A estimulação transcraniana por corrente alternada previne delírio em pacientes com hemorragia subaracnóidea (TACS)
Estudo clínico de estimulação transcraniana por corrente alternada na prevenção do delírio em pacientes com hemorragia subaracnóidea
O objetivo deste ensaio clínico é aprender sobre o uso da mais recente estimulação transcraniana por corrente alternada (tACS) para reduzir a incidência de delirium em pacientes com hemorragia subaracnóidea. A principal questão que pretende responder é:
• Avaliar o efeito do tACS na redução do delirium em pacientes com hemorragia subaracnóidea.
Os participantes serão tratados com tACS reais ou tACS falsos. Os pesquisadores compararão principalmente os dois grupos para ver se o delirium dos pacientes diminuirá com o uso de tACS.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Objetivos da pesquisa: Reduzir a incidência de delirium em pacientes com hemorragia subaracnóidea usando a mais recente estimulação transcraniana por corrente alternada.
Conteúdo da pesquisa:
- Avaliar o efeito da estimulação transcraniana por corrente alternada na melhoria da qualidade do sono em pacientes com hemorragia subaracnóidea;
- Avaliar o efeito da estimulação transcraniana por corrente alternada na redução do delirium em pacientes com hemorragia subaracnóidea.
Hipótese de pesquisa: A estimulação transcraniana por corrente alternada pode melhorar a qualidade do sono e reduzir a incidência de delirium em pacientes com hemorragia subaracnóidea.
Design de estudo:
- ensaio clínico randomizado duplo-cego
- Sujeitos:Pacientes com hemorragia subaracnóidea internados na unidade de terapia intensiva neurocirúrgica durante o período do estudo.
- Número de centros participantes e nomes dos centros: Centro de pesquisa único, Hospital Xuanwu, Pequim
- Tamanho da amostra: O número total de planos foi 74 e o número total de centros de estudo foi 74.
- Agrupamento de sujeitos: O método de tabela de números aleatórios foi usado para randomização e o método de envelope foi usado para randomização. O número de série aleatório foi armazenado em um envelope hermético, o paciente foi internado e um envelope foi aberto.
- Medidas de intervenção: ① O grupo controle foi tratado com estimulação elétrica transcraniana simulada; ② O grupo experimental foi tratado com estimulação elétrica transcraniana real.
- Medidas de resultados: ① Indicadores de eficácia: incidência e duração do delirium; As pontuações do questionário de sono de Richard Campell, Escala de Ansiedade de Hamilton, Mini-Exame do Estado Mental, escala de avaliação numérica para dor e força muscular foram registradas.② Indicadores de segurança: a incidência de reações adversas.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jun Wang, master
- Número de telefone: +86-010-83922775
- E-mail: wangj229@126.com
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100053
- Recrutamento
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
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Contato:
- Jun Wang
- Número de telefone: 18612583695
- E-mail: wangj229@126.com
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- A hemorragia subaracnóidea foi consistente com as Diretrizes Chinesas para o Diagnóstico e Tratamento da Hemorragia Subaracnóidea de 2015;
- Pacientes após término do tratamento cirúrgico;
- maiores de 18 anos;
- Hunt & Hess grau I-III;
- Sem falência grave de órgãos;
- O paciente não apresenta deficiência auditiva ou de fala;
- Consentimento informado dos pacientes e seus familiares, assinado consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Aqueles que apresentam delírio no momento da matrícula;
- teve abuso/dependência de substâncias nos 6 meses anteriores à inscrição;
- tinha sofrido de outra doença mental nos 6 meses anteriores à inscrição;
- Sofrer de doenças orgânicas graves ou instáveis;
- Mulheres grávidas ou lactantes e que planeiam engravidar num futuro próximo;
- Integridade da pele danificada no local de colocação do eletrodo, alergia a géis ou adesivos de eletrodo.
- com estimulador eletrônico implantado;
- Pacientes que receberam outra terapia de neuromodulação não invasiva 1 mês antes da inscrição;
- Participantes de qualquer outro ensaio clínico no prazo de 1 mês antes da linha de base;
- Existem circunstâncias em que o pesquisador considera inadequado participar deste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: O grupo de intervenção
O grupo intervenção foi tratado com estimulação elétrica alternada transcraniana real.
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Os pacientes do grupo intervenção foram tratados com tACS reais produzidos pela empresa Nexalin.
