Melfalano e filgrastim para estimular células-tronco periféricas em pacientes com mieloma múltiplo

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Diagnóstico de mieloma múltiplo
• Deve ter recebido terapia de indução nos últimos 3 meses

• doença quimiorresponsiva

  • Redução superior a 50% da paraproteína monoclonal com redução do infiltrado de células plasmáticas da medula ou redução superior a 50% do infiltrado de células plasmáticas da medula se a doença não for secretora
• Sem derrames pleurais sintomáticos
• Elegível para transplante de células-tronco

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• maiores de 18 anos

Estado de desempenho:

• ECOG 0-3 (ECOG 3 permitido apenas se devido a doença óssea ou neuropatia)

Expectativa de vida:

• Não especificado

Hematopoiético:

• Contagem de plaquetas de pelo menos 150.000/mm^3

Hepático:

• Bilirrubina não superior a 2,5 mg/dL

Renal:

• Creatinina não superior a 2,5 mg/dL OU
• Depuração de creatinina maior que 51 mL/min

Cardiovascular:

• Sem cardiomiopatia sintomática
• Ausência de arritmias cardíacas sintomáticas medicamente documentadas nos últimos 60 dias
• Sem insuficiência cardíaca congestiva classe III da New York Heart Association
• Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses

Outro:

• Nenhuma outra condição médica concomitante que impeça o estudo
• Sem infecções descontroladas
• Nenhuma outra neoplasia ativa nos últimos 5 anos, exceto câncer de pele não melanoma
• Não grávida
• teste de gravidez negativo
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Sem mobilização ou transplante prévio de células-tronco

Quimioterapia:

• Consulte as características da doença
• Não mais do que 200 mg de melfalano oral antes

Terapia endócrina:

• Não especificado

Radioterapia:

• Não mais do que 3000 cGy de radioterapia prévia para mieloma

Cirurgia:

• Não especificado