taVNS para Gestão da Dor e Sintomas no Cancro da Mama
Gestão Domiciliária da Dor e Sintomas para Sobreviventes de Cancro da Mama: um Estudo-Piloto de RCT Triplamente Cego de Estimulação Transcutânea do Nervo Vago Auricular (taVNS)
- Avaliar a viabilidade e aceitabilidade de uma intervenção de taVNS domiciliária e acompanhamento para gestão da dor e sintomas em sobreviventes de cancro da mama.
- Investigar o impacto do taVNS em resultados secundários, incluindo dor, ansiedade, depressão, fadiga e o eixo cérebro-intestino (ECI) em sobreviventes de cancro da mama.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Jie Chen
- Número de telefone: 850-645-0657
- E-mail: jc22db@fsu.edu
Locais de estudo
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Florida
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Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32306
- Recrutamento
- Florida State University
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Contato:
- JIE CHEN
- Número de telefone: 8506450657
- E-mail: jc22db@fsu.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- ter entre 18 e 79 anos de idade;
- ter cancro da mama histologicamente confirmado, em estadio 0, I, II ou III;
- ter completado o tratamento primário do cancro (cirurgia, radioterapia, quimioterapia) e estar atualmente num plano de cuidados de sobrevivência estável (por exemplo, terapia endócrina, cuidados de suporte), sem mudanças significativas de tratamento previstas durante o estudo;
- ter experienciado dor com uma gravidade de 4 ou mais em 10, durante pelo menos dez dias no último mês;
- estar comprometido(a) a manter o plano de tratamento atual (por exemplo, terapia endócrina, cuidados de suporte) durante o estudo;
- ter acesso fiável à internet;
- estar disposto(a) a fornecer amostras de fezes e a submeter-se a procedimentos de imagem cerebral por fNIRS;
- ser capaz de ler e compreender inglês e fornecer consentimento informado por escrito.
Critérios de Exclusão:
- ter cancro da mama metastático (Estadio IV);
- ter um diagnóstico atual de outro cancro ativo;
- ter um historial de condições cardíacas significativas, como bradicardia, arritmia, enfarte do miocárdio recente ou insuficiência cardíaca;
- ter sido diagnosticado(a) com uma doença psiquiátrica grave (por exemplo, esquizofrenia, perturbação bipolar I com psicose ativa) que possa interferir com a adesão aos procedimentos do estudo;
- ter perturbações gastrointestinais inflamatórias ou de má absorção ativas (por exemplo, doença de Crohn, colite ulcerosa, doença celíaca) que possam confundir os resultados da microbiota intestinal;
- ter tomado antibióticos, probióticos ou agentes de motilidade gastrointestinal (por exemplo, laxantes, procinéticos) nos últimos 3 meses, devido à potencial perturbação da microbiota intestinal;
- ter uma condição neurológica progressiva (por exemplo, doença de Parkinson, epilepsia, esclerose múltipla) que possa afetar a qualidade dos dados fNIRS ou a participação no estudo;
- ter um historial de vagotomia cirúrgica ou farmacológica ou estar atualmente a receber terapia de estimulação do nervo vago implantada, devido à potencial interferência com a regulação autonómica e os mecanismos taVNS;
- ter um implante eletrónico ou metálico ativo (por exemplo, implante coclear, pacemaker, neuroestimulador) ou outro dispositivo eletrónico/metálico na área da cabeça ou pescoço, que possa ser contraindicado para taVNS;
- estar grávida, a amamentar ou a planear engravidar durante o período do estudo;
- ter iniciado recentemente ou alterado a dose de medicamentos para a dor (por exemplo, opioides, agentes neuropáticos) nas últimas 4 semanas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Intervenção taVNS ativa
pratique a taVNS ativa duas vezes por dia durante 30 minutos cada, ao longo de um período de 4 semanas (56 sessões)
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pratique a taVNS ativa duas vezes ao dia durante 30 minutos cada, ao longo de um período de 4 semanas (56 sessões)
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Comparador Falso: TaVNS simulada
pratique o sham taVNS duas vezes ao dia durante 30 minutos cada, ao longo de um período de 4 semanas (56 sessões)
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pratique o sham taVNS duas vezes ao dia durante 30 minutos cada, durante um período de 4 semanas (56 sessões)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Viabilidade da implementação de taVNS - Taxas de retenção
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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A viabilidade será avaliada através da análise da taxa de retenção dos participantes que completarem as sessões de taVNS às 4 semanas e do acompanhamento na semana 8. As taxas de retenção serão calculadas comparando o número de participantes que completarem estes momentos com os dados de referência.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Adesão à implementação do taVNS - Duração de utilização
Prazo: 4 semanas
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Os participantes irão registar a frequência, a hora e a duração do uso diário do dispositivo taVNS num diário online através do sistema REDCap.
