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Uma nova técnica para medir a função microvascular do coração em pacientes com ataque cardíaco (ConMICRO)

28 de setembro de 2026 atualizado por: Khaled Ziada, MD, The Cleveland Clinic

STEMI-CST: Avaliação da disfunção microvascular coronariana após infarto do miocárdio com elevação de ST usando termodiluição salina contínua

The goal of this observational study to measure the heart's microvascular function in the setting of a myocardial infarction (MI), or heart attack, using a method called continuous saline thermodilution (CST). The participants will include people who are experiencing MI from sudden and complete blockage of a coronary artery requiring immediate balloon and/or stent therapy. After getting the balloon and/or stent therapy, participants will have their heart's microvascular system tested using CST. The main questions it aims to answer are:

  • What measurements using CST can we expect from the heart's microvascular system during a treated MI?
  • Can CST measurements during a treated MI predict the amount of heart muscle that is injured and that recovers?

For this study, participants will undergo measurement of their heart's microvascular function after balloon and/or stent therapy for the MI. They will then receive an MRI scan of the heart several days after the MI.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

This will be a non-interventional, prospective, descriptive analysis on a cohort of patients experiencing ST-elevation myocardial infarction (STEMI) who present to the Cleveland Clinic cardiac catheterization laboratory (CCL) for emergent primary percutaneous coronary intervention (PCI). The aim is to study acute coronary microvascular dysfunction using the method of continuous saline thermodilution to provide absolute measurements of coronary blood flow, coronary microvascular resistance, and microvascular resistance reserve (MRR) following primary PCI for STEMI patients.

Adult patients experiencing acute STEMI who present to the catheterization laboratory for emergent cardiac catheterization for STEMI, <24 hours after symptom onset, who undergo primary PCI to an IRA. Only those able to provide initial oral consent upon CCL presentation and confirmatory written consent following cardiac catheterization will be included in the study.

Study endpoints are part of usual standard practice, and include clinic visits with updated medical histories and physical examination, and echocardiography. Clinical endpoints of interest will include mortality, incident heart failure, anginal symptoms, and standard major adverse cardiac events including cardiac death, nonfatal MI, urgent coronary revascularization, or hospitalization for unstable angina.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

35

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Khaled Ziada, MD
  • Número de telefone: 216-444-0926
  • E-mail: ziadak@CCF.ORG

Estude backup de contato

  • Nome: Vincent Chen, MD
  • Número de telefone: 440-226-1994
  • E-mail: chenv3@ccf.org

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
        • Recrutamento
        • Cleveland Clinic
        • Investigador principal:
          • Khaled Ziada, MD
        • Contato:
          • Vincent Chen, MD
          • Número de telefone: 440-226-1994
          • E-mail: CHENV3@ccf.org
        • Subinvestigador:
          • Vincent Chen, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adults presenting to catheterization lab within 24 hours of ischemic symptom onset with intent for emergent primary PCI due to STEMI on ECG or who have failed thrombolytic therapy and present for pharmaco-invasive management of STEMI.

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Adults (persons >18 years old) presenting to Cleveland Clinic cardiac catheterization lab within 24 hours of symptom onset, with clinical and EKG findings concerning for STEMI, with intent to undergo emergent primary PCI, who have culprit artery identified on diagnostic angiography
  • Adults (persons >18 years old) presenting to Cleveland Clinic cardiac catheterization lab for pharmaco-invasive management of failed fibrinolysis, with intent to undergo emergent PCI, who have culprit artery identified on diagnostic angiography
  • On-call treating interventional cardiologist is trained in the method of continuous saline thermodilution for coronary microvascular assessment

Exclusion Criteria:

  • No evidence of coronary obstruction on diagnostic angiography (e.g., Takotsubo, myocarditis leading to STEMI activation).
  • Patients in hemodynamic shock
  • Culprit artery <3.0 mm in diameter.
  • Culprit artery being a bypass graft
  • Patients physically unable to tolerate additional time required to conduct coronary microvascular testing after primary PCI.
  • Patients with eGFR <30 mL/min/1.73m2 are excluded from contributing cardiac MRI data
  • Patients with standard contraindications to CMR (e.g., pacemakers, cochlear implants, certain prosthetic heart valves, certain surgical implants) are excluded from contributing cardiac MRI data
  • Unable to provide verbal and written consent
  • Pregnancy

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: COHORT
  • Perspectivas de Tempo: PROSPECTIVE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Microvascular resistance reserve (MRR)
Prazo: At enrollment

Calculated index to assess coronary microvascular dysfunction (Q_hyperemia/Q_rest)*(Pa_rest/Pd_hyperemia)

At enrollment

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Change in LV Wall Motion Summed Score
Prazo: From 1-day echo to 3-month routine follow up echo

Global wall motion abnormality score by echo based on 16 segment model (0= normal, 1=mild hypokinetic, 2= hypokinetic, 3= severely hypokinetic, 4= akinetic, 5= aneurysmal)

From 1-day echo to 3-month routine follow up echo
Change in LVEF
Prazo: From 1-day echo to 3-month routine follow up echo

Left ventricular ejection fraction as quantified by routine baseline echo to routine follow up echo

From 1-day echo to 3-month routine follow up echo
Presence of microvascular obstruction
Prazo: Within 3 days of hospital discharge

Presence of microvascular obstruction on cardiac MRI

Within 3 days of hospital discharge

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Khaled Ziada, MD, The Cleveland Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

27 de janeiro de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de outubro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de setembro de 2026

Última verificação

1 de setembro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 25-015

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .