Estudo de Transfusão de Ativação Viral (VATS)
11 de julho de 2016 atualizado por: National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)
O objetivo do ensaio foi determinar se a transfusão de sangue alogênico para pessoas infectadas pelo HIV-1 levava à ativação imune e consequente indução da replicação do HIV-1 ou/ou citomegalovírus (CMV), e se isso afetava adversamente o prognóstico clínico.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
FUNDO:
A iniciativa foi aprovada pelo NHLBI AIDS Ad Hoc Working Group e recebeu autorização de conceito pelo National Heart, Lung, and Blood Advisory Council de setembro de 1993. A iniciativa foi lançada em janeiro de 1994.
NARRATIVA DO DESENHO:
O recrutamento de pacientes começou em agosto de 1995. Os pacientes agendados para transfusão foram incluídos no estudo no momento de sua primeira transfusão e randomizados para receber hemácias leucopobres filtradas dentro de 24 horas após a coleta ou componentes sanguíneos não manipulados. Os pacientes receberam sangue de acordo com o braço de tratamento, conforme necessário, por um ou dois anos. Os pacientes foram estratificados para aqueles com contagens de CD4 abaixo de 50 /MM3 (a maioria dos pacientes) e aqueles com contagens de CD4 acima desse nível. Os endpoints primários foram a sobrevida global e uma mudança na viremia do HIV após a 1ª transfusão. O desfecho secundário foi a ocorrência de uma nova complicação definidora de AIDS. Um subestudo examinou os linfócitos do doador nos receptores imunossuprimidos para ajudar a determinar por que os pacientes com AIDS não parecem ter a doença do enxerto contra o hospedeiro pós-transfusão. O tempo de recrutamento de pacientes foi estendido por um ano devido ao baixo recrutamento. Com novas drogas, especialmente inibidores de protease, a proporção de pacientes que necessitam de transfusão diminuiu. Os pacientes são menos graves e sua doença produz menos anemia. Além disso, as novas drogas não têm como efeito colateral a anemia. O julgamento terminou em janeiro de 2000.
A data de conclusão do estudo listada neste registro foi obtida a partir da "Data de Conclusão" inserida no Sistema de Relatório de Visualização de Consulta (QVR).
Tipo de estudo
Intervencional
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Pacientes infectados pelo HIV com contagem de CD4 abaixo de 250 que precisavam clinicamente de transfusões de glóbulos vermelhos.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Leslie Kalish, New England Research Institute, Inc.
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Busch MP, Collier A, Gernsheimer T, Carrington JD, Flanigan TP, Kashkari M, Kennedy M, Kumar PN, Lane TA, Mellors JW, Mohandas K, Pollard RB, Viele M, Yomtovian R, Holland PV, McCurdy PR. The Viral Activation Transfusion Study (VATS): rationale, objectives, and design overview. Transfusion. 1996 Oct;36(10):854-9. doi: 10.1046/j.1537-2995.1996.361097017169.x. No abstract available.
- Lee TH, Sakahara NS, Fiebig EW, Hirschkorn DF, Johnson DK, Busch MP. Quantitation of white cell subpopulations by polymerase chain reaction using frozen whole-blood samples. Viral Activation Transfusion Study. Transfusion. 1998 Mar;38(3):262-70. doi: 10.1046/j.1537-2995.1998.38398222870.x.
- Kalish LA, Collier AC, Flanigan TP, Kumar PN. Plasma human immunodeficiency virus (HIV) type 1 RNA load in men and women with advanced HIV-1 disease. J Infect Dis. 2000 Aug;182(2):603-6. doi: 10.1086/315710. Epub 2000 Jul 21.
- Collier AC, Kalish LA, Busch MP, Gernsheimer T, Assmann SF, Lane TA, Asmuth DM, Lederman MM, Murphy EL, Kumar P, Kelley M, Flanigan TP, McMahon DK, Sacks HS, Kennedy MS, Holland PV; Viral Activation Transfusion Study Group. Leukocyte-reduced red blood cell transfusions in patients with anemia and human immunodeficiency virus infection: the Viral Activation Transfusion Study: a randomized controlled trial. JAMA. 2001 Mar 28;285(12):1592-601. doi: 10.1001/jama.285.12.1592.
- Lane TA, Gernsheimer T, Mohandas K, Assmann SF. Signs and symptoms associated with the transfusion of WBC-reduced RBCs and non-WBC-reduced RBCs in patients with anemia and HIV infection: results from the Viral Activation Transfusion Study. Transfusion. 2002 Feb;42(2):265-74. doi: 10.1046/j.1537-2995.2002.00036.x.
- Brecher ME, Triulzi DJ, Assmann SF; Viral Activation Transfusion Study. Number of RBC units and rate of transfusionto anemic HIV-positive patients assigned to receiveWBC-reduced or non-WBC-reduced RBCs: the viral activation transfusion study experience. Transfusion. 2001 Jun;41(6):794-8. doi: 10.1046/j.1537-2995.2001.41060794.x.
- Kennedy MS, Kalish LA, Mohandas K, Gernsheimer T, Townsend-McCall D; Viral Activation Transfusion Study Group. The transfusion trigger and number of units transfused in patients with HIV: associations with disease stage and functional status. Transfusion. 2002 Apr;42(4):456-61. doi: 10.1046/j.1525-1438.2002.00081.x.
- Asmuth DM, Kalish LA, Laycock ME, Murphy EL, Mohr BA, Lee TH, Gallarda J, Giachetti C, Dollard SC, van der Horst CM, Grant RM, Busch MP; Viral Activation Transfusion Study Group. Absence of HBV and HCV, HTLV-I and -II, and human herpes virus-8 activation after allogeneic RBC transfusion in patients with advanced HIV-1 infection. Transfusion. 2003 Apr;43(4):451-8. doi: 10.1046/j.1537-2995.2003.00350.x.
- Ariga H, Lee TH, Laycock ME, Mohr BA, Kalish LA, Yomtovian R, Gernsheimer T, Busch MP; Viral Activation Transfusion Study. Residual WBC subsets in filtered prestorage RBCs. Transfusion. 2003 Jan;43(1):98-106. doi: 10.1046/j.1537-2995.2003.00270.x.
- Drew WL, Chou S, Miner RC, Mohr BA, Busch MP, van der Horst CM, Asmuth DM, Kalish LA. Cytomegalovirus glycoprotein B groups in human immunodeficiency virus-infected patients with incident retinitis. J Infect Dis. 2002 Jul 1;186(1):114-7. doi: 10.1086/341071. Epub 2002 May 22.
- Eisenbud R, Assmann SF, Kalish LA, van Der Horst C, Collier AC; Viral Activation Transfusion Study Group. Differences in difficulty adjudicating clinical events in patients with advanced HIV disease. J Acquir Immune Defic Syndr. 2001 Sep 1;28(1):43-6. doi: 10.1097/00042560-200109010-00007.
- Yomtovian R, Gernsheimer T, Assmann SF, Mohandas K, Lee TH, Kalish LA, Busch MP; Viral Activation Transfusion Study Group. WBC reduction in RBC concentrates by prestorage filtration: multicenter experience. Transfusion. 2001 Aug;41(8):1030-6. doi: 10.1046/j.1537-2995.2001.41081030.x.
- Kruskall MS, Lee TH, Assmann SF, Laycock M, Kalish LA, Lederman MM, Busch MP; Viral Activation Transfusion Study Group. Survival of transfused donor white blood cells in HIV-infected recipients. Blood. 2001 Jul 15;98(2):272-9. doi: 10.1182/blood.v98.2.272.
- Murphy EL, Collier AC, Kalish LA, Assmann SF, Para MF, Flanigan TP, Kumar PN, Mintz L, Wallach FR, Nemo GJ; Viral Activation Transfusion Study Investigators. Highly active antiretroviral therapy decreases mortality and morbidity in patients with advanced HIV disease. Ann Intern Med. 2001 Jul 3;135(1):17-26. doi: 10.7326/0003-4819-135-1-200107030-00005.
- Para MF, Kalish LA, Collier AC, Murphy EL, Drew WL; Viral Activation Transfusion Study Group. Correlates of change in cytomegalovirus viremia in patients with advanced human immunodeficiency virus infection who require transfusion. J Infect Dis. 2001 Jun 1;183(11):1673-7. doi: 10.1086/320702. Epub 2001 Apr 27.
- Para MF, Kalish LA, Collier AC, Pollard RB, Kumar PN, Mintz L, Wallach FR, Drew WL; Viral Activation Transfusion Study (VATS) Group. Qualitative and quantitative PCR measures of cytomegalovirus in patients with advanced HIV infection who require transfusions. J Acquir Immune Defic Syndr. 2001 Apr 1;26(4):320-5. doi: 10.1097/00126334-200104010-00004.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
1 de novembro de 1994
Conclusão do estudo (Real)
1 de março de 2001
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
27 de outubro de 1999
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
27 de outubro de 1999
Primeira postagem (Estimativa)
28 de outubro de 1999
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
12 de julho de 2016
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
11 de julho de 2016
Última verificação
1 de dezembro de 2005
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Doenças do sistema imunológico
- Atributos da doença
- Infecções por vírus de DNA
- Infecções Herpesviridae
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Infecções
- Doenças Transmissíveis
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Infecções por Citomegalovírus
Outros números de identificação do estudo
- 313
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Dados/documentos do estudo
-
Conjunto de dados de participantes individuais
Identificador de informação: VATSComentários informativos: O NHLBI fornece acesso controlado ao IPD por meio do BioLINCC. O acesso requer registro, evidência de aprovação do IRB local ou certificação de isenção da revisão do IRB e conclusão de um contrato de uso de dados.
- Formulários de estudo
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