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a posição de rotação axial contralateral invertida modificada

10 de abril de 2024 atualizado por: Noha Khaled Shoukry

Tomografia computadorizada 3D da posição de rotação axial contralateral invertida modificada em pacientes com prolapso de disco lombar. Uma nova posição de descompressão manual do nervo.

Este estudo teve como objetivo investigar o efeito de posições tridimensionais (3D) específicas do tronco em pacientes com dor discogênica lombar com radiculopatia visando encontrar uma posição que descomprima diretamente a raiz impactada, bem como o efeito desta posição na AST do o forame intervertebral L3-L4, L4-L5 e L5-S1 (FIV) usando imagens de tomografia computadorizada 3D da coluna real

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Antecedentes: O tratamento da dor discogênica lombar é complexo e há um debate contínuo sobre os tratamentos conservadores cirúrgicos e convencionais. Objetivo: Este estudo teve como objetivo investigar o efeito em tempo real de posições tridimensionais (3D) específicas do tronco em pacientes com dor discogênica lombar com radiculopatia, visando encontrar uma posição que descomprima diretamente a raiz impactada, bem como o efeito desta posição na AST do forame intervertebral L3-L4, L4-L5 e L5-S1 (FIV) usando imagens de tomografia computadorizada 3D da coluna vertebral real. Métodos: Este estudo foi realizado com noventa pacientes do sexo masculino (30 em cada grupo), com idades entre 20 e 40 anos, com diagnóstico de prolapso de disco lombar unilateral (grupo 1: L3-L4), (grupo 2: L4-L5). e (grupo 3: L5-S1) há pelo menos três meses em centro de radiologia especializado em coluna (centro Egyscan). Cada grupo foi fotografado três vezes (na posição supina, depois na posição oblíqua após 10 minutos e, finalmente, na posição oblíqua novamente após 48 horas). A imagem oblíqua foi obtida durante uma posição específica do tronco e rotação contralateral reversa modificada (deitado de lado sobre um travesseiro duro com inclinação lateral para o lado não afetado e rotação para o lado não afetado). os três tempos de teste Resultados: O desenho misto MANOVA revelou que os valores médios do LIVF CSA e do SLR aumentaram significativamente na posição de rotação contralateral invertida após 48 horas em comparação com a mesma posição após 10 minutos e a posição supina nos três testados grupos (P=0,001). Além disso, a AST da LIVF e a SLR aumentaram significativamente na posição de rotação contralateral invertida após 10 minutos em comparação com a posição supina nos três grupos testados (P = 0,001). Conclusão: A rotação contralateral reversa modificada do tronco tem um efeito descompressivo em tempo real em pacientes com prolapso de disco lombar, bem como um efeito significativamente crescente na AST de FIV L3-L4, L4-L5 e L5-S1 nos três grupos testados . A mudança da posição da coluna de supina para a posição de rotação contralateral reversa modificada teve grande valor clínico em pacientes com dor discogênica lombar com radiculopatia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Giza, Egito, 12556
        • Faculty of Physical Therapy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todos os pacientes apresentavam protuberância discal de segundo grau (2-3 mm), que foi detectada na visualização axial T2 da ressonância magnética. Todos os pacientes apresentavam radiculopatia devido ao prolapso de disco lombar. O diagnóstico foi confirmado por exame físico, neurológico (avaliação motora, avaliação sensorial, reflexos) e avaliação radiológica (TC ou RM).

Critério de exclusão:

  • prolapso de disco bilateral e multinível, sequestro, migração e hérnia de disco definida por ressonância magnética, início agudo de dor (dor menos de três meses), presença de infecção ativa na coluna lombar, quaisquer deformidades da coluna vertebral, por exemplo, deformidade de escoliose moderada ou grave (Cobb ângulo ≥ 25°), casos pós-operatórios, lesão na cauda equina, presença de quaisquer comorbidades, história de pacientes que sofreram de câncer, perda de peso inexplicável, imunossupressão, uso prolongado de esteróides, uso de drogas intravenosas, infecção do trato urinário, dor aumentada ou não aliviada por repouso, febre, trauma significativo relacionado à idade, incontinência urinária ou intestinal, retenção urinária (com incontinência por transbordamento), anestesia em sela, perda do tônus ​​do esfíncter anal, grande fraqueza motora nas extremidades inferiores, febre e sensibilidade vertebral

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: posicionamento
posição supina, depois da posição oblíqua após 10 minutos e, finalmente, da posição oblíqua novamente após 48 horas

Primeira vez de teste: Primeiramente, os pacientes foram escaneados na posição supina neutra convencional e uma tomografia computadorizada 3D foi realizada.

Segundo tempo de teste: após 10 minutos, os pacientes foram escaneados na rotação contralateral reversa modificada (deitado de lado sobre um travesseiro duro com flexão lateral para o lado não afetado e rotação para o lado não afetado). Isto é conseguido instruindo o participante a primeiro deitar-se de lado sobre um travesseiro de cunha (que é flexível com dimensões de 30 cm de altura e 75 cm de comprimento) para conseguir a flexão lateral do tronco para o lado não afetado. para todos os pacientes, então o paciente/participante girado para o lado afetado (pelve na rotação do tronco) e tomografia computadorizada 3D.

Terceiro momento de teste: após 48 horas, os pacientes foram escaneados na rotação contralateral reversa modificada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Teste de elevação da perna reta
Prazo: 48 horas
Com o paciente em posição supina e os quadris neutros, nem abduzidos, nem aduzidos, nem girados, o investigador levantou a perna lentamente enquanto o joelho era mantido em posição estendida. Cada perna é levantada separadamente até que ocorra dor. Quando o paciente relatou sentir dor irradiada, o ângulo entre a cama e a perna foi registrado por um goniômetro
48 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Área transversal foraminal
Prazo: 48 horas
A área foraminal foi definida como o contorno da LIVF. É medido pelo limite dos pedículos vertebrais superiores e inferiores adjacentes, pela porção posterossuperior do corpo vertebral inferior, pela porção posterior do disco intervertebral, pela porção posteroinferior do corpo vertebral superior e pela porção anterior do ligamento amarelo.
48 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

14 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

11 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • CaiUni

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .