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Doxorrubicina lipossômica ativada por calor e ablação por radiofrequência no tratamento de pacientes com tumores hepáticos primários ou metastáticos

14 de março de 2012 atualizado por: National Institutes of Health Clinical Center (CC)

Um estudo de escalonamento de dose de fase I de administração de lipossomas ativados por calor de doxorrubicina e ablação por radiofrequência de tumores primários e metastáticos do fígado

JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia, como a doxorrubicina lipossomal, funcionam de maneiras diferentes para impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. A ablação por radiofrequência usa corrente elétrica de alta frequência para matar células tumorais. A combinação de ablação por radiofrequência com doxorrubicina lipossomal pode aumentar a eficácia do medicamento e matar mais células tumorais.

OBJETIVO: Este estudo de fase I estuda a melhor dose de doxorrubicina lipossomal quando administrada com ablação por radiofrequência no tratamento de pacientes com tumores hepáticos primários ou metastáticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS:

  • Determinar a dose máxima tolerada de lipossoma HCl de doxorrubicina ativado por calor quando combinado com ablação por radiofrequência em pacientes com tumores primários ou metastáticos do fígado.
  • Determine a farmacocinética e farmacodinâmica desta droga nestes pacientes.

ESBOÇO: Este é um estudo de escalonamento de dose de lipossoma HCl de doxorrubicina ativado por calor.

Os pacientes recebem doxorrubicina HCl lipossoma IV durante 30 minutos. Aproximadamente 15 minutos após o início da infusão de lipossomas de doxorrubicina HCl, os pacientes são submetidos à ablação por radiofrequência com agulhas inseridas no(s) tumor(es) e aquecidas até a temperatura alvo por aproximadamente 12-60 minutos.

Coortes de 3-6 pacientes recebem doses crescentes de lipossoma HCl de doxorrubicina ativado por calor até que a dose máxima tolerada (MTD) seja determinada. O MTD é definido como a dose anterior àquela em que 2 de 3 ou 2 de 6 pacientes apresentam toxicidade limitante da dose. Pelo menos 6 pacientes são tratados no MTD.

Os pacientes são acompanhados por 28 dias, a cada 3 meses por 1 ano e depois a cada 6 meses por 2 anos.

ACRESCIMENTO PROJETADO: Aproximadamente 30 pacientes serão incluídos para este estudo dentro de 2 anos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Hong Kong, China
        • Queen Mary Hospital - Hong Kong
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

  • Tumor do fígado confirmado histologicamente

    • Doença primária ou metastática
    • Não mais de 4 lesões
    • Nenhuma lesão única > 7 cm de diâmetro máximo
  • Não é candidato para ressecção cirúrgica curativa devido à histologia do tumor ou cirurgia prévia

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade

  • maiores de 18 anos

status de desempenho

  • ECOG 0-2

Expectativa de vida

  • Pelo menos 3 meses

hematopoiético

  • Contagem de plaquetas ≥ 75.000/mm^3
  • WBC ≥ 1.500/mm^3
  • Hemoglobina ≥ 10 g/dL (permitidas transfusões para atingir níveis ≥ 10g/dL)

hepático

  • Bilirrubina ≤ 2,0 mg/dL
  • PT ou PTT ≤ 1,5 vezes o controle (exceto para pacientes recebendo terapia de anticoagulação para uma condição médica não relacionada [por exemplo, fibrilação atrial])

Renal

  • Creatinina ≤ 2,5 mg/dL

Cardiovascular

  • Ver Hepático
  • Fração de ejeção ≥ 50% por MUGA
  • Sem insuficiência cardíaca congestiva
  • Nenhum infarto do miocárdio nos últimos 6 meses
  • Nenhum acidente vascular cerebral nos últimos 6 meses
  • Sem arritmia cardíaca com risco de vida

Outro

  • Peso < 136 kg
  • Glicose ≤ 300 mg/dL
  • Sem diabetes descontrolado
  • Nenhuma reação descontrolada grave conhecida (por exemplo, anafilaxia) aos agentes de contraste usados ​​neste estudo
  • Sem alergia conhecida a ovos ou derivados
  • Nenhuma outra doença médica grave
  • Não está grávida ou amamentando
  • teste de gravidez negativo
  • Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

terapia biológica

  • Sem interferon concomitante
  • Sem vacinas vivas (somente para pacientes imunossuprimidos) durante e por 30 dias após o tratamento do estudo

Quimioterapia

  • Não especificado

Terapia endócrina

  • Não especificado

Radioterapia

  • Não especificado

Cirurgia

  • Consulte as características da doença

Outro

  • Mais de 3 semanas desde a terapia anterior para tumor(es) hepático(s)
  • Mais de 3 semanas desde a terapia sistêmica anterior para doença extra-hepática sem risco de vida e recuperado
  • Nenhuma outra terapia sistêmica concomitante
  • Nenhuma administração de qualquer um dos seguintes medicamentos durante e por 30 dias após o tratamento do estudo:

    • Ciclosporina
    • fenobarbital
    • fenitoína
    • estreptozocina
  • Nenhuma administração concomitante de qualquer um dos seguintes medicamentos:

    • Anfotericina B por injeção
    • Agentes antitireoidianos para tireoide hiperativa
    • Azatioprina
    • cloranfenicol
    • colchicina
    • Flucitosina
    • Ganciclovir
    • Plicamicina
    • Zidovudina
    • Probenecida
    • sulfinpirazona

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Dose máxima tolerada de lipossoma HCL de doxorrubicina ativada por calor
Farmacocinética e farmacodinâmica do lipossoma HCL de doxorrubicina ativado por calor em 15, 30, 45, 60, 75 e 90 minutos; 2, 3, 4, 6, 24 e 46 horas; e 4 e 8 dias após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Efeitos da terapia ablativa no fluxo sanguíneo do tumor e na densidade vascular do tumor conforme medido por ressonância magnética 28 dias após a conclusão do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Bradford Wood, MD, National Cancer Institute (NCI)

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2004

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de outubro de 2004

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2004

Primeira postagem (Estimativa)

8 de outubro de 2004

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de março de 2012

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2012

Última verificação

1 de março de 2012

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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