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Tolerabilidade e aceitação de duas formulações de compostos orais de hidrocortisona para pediatria

O estudo tem como objetivo avaliar a tolerabilidade e aceitação de duas formulações manipuladas de hidrocortisona preparadas no Serviço de Farmácia do Hospital Universitário Vall d'Hebron (VHUH): uma, uma suspensão oral e outra, comprimidos mastigáveis ​​​​preparados usando um dispositivo de dosagem de volume (M3DIMAKER 3D impressora). O principal objetivo é melhorar o atendimento ao paciente e a adesão entre pacientes pediátricos.

Este estudo prospectivo e experimental emprega um desenho cruzado e randomizado e será realizado exclusivamente no VHUH. Aproximadamente 25-30 pacientes elegíveis com diagnóstico de hiperplasia adrenal, insuficiência adrenal primária isolada ou pan-hipopituitarismo serão recrutados. Cada paciente receberá cada formulação de hidrocortisona por um período de 3 meses, totalizando 6 meses de tratamento por paciente. Todos os pacientes receberão a medicação em sua dose habitual e ambas as formulações para avaliar a tolerabilidade e aceitação.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A insuficiência adrenal surge da síntese inadequada de hormônios adrenais, com formas primárias, secundárias ou terciárias, dependendo da localização do defeito – adrenal, hipofisária ou hipotalâmica. A hidrocortisona (17-hidroxicorticosterona) é o substituto preferido do cortisol.

As formulações pediátricas de hidrocortisona não estão disponíveis comercialmente em nenhuma apresentação. Consequentemente, as formulações compostas são preparadas como prática padrão. O Serviço de Farmácia do Hospital Universitário Vall d'Hebron fornece atualmente uma formulação líquida de hidrocortisona para esses pacientes. Embora as formulações líquidas sejam frequentemente preferidas devido ao seu melhor ajuste de dose e melhor aceitabilidade pelos pacientes pediátricos, elas têm limitações, como prazo de validade mais curto, possíveis condições especiais de armazenamento e problemas de sabor devido a ingredientes ativos amargos. Em alguns casos, principalmente para tratamentos crônicos com doses estabelecidas e constantes, outras opções como cápsulas podem ser consideradas. As cápsulas oferecem maior estabilidade, prazos de validade mais longos e não requerem condições especiais de armazenamento.

Neste contexto, este estudo tem como objetivo determinar a tolerabilidade e aceitação de uma nova fórmula magistral sólida na forma de comprimidos mastigáveis ​​de hidrocortisona, preparada por meio de um dosador de volume (impressora 3D M3DIMAKERTM), em comparação com a formulação líquida geralmente preferida. Cada uma das formulações será administrada durante três meses. A avaliação dos resultados nos permitirá melhorar a assistência aos pacientes pediátricos, oferecendo a formulação com melhor tolerabilidade e aceitação. O estudo será realizado no Hospital Universitário Vall d'Hebron, liderado pelo Serviço de Farmácia em colaboração com o Serviço de Endocrinologia Pediátrica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

35

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute
  • Número de telefone: 4010 +34934894010
  • E-mail: ceic@vhir.org

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ambulatoriais de ambos os sexos, ≥ 6 anos sem problemas de deglutição e até 17 anos, no momento da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido pelos pais ou responsáveis ​​e/ou pacientes.
  • Diagnóstico de hiperplasia adrenal ou insuficiência adrenal primária isolada ou pan-hipopituitarismo (insuficiência adrenal secundária ou terciária).

Critério de exclusão:

  • Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos excipientes da formulação de hidrocortisona.
  • Qualquer distúrbio ou situação (descompensação) que, na opinião do médico investigador, represente risco de não adesão ao tratamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de comprimidos mastigáveis
Grupo de pacientes recebendo uma nova formulação de hidrocortisona na forma de comprimidos mastigáveis. Os pacientes deste grupo tomarão os comprimidos mastigáveis ​​impressos em 3D por via oral por um período de três meses.
Administração de uma nova formulação de hidrocortisona fornecida na forma de comprimidos para mastigar. Cada comprimido, fabricado com um dosador de volume (impressora 3D), contém uma dosagem precisa de hidrocortisona.
Comparador Ativo: Grupo de Suspensão Oral
Grupo de pacientes recebendo formulação padrão de hidrocortisona na forma de solução oral. Os pacientes deste grupo ingerirão a solução por via oral durante um período de três meses.
Administração de uma suspensão oral padrão de hidrocortisona. A solução, à base de xarope simples, contém 1 mg de hidrocortisona por mililitro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerabilidade e aceitação das duas formulações orais compostas de hidrocortisona
Prazo: 6 meses
A tolerabilidade será avaliada por meio de um questionário de cinco pontos, enquanto a aceitabilidade será medida por meio da escala facial hedônica.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia, conformidade e segurança de cada formulação de hidrocortisona
Prazo: 6 meses

A eficácia será avaliada pela variação na dosagem de hidrocortisona em porcentagem em comparação com a consulta anterior, a presença de problemas intercorrentes e visitas ao pronto-socorro resultantes da condição subjacente.

A adesão ao tratamento será estimada através do monitoramento das dispensações de medicamentos do Serviço de Farmácia e da contagem dos medicamentos devolvidos.

A segurança será avaliada relatando potenciais efeitos adversos do tratamento, a presença de problemas intercorrentes e visitas ao pronto-socorro durante o acompanhamento.

6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Hospital Universitari Vall d'Hebron, Hospital Vall d'hebrón

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de maio de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HIDROGUM21
  • 2021-001069-20 (Número EudraCT)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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