Havia 3 locais de tratamento.
De acordo com o método internacional de posicionamento do sistema 10-20 EEG, um eletrodo foi colocado no lobo pré-frontal (área Fp1, Fpz, Fp2, o tamanho do eletrodo era 4,45cm × 9,53cm),
e os outros dois eletrodos foram colocados na mastoide esquerda e direita, respectivamente (o tamanho do eletrodo foi 3,18cm×3,81cm).
Os parâmetros de tratamento foram 40 minutos duas vezes ao dia com intervalo ≥4 horas para um total de 8 sessões durante 4 dias.
Os procedimentos tACS foram realizados por enfermeiras terapêuticas treinadas e qualificadas em tempo integral.
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Comparador Falso: O grupo de controle
O grupo controle foi tratado com estimulação elétrica alternada transcraniana simulada.
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Os pacientes do grupo controle foram tratados com tACS simulado produzido pela empresa Nexalin.
O falso tACS não emite corrente, por isso não estimula o córtex cerebral.
A aparência, o botão, o eletrodo e a qualidade do tACS falso são exatamente iguais aos do tACS real nos sentidos dos pacientes.
Havia 3 locais de tratamento.
De acordo com o método internacional de posicionamento do sistema 10-20 EEG, um eletrodo foi colocado no lobo pré-frontal (área Fp1, Fpz, Fp2, o tamanho do eletrodo era 4,45cm × 9,53cm),
e os outros dois eletrodos foram colocados na mastoide esquerda e direita, respectivamente (o tamanho do eletrodo foi 3,18cm×3,81cm).
Os parâmetros de tratamento foram 40 minutos duas vezes ao dia com intervalo ≥4 horas para um total de 8 sessões durante 4 dias.
Os procedimentos tACS foram realizados por enfermeiras terapêuticas treinadas e qualificadas em tempo integral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de delírio
Prazo: até 5 dias
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(a ocorrência de delirium foi avaliada 3 vezes ao dia desde o início da intervenção até o dia seguinte ao término da intervenção) Incidência de delirium = Número de pessoas que experimentaram delirium em 5 dias/número total de pessoas no grupo de intervenção ou controle.
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até 5 dias
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Índice de qualidade do sono
Prazo: até 5 dias
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O Questionário de Sono Richard Campell (RCSQ) consiste em cinco itens relacionados ao sono: profundidade do sono, queda do sono, despertar durante o sono, voltar a dormir e qualidade geral do sono.
Uma escala visual analógica foi utilizada para pontuar os pacientes, com cada pontuação variando de 0 a 100.
Foi calculada a pontuação média de 5 itens relacionados ao sono, sendo 0 a 25 sono de baixa qualidade e 76 a 100 sono de alta qualidade.
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até 5 dias
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Pontuação de ansiedade
Prazo: até 5 dias
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A Escala de Ansiedade de Hamilton (HAMA), que possui 14 itens, adota um método de pontuação de 5 níveis que variam de 0 a 4 pontos.
A pontuação total é a soma das pontuações de 14 itens, e a pontuação total é >29 pontos, o que pode ser ansiedade grave.
>21 pontos, deve haver ansiedade óbvia; >14 pontos, deve haver ansiedade; Mais de 7 pontos, pode apresentar ansiedade; Se a pontuação for inferior a 7, não há sintoma de ansiedade.
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até 5 dias
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Duração do delírio
Prazo: até 5 dias
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A duração do delírio dos pacientes do início ao fim.
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até 5 dias
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Pontuação de função cognitiva
Prazo: até 5 dias
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mini-exame do estado mental (MEEM): Existem 30 itens na escala, cada item vale 1 ponto, uma resposta correta receberá 1 ponto, a pontuação total é 30 pontos, quanto maior a pontuação, melhor a função cognitiva: MEEM ≥27 é classificado como normal, 21-26 como demência leve, 10-20 como demência moderada e <10 como demência grave.
O MEEM é suscetível à influência do nível de escolaridade, de acordo com o nível de escolaridade, seus padrões limites são analfabeto ≤17 pontos, ensino fundamental ≤20 pontos, ensino médio ou superior ≤24 pontos, indicando demência.
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até 5 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Confusão
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Hemorragias Intracranianas
- Delírio
- Hemorragia
- Hemorragia subaracnóide
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- KS2022212
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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