantir a segurança.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos sintomas gastrointestinais de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e acompanhamento de 1 ano
na Escala de Avaliação de Sintomas Gastrointestinais, pontuação 15-105, pontuações mais altas significam sintomas mais graves
linha de base e acompanhamento de 1 ano
Mudanças nos sintomas autistas de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e acompanhamento de 1 ano
na Escala de Responsividade Social, pontuação 0-195, pontuações mais altas significam sintomas mais graves
linha de base e acompanhamento de 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças na diversidade da microbiota intestinal de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
O DNA microbiano foi extraído das fezes pelo Reagent Kit v3, e os índices de diversidade foram calculados usando o pacote vegan na versão R 3.2.3. índices mais altos sugerem maior diversidade microbiana
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Alterações nos níveis de citocinas de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
níveis de citocinas
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças nos sintomas de comportamento repetitivo de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
nos dados da Escala de Comportamento Repetitivo Revisada, pontuação mais alta sugere comportamento mais repetitivo
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças nos sintomas do comportamento autista de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
os dados da Lista de Verificação de Comportamento Aberrante, pontuação mais alta sugere comportamento mais autista
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças nos sintomas emocionais e comportamentais de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
nos dados do Child Behavior Checklist Adaptive Behavior Assessment System® - Segunda Edição, a pontuação mais alta sugere mais sintomas emocionais e comportamentais
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Alterações de desatenção e hiperatividade de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
nos dados da escala Swanson, Nolan e Pelham IV, pontuação mais alta sugere pior atenção e mais hiperatividade
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças na qualidade de vida de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
nos dados do 36-Item Short Form Health Survey, pontuação mais alta sugere melhor qualidade de vida
linha de base e o acompanhamento de 1 ano

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no sono objetivo de pacientes com TEA após TMF por registro de actigrafia
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Os participantes usam actigrafia por 7 a 10 dias para registrar suas atividades e exposição à luz, que pode ser calculada para representar seus padrões de sono. Parâmetros do sono, incluindo (tempo total de sono: minutos, eficiência do sono: porcentagem, tempo total na cama: minutos, latência para o início do sono: minutos, vigília após o início do sono: minutos, soma da duração da vigília durante a noite: minutos, número total de despertares: vezes , horário de início do sono e horário de despertar: horas e minutos) serão obtidos e analisados.
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Alterações subjetivas do sono de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
dados do Questionário de Hábitos de Sono Infantil, pontuação mais alta sugere sono pior
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças de inteligência de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
os dados da Escala de Inteligência Wechsler, pontuação mais alta sugere melhor inteligência
linha de base e o acompanhamento de 1 ano
Mudanças de atenção e controle de impulsos de pacientes com TEA após TMF
Prazo: linha de base e o acompanhamento de 1 ano
dados do Teste de Desempenho Contínuo de Conners, pontuação mais alta sugere pior atenção e controle de impulsos
linha de base e o acompanhamento de 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Wei-Chih Chin, Chang Gung Medical Foundation

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de março de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de julho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de julho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de fevereiro de 2024

Primeira postagem (Real)

4 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 202202143A0

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .