17-AAG no tratamento de pacientes com linfoma anaplásico de células grandes recidivante ou refratário, linfoma de células do manto ou linfoma de Hodgkin

Critério de inclusão:

• teste de gravidez negativo
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes antes e durante o tratamento do estudo
• Deve ter função normal de órgão e medula
• Não é candidato a transplante de células-tronco
• ECOG 0-2 OU Karnofsky 60-100%
• Bilirrubina normal
• creatinina normal
• Linfoma de células do manto recidivante ou refratário confirmado histologicamente ou citologicamente, linfoma anaplásico de grandes células (doença CD30 positiva) ou linfoma de Hodgkin clássico
• Recuperados de terapia biológica anterior ou transplante autólogo de células-tronco
• Terapia prévia de anticorpos nos últimos 3 meses permitida
• Mais de 4 semanas desde a quimioterapia anterior (6 semanas para nitrosouréias ou mitomicina) e recuperado
• Mais de 4 semanas desde a radioterapia anterior (12 semanas para radioimunoterapia) e recuperado
• Recuperado de drogas experimentais anteriores
• Recuperado de uma cirurgia anterior
• Mais de 4 semanas desde outra terapia antineoplásica anterior
• Heparina de baixo peso molecular concomitante é permitida
• Doença mensurável, definida como >= 1 lesão mensurável unidimensional >= 20 mm
• Contagem absoluta de neutrófilos >= 1.500/mm3
• Recebeu >= 1, mas =< 3, regimes de tratamento anteriores para linfoma (terapia de resgate seguida imediatamente por transplante de células-tronco é considerada 1 regime). Terapia de anticorpo monoclonal com agente único, terapia com citocinas ou radioterapia de campo envolvido não são considerados regimes de tratamento prévios. Todos os tratamentos anteriores e terapia de anticorpos anteriores nos últimos 3 meses são registrados.
• Contagem de plaquetas >= 75.000/mm3
• AST e ALT =< 1,5 vezes o limite superior do normal
• Compreender e fornecer consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

• Sem arritmia cardíaca ou disritmia descontrolada
• Sem história de infarto do miocárdio no último ano
• Sem insuficiência cardíaca classe III ou IV da New York Heart Association
• Nenhuma outra doença cardíaca significativa
• Sem dispneia paroxística noturna
• Sem necessidade de oxigênio
• sem AIDS
• Sem histórico de toxicidade cardíaca após receber antraciclinas (por exemplo, cloridrato de doxorrubicina, cloridrato de daunorubcina, mitoxantrona, bleomicina ou carmustina)
• Sem linfoma pulmonar
• Sem linfoma do SNC conhecido
• QTc >/= 450 mseg para homens
• QTc >/= 470 ms para mulheres
• FEVE </= 40% por MUGA
• Sem insuficiência cardíaca congestiva sintomática
• Sem angina de peito instável
• Sem doença pulmonar sintomática que requeira medicação
• Sem doença pulmonar significativa, incluindo doença pulmonar obstrutiva ou restritiva crônica
• Sem dispneia com ou sem esforço
• Sem história de toxicidade pulmonar após receber antraciclinas (por exemplo, cloridrato de doxorrubicina, cloridrato de daunorrubcina, mitoxantrona, bleomicina ou carmustina)
• Não está grávida ou amamentando
• Nenhuma outra doença descontrolada
• Nenhuma outra malignidade ativa*, exceto câncer de pele não melanoma ou carcinoma in situ do colo do útero
• Sem transplante alogênico de células-tronco anterior
• Sem história de reação alérgica a ovos
• Nenhuma infecção contínua ou ativa
• Nenhuma doença psiquiátrica ou situação social que impeça a adesão ao estudo
• Nenhuma radiação torácica anterior ou radiação anterior que potencialmente incluísse o coração no campo (por exemplo, manto).
• Nenhum medicamento concomitante que prolongue ou possa prolongar o QTc
• Nenhuma terapia antirretroviral combinada concomitante para pacientes HIV positivos
• Nenhum outro agente experimental concomitante
• Nenhuma outra terapia anticancerígena concomitante
• Sem sintomas cardíacos prévios >= grau 2
• Nenhum estado pulmonar suficientemente comprometido (ou seja, DLCO = < 80%)
• Sem história de arritmia ventricular grave (por exemplo, taquicardia ventricular ou fibrilação ventricular >= 3 batimentos seguidos)
• Sem sintomas pulmonares prévios >= grau 2
• HIV negativo
• Sem cardiopatia isquêmica ativa em 12 meses.
• Sem síndrome do QT longo congênito.
• Sem bloqueio de ramo esquerdo.