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4 semanas
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Incidência de Eventos Adversos Emergentes do Tratamento (Segurança e Tolerabilidade)
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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A incidência de Eventos Adversos Emergentes do Tratamento (Segurança e Tolerabilidade) na utilização do taVNS será medida através de dados autorrelatados, incluindo diário de automonitorização online, inquéritos e entrevistas.
Os eventos adversos (EA) serão monitorizados diariamente através do diário online com um formulário pré-definido, incluindo um inquérito de 10 itens para avaliar os EA diários do taVNS em escalas Likert de 0 a 10.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Satisfação na implementação de taVNS
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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A satisfação com a utilização do taVNS será medida através de dados autorrelatados, incluindo diário de automonitorização online, inquéritos e entrevistas.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na intensidade e interferência da dor
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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O Inventário da Dor (BPI) será utilizado para avaliar os aspetos multidimensionais da dor, a sua localização, intensidade e interferência.
Uma pontuação mais elevada indica maior intensidade da dor, sendo que 0 indica ausência de dor e 10 indica a pior dor possível.
Uma pontuação mais elevada de interferência da dor significa que as funções diárias são mais afetadas pela dor, sendo que 0 indica ausência de interferência da dor e 10 significa a pior interferência da dor possível.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Mudança na autoeficácia da dor crónica
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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A Escala de Autoeficácia na Dor Crónica (CPSES) será utilizada para medir a autoeficácia na dor com pontuações de 0-100, sendo que pontuações mais altas indicam uma autoeficácia melhorada.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações na avaliação sensorial quantitativa (ASQ)
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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O teste sensorial quantitativo (QST) será utilizado para medir a sensibilidade à dor experimental com estímulos padronizados, de forma a testar tanto os sistemas nociceptivos como os não nociceptivos.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações na modulação da dor condicionada (CPM)
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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O CPM será utilizado para determinar o efeito líquido de vários sistemas facilitadores e inibidores que exercem a sua atividade a nível espinhal ou supra-espinhal.
Um estímulo nocivo fásico (frio) será aplicado em conjunto com um estímulo nocivo condicionante tónico (pressão) aplicado a um local corporal distante no antebraço.
A intensidade da dor auto-reportada pelos participantes através da NRS durante o teste será registada.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Função Física
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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O perfil Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) será utilizado para medir a função física.
O T-score da medição PROMIS varia de 0 a 100 e um T-score mais elevado indica um sintoma mais grave reportado pelos sujeitos.
Um T-score superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Ansiedade
Prazo: Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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O sistema de medição de resultados reportados pelo doente (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - PROMIS) será utilizado para medir a ansiedade.
O T-score da medição PROMIS varia de 0 a 100 e um T-score mais elevado indica um sintoma mais grave reportado pelos participantes.
Um T-score superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável.
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Linha de base e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Depressão
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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O perfil Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) será utilizado para medir a depressão coexistente.
O T-score da medição PROMIS varia de 0 a 100 e um T-score mais elevado indica um sintoma mais grave reportado pelos sujeitos.
Um T-score superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Fadiga
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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O perfil do Sistema de Medição de Resultados Reportados pelo Doente (PROMIS) será utilizado para medir a fadiga concomitante.
A pontuação T da medição PROMIS varia de 0 a 100 e uma pontuação T mais elevada indica um sintoma mais grave reportado pelos participantes.
Uma pontuação T superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Perturbação do sono
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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O sistema de medição de resultados relatados pelos pacientes (PROMIS) será utilizado para medir a perturbação do sono coexistente.
A pontuação T da medição PROMIS varia de 0 a 100 e uma pontuação T mais elevada indica um sintoma mais grave relatado pelos participantes. Uma pontuação T superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável. |
Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações nos sintomas: Capacidade de Participar em Papéis e Atividades Sociais
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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O Perfil do Sistema de Medição de Resultados Reportados pelo Doente (PROMIS) será utilizado para medir a capacidade de participar em papéis e atividades sociais.
A pontuação T da medição PROMIS varia de 0 a 100 e uma pontuação T mais elevada indica um sintoma mais grave reportado pelos participantes.
Uma pontuação T superior a 50 significa que os participantes têm sintomas mais graves do que a população saudável.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Alterações na resposta cortical relacionada com a dor
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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A atividade cortical associada aos estímulos de dor será avaliada utilizando um sistema de imagem de espectroscopia funcional de infravermelho próximo (fNIRS) multicanal de onda contínua (LIGHTNIRS, Shimadzu, Kyoto, Japão) equipado com três lasers semicondutores que emitem a 780, 805 e 830 nm.
Os dados óticos serão recolhidos enquanto os sujeitos são submetidos a estímulos de dor térmica.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Medição e comparação da diversidade alfa, diversidade beta e abundância de taxa microbianas da microbiota fecal no intestino humano
Prazo: Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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A região V4 do rRNA 16S será amplificada e sequenciada utilizando amostras de fezes para descrever a diversidade alfa, a diversidade beta e a abundância de taxa microbianas no microbioma fecal humano.
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Baseline e 4 semanas e 8 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00006413
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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